সংজ্ঞা
Adrenalectomy is the removal of one or both adrenal glands. There is one gland on top of each kidney. The adrenal glands make several hormones, including cortisol, aldosterone, and sex steroids.
পদ্ধতির কারণ
আপনার অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি অপসারণ করা যেতে পারে যদি আপনার নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে কোনটি থাকে:
- অ্যাড্রিনাল ক্যান্সার
- অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির রোগ, যার ফলে এটি অত্যধিক হরমোন তৈরি করে (যেমন, অতিরিক্ত কর্টিসোল- কুশিং সিন্ড্রোম, অতিরিক্ত অ্যালডোস্টেরন-কনের সিন্ড্রোম, বা অতিরিক্ত অ্যাড্রেনালিন- ফিওক্রোমাসাইটোমা)
- একটি বড় অ্যাড্রিনাল ভর
- An adrenal mass that cannot be identified with a needle biopsy
সম্ভাব্য জটিলতা
জটিলতা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- অপর্যাপ্ত কর্টিসল উত্পাদন
- রক্তচাপ কমে যায়
- রক্তপাত
- Infections in the wound, urinary tract, or lungs
- পায়ে রক্ত জমাট বেঁধেছে
- কাছাকাছি অঙ্গ বা কাঠামোর আঘাত
- এনেস্থেশিয়ার প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া
জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- বয়স: 60 বা তার বেশি
- স্থূলতা
- দীর্ঘস্থায়ী কর্টিসল অতিরিক্ত
- ধূমপান
- কম পুষ্টি উপাদান
- সাম্প্রতিক বা দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা
- হার্ট বা ফুসফুসের সমস্যা
- মদ্যপান
- নির্দিষ্ট ওষুধের ব্যবহার (যেমন, রক্তচাপের বড়ি, পেশী শিথিলকারী, ট্রানকুইলাইজার)
- রাস্তার ওষুধের ব্যবহার (যেমন, এলএসডি, হ্যালুসিনোজেন, মারিজুয়ানা বা কোকেন)
অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ডাক্তারের সাথে এই ঝুঁকিগুলি নিয়ে আলোচনা করতে ভুলবেন না।
কি আশা করছ
পদ্ধতির আগে
আপনার ডাক্তার সম্ভবত নিম্নলিখিত কিছু বা সমস্ত করবেন:
- শারীরিক পরীক্ষা, রক্ত পরীক্ষা, প্রস্রাব পরীক্ষা
- Abdominal ultrasound – a test that uses sound waves to find specific places in the abdomen
- CT scan of the abdomen – a type of x-ray that uses a computer to make pictures of the kidneys and/or adrenal glands
- এমআরআই স্ক্যান - একটি পরীক্ষা যা চৌম্বক তরঙ্গ ব্যবহার করে কিডনি এবং/অথবা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির ছবি তৈরি করে
- মাথার সিটি স্ক্যান - পিটুইটারি গ্রন্থি পরীক্ষা করতে (এই গ্রন্থি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি নিয়ন্ত্রণ করে)
- নিউক্লিয়ার স্ক্যান - টিউমার ক্যান্সার কিনা তা নির্ধারণ করতে অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয় পদার্থ ইনজেকশন করা হয় এবং ছবি তোলা হয়
- কেন অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি সঠিকভাবে কাজ করছে না তা নির্ধারণ করতে নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ দিন
Let your doctor know which medicines you are taking. You may be asked to stop taking or adjust the dose of certain medicines (eg, aspirin , warfarin , clopidogrel ).
আপনার পদ্ধতির দিকে এগিয়ে যাওয়ার দিনগুলিতে:
- বাড়িতে একটি যাত্রার ব্যবস্থা করুন এবং বাড়িতে সাহায্যের জন্য।
- আগের রাতে হালকা খাবার খান। খাওয়া বা মধ্যরাত্রি পরে কিছু পান করবেন না।
- আপনাকে জোলাপ এবং/অথবা একটি এনিমা দেওয়া হতে পারে। এগুলো আপনার অন্ত্র পরিষ্কার করবে।
আপনার রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে না থাকলে আপনাকে তাড়াতাড়ি হাসপাতালে যেতে হবে। আপনার রক্তচাপ স্থিতিশীল করতে ডাক্তারের প্রয়োজন হবে।
এনেস্থেশিয়া
সাধারণ এনেস্থেশিয়া ব্যবহার করা হবে। তুমি ঘুমিয়ে থাকবে।
পদ্ধতির বর্ণনা
আপনাকে IV তরল, অ্যান্টিবায়োটিক এবং স্টেরয়েড ওষুধ দেওয়া হবে। ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতির সাহায্যে, ডাক্তার পেটে 3-4টি ছোট চিরা তৈরি করবেন। একটি ছোট ক্যামেরা এই খোলার মধ্যে দিয়ে যাবে। একটি ভাল দৃশ্যের অনুমতি দিতে, পেট গ্যাস দিয়ে ভরা হবে। কিডনি থেকে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি আলাদা করতে অন্যান্য সরঞ্জাম ব্যবহার করা হবে। তারপর একটি ছেদ মাধ্যমে গ্রন্থি অপসারণ করা হবে। চিরা বন্ধ করতে সেলাই বা স্ট্যাপল ব্যবহার করা হবে। ছোট ব্যান্ডেজ স্থাপন করা হবে।
ডাক্তার একটি ছোট, নমনীয় টিউব রাখতে পারেন যেখানে গ্রন্থিটি সরানো হয়েছিল। এই টিউব তরল নিষ্কাশন করবে যা তৈরি হতে পারে। এটি এক সপ্তাহের মধ্যে অপসারণ করা হবে।
The doctor may need to switch to an open surgery if there are any problems.
