परिभाषा
Dialysis is a treatment that takes over the job of your kidneys if they fail. The kidneys perform many functions that help your body stay healthy. They help clear toxins out of your blood and help your body balance salt levels. Most patients begin dialysis when their kidneys have lost 85%-90% of their ability. You may be on dialysis for a short time, or you may need it for the rest of your life.
If you have kidneys that are not working and the damage is not reversible, you have end stage renal disease (ESRD). ESRD is caused by conditions such as diabetes,kidney cancer, drug use, high blood pressure, or other problems. Dialysis is not a cure for ESRD, but it does help you feel better and live longer.
डायलिसिस दो प्रकार के होते हैं: हीमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस. यह तथ्य पत्रक हेमोडायलिसिस पर केंद्रित होगा।
प्रक्रिया के कारण
हेमोडायलिसिस के मुख्य कार्य हैं:
- अपने रक्त से अपशिष्ट और अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालें
- ब्लड प्रेशर को नियंत्रित करें
- शरीर में पोटेशियम, सोडियम और क्लोराइड जैसे लवणों का सुरक्षित स्तर रखें
यह रक्तप्रवाह से विषाक्त पदार्थों को जल्दी से निकालने के लिए भी किया जा सकता है। इसका उपयोग विषाक्तता या ड्रग ओवरडोज के मामलों में किया जा सकता है।
संभावित जटिलताएँ
प्रक्रिया से समस्याएं दुर्लभ हैं, लेकिन सभी प्रक्रियाओं में कुछ जोखिम हैं। आपका डॉक्टर संभावित समस्याओं की समीक्षा करेगा, जैसे:
- हेमोडायलिसिस के दौरान रक्तचाप में गिरावट
- हृदय ताल असामान्यताएं
- मांसपेशियों में ऐंठन
- मतली उल्टी
- सिर दर्द
- संक्रमण
- गर्म, पसीने से तर, कमजोर और/या हल्का महसूस होना
- Inflammation of the heart sac, a condition called pericarditis
- तंत्रिका संबंधी समस्याएं
- कैल्शियम और फास्फोरस संतुलन में व्यवधान, जिसके परिणामस्वरूप हड्डियां कमजोर हो जाती हैं
यदि आपको हृदय की समस्या है, तो इससे हेमोडायलिसिस से जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है।
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
आम तौर पर, आपके पहले हेमोडायलिसिस से पहले, आपके पास एक बड़ी नस से जुड़े किसी प्रकार का ट्यूबिंग होगा। टयूबिंग आपके शरीर से मशीन तक रक्त का प्रवाह और अधिक आसानी से वापस कर देगा। यदि आप लंबे समय तक हेमोडायलिसिस पर रहेंगे, तो आपको शंट या फिस्टुला बनाने के लिए सर्जरी करवानी पड़ सकती है, जिससे बड़ी नस तक पहुंचना आसान हो जाता है। भगंदर को पूरी तरह से ठीक होने में 2-3 महीने तक का समय लग सकता है।
आपके हेमोडायलिसिस से पहले, आप:
- अपना वजन, रक्तचाप और तापमान लें
- रक्त के थक्के जमने से रोकने के लिए हेपरिन दें।
बेहोशी
यदि सुई डालने की आवश्यकता है, तो आपको एक सामयिक दर्द-सुन्न करने वाली दवा दी जाएगी।
प्रक्रिया का विवरण
हेमोडायलिसिस डायलिसिस सेंटर या अस्पताल में किया जाता है। यह सहायता से घर पर किया जा सकता है।
प्रक्रिया के दौरान, रक्त को एक कृत्रिम गुर्दा मशीन के माध्यम से फ़िल्टर किया जाता है, जिसे अपोहक कहा जाता है। रक्त आपके शरीर में एक बड़ी नस में डाली गई नलियों के माध्यम से आपके शरीर से मशीन तक जाता है। मशीन में रक्त को छानने के बाद, यह दूसरी ट्यूब के माध्यम से आपके शरीर में वापस जाता है।
इसमें कितना समय लगेगा?
हेमोडायलिसिस आमतौर पर सप्ताह में तीन बार किया जाता है। प्रत्येक उपचार 2-4 घंटे तक चल सकता है। आवश्यक विशिष्ट समय इस पर निर्भर करता है:
- किडनी का कार्य कितना रहता है
- How much fluid भार बढ़ना has occurred since the last treatment
- शरीर में अपशिष्ट की मात्रा
- शरीर का नाप
- आपके शरीर में नमक का स्तर, जैसे सोडियम, पोटेशियम और क्लोराइड
क्या यह चोट पहुंचाएग?
सामान्य तौर पर, हेमोडायलिसिस दर्द का कारण नहीं बनता है। आपको रक्त विनिमय महसूस नहीं होगा। सुई या ट्यूब डालने में कुछ अस्थायी असुविधा हो सकती है।
प्रक्रिया के बाद की देखभाल
केयर सेंटर में
आपके रक्तचाप की निगरानी की जाएगी। प्रक्रिया पूरी होने और रक्तचाप स्थिर होने के बाद, आप दैनिक गतिविधियों को जारी रख सकते हैं।
घर पर
अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें। कुछ विशेष विचार हैं:
आहार के दिशानिर्देश
कुछ आहार दिशानिर्देशों का पालन किया जाना चाहिए। यह समग्र स्वास्थ्य को बनाए रखने और उपचार के प्रभावों को अनुकूलित करने में मदद करेगा। अपनी विशिष्ट आहार संबंधी आवश्यकताओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
दवाएं
आपका डॉक्टर आपको विभिन्न दवाएं दे सकता है। इनमें शामिल हैं, लेकिन इन तक सीमित नहीं हैं:
- रक्तचाप की दवाएं
- कैल्शियम सप्लीमेंट या मल्टीविटामिन
- Phosphorus binders—to lower phosphorus levels in the blood
- मूत्रवर्धक - अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए
- स्टूल सॉफ्टनर या जुलाब-कब्ज को रोकने या उसका इलाज करने के लिए, जो तरल पदार्थ के सेवन में कमी के कारण हो सकता है
- आयरन की खुराक- आयरन की मात्रा बढ़ाने के लिए, जो लाल रक्त कोशिकाओं को बनाने के लिए महत्वपूर्ण है
- अधिक लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने के लिए शरीर को उत्तेजित करने वाली दवाएं
अपने डॉक्टर को बुलाओ
निम्न में से कोई भी होने पर अपने डॉक्टर को कॉल करें:
- बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
- लाली, सूजन, गर्मी, बढ़ता दर्द, अत्यधिक रक्तस्राव, या कैथेटर या ट्यूब सम्मिलन स्थल पर निर्वहन
- मतली या उलटी
- पेट में दर्द
- हल्कापन या कमजोरी
अगर आपको लगता है कि आपको कोई आपात स्थिति है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।