परिभाषा

Adrenalectomy is the removal of one or both adrenal glands. There is one gland on top of each kidney. The adrenal glands make several hormones, including cortisol, aldosterone, and sex steroids.

Adrenalectomy Open Surgery Adrenal Glands

प्रक्रिया के कारण

यदि आपके पास निम्न में से कोई है तो आपकी अधिवृक्क ग्रंथि को हटाया जा सकता है:

  • अधिवृक्क कैंसर
  • अधिवृक्क ग्रंथि के रोग, जिसके कारण यह बहुत अधिक हार्मोन बनाता है (जैसे, अतिरिक्त कोर्टिसोल- कुशिंग सिंड्रोम, अतिरिक्त एल्डोस्टेरोन-कॉन सिंड्रोम, या अतिरिक्त एड्रेनालाईन- फियोक्रोमोसाइटोमा)
  • एक बड़ा अधिवृक्क द्रव्यमान
  • An adrenal mass that cannot be identified with a needle biopsy

संभावित जटिलताएँ

जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

  • अपर्याप्त कोर्टिसोल उत्पादन
  • रक्तचाप में कमी आती है
  • खून बह रहा है
  • Infections in the wound, urinary tract, or lungs
  • पैरों में खून के थक्के
  • आस-पास के अंगों या संरचनाओं में चोट
  • संज्ञाहरण के लिए प्रतिकूल प्रतिक्रिया

जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:

  • उम्र: 60 या अधिक
  • मोटापा
  • लंबे समय तक कोर्टिसोल की अधिकता
  • धूम्रपान
  • खराब पोषण
  • हाल या पुरानी बीमारी
  • दिल या फेफड़ों की समस्या
  • शराब
  • कुछ दवाओं का उपयोग (जैसे, रक्तचाप की गोलियाँ, मांसपेशियों को आराम देने वाले, ट्रैंक्विलाइज़र)
  • स्ट्रीट ड्रग्स का उपयोग (जैसे, एलएसडी, मतिभ्रम, मारिजुआना, या कोकीन)

सर्जरी से पहले अपने डॉक्टर के साथ इन जोखिमों पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।

क्या उम्मीद करें

प्रक्रिया से पहले

आपका डॉक्टर संभवतः निम्नलिखित में से कुछ या सभी कार्य करेगा:

  • शारीरिक परीक्षा, रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण
  • Abdominal ultrasound – a test that uses sound waves to find specific places in the abdomen
  • CT scan of the abdomen – a type of x-ray that uses a computer to make pictures of the kidneys and/or adrenal glands
  • एमआरआई स्कैन—एक परीक्षण जो गुर्दे और/या अधिवृक्क ग्रंथियों के चित्र बनाने के लिए चुंबकीय तरंगों का उपयोग करता है
  • सिर का सीटी स्कैन - पिट्यूटरी ग्रंथि की जांच करने के लिए (यह ग्रंथि अधिवृक्क ग्रंथियों को नियंत्रित करती है)
  • परमाणु स्कैन - रेडियोधर्मी सामग्री की एक छोटी मात्रा इंजेक्ट की जाती है और यह निर्धारित करने के लिए तस्वीरें ली जाती हैं कि ट्यूमर कैंसर है या नहीं
  • अधिवृक्क ग्रंथि ठीक से काम क्यों नहीं कर रही है, यह निर्धारित करने के लिए कुछ दवाएं दें

Let your doctor know which medicines you are taking. You may be asked to stop taking or adjust the dose of certain medicines (eg, aspirin , warfarin , clopidogrel ).

आपकी प्रक्रिया के लिए अग्रणी दिनों में:

  • घर जाने के लिए राइड और घर पर मदद की व्यवस्था करें।
  • रात को पहले हल्का भोजन करें। आधी रात के बाद कुछ भी खाओ या पीओ मत।
  • आपको जुलाब और/या एनीमा दिया जा सकता है। ये आपकी आंतों को साफ कर देंगे।

यदि आपका रक्तचाप नियंत्रित नहीं होता है तो आपको जल्द ही अस्पताल जाने की आवश्यकता होगी। डॉक्टर को आपके रक्तचाप को स्थिर करने की आवश्यकता होगी।