অবিলম্বে প্রক্রিয়া পরে
আপনাকে পুনরুদ্ধার কক্ষে পর্যবেক্ষণ করা হবে।
এতে কতক্ষণ সময় লাগবে?
1-½–3-½ ঘন্টা
এটা কতটা আঘাত করবে?
আপনার ব্যথা বা ব্যথা হবে। আপনার ডাক্তার আপনাকে ব্যথার ওষুধ দেবেন।
গড় হাসপাতালে থাকার
2-3 দিন
পোস্টোপারেটিভ কেয়ার
হাসপাতালে
- অস্ত্রোপচারের কয়েক ঘন্টা পরে আপনার বমি বমি ভাব হতে পারে। আপনার নাকের নিচে এবং আপনার পেটে একটি টিউব লাগানো থাকতে পারে। এটি তরল এবং পাকস্থলীর অ্যাসিড নিষ্কাশন করা হয়। একবার টিউবটি সরানো হলে আপনি খেতে এবং পান করতে পারবেন এবং আপনার আর বমি হবে না।
- আপনার পায়ে রক্ত জমাট বাঁধার সম্ভাবনা কমাতে আপনাকে বিশেষ কম্প্রেশন স্টকিংস দেওয়া হতে পারে।
- আপনার শরীর হয়তো কম স্টেরয়েড হরমোন তৈরি করছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে স্টেরয়েড ওষুধ শুরু করতে পারে।
ঘরে
পুনরুদ্ধারের সময় 7-10 দিন হতে পারে। একটি মসৃণ পুনরুদ্ধার নিশ্চিত করতে সাহায্য করার জন্য:
- আপনার ডাক্তার আপনার স্টেরয়েড হরমোন নিরীক্ষণ করবেন এবং নিশ্চিত করবেন যে আপনার ওষুধের সঠিক ডোজ আছে।
- প্রতিদিন নিজেকে ওজন করুন। 24 ঘন্টার মধ্যে দুই বা ততোধিক পাউন্ড ওজন বৃদ্ধি আপনার ডাক্তারকে রিপোর্ট করুন। এটি নির্দেশ করতে পারে যে আপনি তরল ধরে রেখেছেন।
- কখন গোসল করা, গোসল করা বা জলে ভিজানো নিরাপদ সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
- নিয়মিত আপনার রক্তচাপ নিরীক্ষণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী আপনার শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধি করুন। এটি আপনাকে শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা এড়াতে এবং আপনার পাচনতন্ত্রের পুনরুদ্ধারের উন্নতি করতে সহায়তা করবে।
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।
আপনার ডাক্তারকে কল করুন
আপনি হাসপাতাল ছেড়ে যাওয়ার পরে, নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে যেকোনটি ঘটলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন:
- জ্বর এবং ঠাণ্ডা সহ সংক্রমণের লক্ষণ
- লালভাব, ফোলাভাব, ক্রমবর্ধমান ব্যথা, অত্যধিক রক্তপাত, বা ছেদ স্থান থেকে কোনো স্রাব
- বমি বমি ভাব এবং/অথবা বমি
- ব্যথা যা আপনি আপনার ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন না
- ব্যথা, জ্বলন, জরুরী বা প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি; প্রস্রাবে অবিরাম রক্তপাত
- কাশি, শ্বাসকষ্ট বা বুকে ব্যথা
- আপনার পা, বাছুর বা পায়ে ব্যথা এবং/অথবা ফোলা
- মাথাব্যথা
- হালকা মাথা ব্যথা বা মাথা ঘোরা
- কোনো নতুন উপসর্গ
জরুরী পরিস্থিতিতে, অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তার জন্য কল করুন।