बेहोशी

सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाएगा। आप सो रहे होंगे।

प्रक्रिया का विवरण

आपको IV तरल पदार्थ, एंटीबायोटिक्स और स्टेरॉयड दवाएं दी जाएंगी। लैप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण के साथ, डॉक्टर पेट में 3-4 छोटे चीरे लगाएगा। इनमें से एक उद्घाटन के माध्यम से एक छोटा कैमरा पारित किया जाएगा। बेहतर देखने के लिए पेट में गैस भरी जाएगी। अन्य उपकरणों का उपयोग गुर्दे से अधिवृक्क ग्रंथि को अलग करने के लिए किया जाएगा। फिर ग्रंथि को एक चीरा के माध्यम से हटा दिया जाएगा। चीरों को बंद करने के लिए टांके या स्टेपल का उपयोग किया जाएगा। छोटी-छोटी पट्टियां लगाई जाएंगी।

जहां ग्रंथि को निकाला गया था वहां डॉक्टर एक छोटी, लचीली ट्यूब लगा सकते हैं। यह ट्यूब उन तरल पदार्थों को निकाल देगी जो जमा हो सकते हैं। एक सप्ताह के अंदर इसे हटा दिया जाएगा।

The doctor may need to switch to an open surgery if there are any problems.

प्रक्रिया के तुरंत बाद

रिकवरी रूम में आपकी निगरानी की जाएगी।

इसमें कितना समय लगेगा?

1-आधा-3-साढ़े घंटे

यह कितनी चोट पहुंचाएगा?

आपको दर्द या पीड़ा होगी। आपका डॉक्टर आपको दर्द की दवा देगा।

औसत अस्पताल में रहना

दो - तीन दिन

पश्चात की देखभाल

अस्पताल में

  • सर्जरी के बाद कुछ घंटों के लिए आपको मिचली आ सकती है। आपकी नाक के नीचे और आपके पेट में एक ट्यूब रखी जा सकती है। यह तरल पदार्थ और पेट के एसिड को निकालने के लिए है। एक बार ट्यूब हट जाने के बाद आप खा और पी सकेंगे और अब आपको मिचली नहीं आएगी।
  • आपके पैरों में रक्त के थक्के बनने की संभावना को कम करने के लिए आपको विशेष संपीड़न स्टॉकिंग्स दिए जा सकते हैं।
  • हो सकता है आपका शरीर कम स्टेरॉयड हार्मोन बना रहा हो। आपका डॉक्टर आपको स्टेरॉयड दवाएं देना शुरू कर सकता है।

घर पर

रिकवरी का समय 7-10 दिन हो सकता है। आसान रिकवरी सुनिश्चित करने में मदद के लिए:

  • आपका डॉक्टर आपके स्टेरॉयड हार्मोन की निगरानी करेगा और सुनिश्चित करेगा कि आपके पास दवा की सही खुराक है।
  • रोजाना अपना वजन करें। 24 घंटों में दो या दो से अधिक पाउंड वजन बढ़ने पर अपने डॉक्टर को सूचित करें। यह संकेत दे सकता है कि आप तरल पदार्थ बनाए रख रहे हैं।
  • अपने डॉक्टर से पूछें कि कब नहाना, नहाना या पानी में भिगोना सुरक्षित है।
  • अपने रक्तचाप की नियमित निगरानी करें।
  • अपने चिकित्सक के निर्देशों के अनुसार अपनी शारीरिक गतिविधि बढ़ाएं। यह आपको श्वसन संबंधी समस्याओं से बचने और आपके पाचन तंत्र की रिकवरी में सुधार करने में मदद करेगा।
  • अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।

अपने डॉक्टर को बुलाओ

अस्पताल छोड़ने के बाद, यदि निम्न में से कोई भी हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

  • बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
  • लालिमा, सूजन, दर्द बढ़ना, अत्यधिक रक्तस्राव, या चीरा स्थल से कोई स्राव
  • मतली और/या उल्टी
  • दर्द जिसे आप अपनी दवा से नियंत्रित नहीं कर सकते
  • दर्द, जलन, तात्कालिकता, या पेशाब की आवृत्ति; पेशाब में लगातार खून आना
  • खांसी, सांस की तकलीफ, या सीने में दर्द
  • आपके पैरों, पिंडलियों या टाँगों में दर्द और/या सूजन
  • सिर दर्द
  • हल्कापन या चक्कर आना
  • कोई नया लक्षण

आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।

शीर्ष करने के लिए स्क्रॉल