সংজ্ঞা
মহাধমনী শরীরের বৃহত্তম ধমনী। মহাধমনীর পেটের অংশ পেট, শ্রোণী এবং পায়ে রক্ত বহন করে। কখনও কখনও মহাধমনীর দেয়াল দুর্বল হয়ে যায় এবং একটি অংশে ফুলে যায়। একে অ্যাবডোমিনাল অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম (এএএ) বলা হয়। এএএগুলি প্রায়শই এথেরোস্ক্লেরোসিস দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা ধমনী শক্ত হয়ে যাওয়া এবং উচ্চ রক্তচাপ নামেও পরিচিত।
পদ্ধতির কারণ
Surgery to repair an AAA is often done when the aneurysm:
- Causes physical symptoms such as abdominal pain
- জুড়ে পাঁচ সেন্টিমিটার (2 ইঞ্চি) আকারে পৌঁছায় বা দ্রুত বৃদ্ধি পাচ্ছে। ছোট অ্যানিউরিজমগুলি ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়। তারা খুব কমই অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে মেরামত করা হয়।
- ফেটে গেছে - এখনই অস্ত্রোপচার করতে হবে।
প্রতিরোধমূলক AAA সার্জারি সাধারণত যারা অপেক্ষাকৃত সুস্থ তাদের জন্য একটি ভাল ফলাফল আছে। AAA ফাটল ঠিক করার জন্য জরুরী অস্ত্রোপচারে দ্রুত রক্তক্ষরণের কারণে বেঁচে থাকার হার অনেক কম।
সম্ভাব্য জটিলতা
Your doctor will review a list of possible complications, which may include:
সাধারণ অবেদন থেকে সমস্যা, যার মধ্যে হালকা মাথাব্যথা, নিম্ন রক্তচাপ এবং শ্বাসকষ্ট
- সংক্রমণ
- রক্তপাত
- অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের ক্ষতি
- মৃত্যু
জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কিছু কারণের মধ্যে রয়েছে:
- ধূমপান
- হৃদরোগ
- ট্রানজিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাক (টিআইএ) বা স্ট্রোকের আগের পর্ব
- ফুসফুসের রোগ
- ক্যান্সারের কারণে দুর্বলতা
- ডায়াবেটিস
- স্থূলতা
কি আশা করছ
পদ্ধতি পরিবর্তিত হয়। এটি একটি প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে ফেটে যাওয়ার আগে বা জরুরী ভিত্তিতে ফেটে যাওয়ার পরে করা যেতে পারে। প্রতিষেধক পদ্ধতি এখানে বর্ণিত হয়েছে।
পদ্ধতির আগে
আপনার ডাক্তারের আপনার পেট, হৃদপিন্ড এবং ফুসফুসের বিস্তারিত ছবি প্রয়োজন হতে পারে। এগুলি দিয়ে তৈরি করা যেতে পারে:
- গণনা করা টমোগ্রাফি (সিটি স্ক্যান
- ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI) স্ক্যান
- বুকের এক্স - রে
- পেটের আল্ট্রাসাউন্ড
- কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন
আপনার ডাক্তারের আপনার হার্টের কার্যকলাপের রেকর্ডেরও প্রয়োজন হতে পারে। এটি একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম দিয়ে তৈরি করা যেতে পারে।
আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন কার্ডিওলজিস্টের সাথে দেখা করতে বলতে পারেন - একজন ডাক্তার যিনি হার্টের অবস্থার বিশেষজ্ঞ। কার্ডিওলজিস্ট অস্ত্রোপচারের আগে আপনার হার্ট পরীক্ষা করবেন।
পদ্ধতির আগে:
- অস্ত্রোপচারের এক সপ্তাহ আগে আপনাকে কিছু ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে হতে পারে। আপনার নিয়মিত ওষুধ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন, বিশেষ করে:
- ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs)
- রক্ত পাতলা করার ওষুধ
- অ্যান্টি-প্ল্যাটলেট ওষুধ
পদ্ধতির দিনে, আপনাকে IV দ্বারা একটি অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হবে। আপনার অন্ত্র পরিষ্কার করার জন্য আপনাকে একটি রেচক বা এনিমা দেওয়া হতে পারে।
এনেস্থেশিয়া
সাধারণ এনেস্থেশিয়া ব্যবহার করা হবে। এটি যেকোনো ব্যথাকে অবরুদ্ধ করবে এবং সার্জারির মাধ্যমে আপনাকে ঘুমিয়ে রাখবে। এটি একটি IV এর মাধ্যমে দেওয়া হয়।
পদ্ধতির বর্ণনা
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, স্তনের হাড় থেকে পেটের বোতামের নীচে একটি ছেদ তৈরি করা হয়। ডাক্তার অ্যানিউরিজমের সামান্য উপরে এবং নীচে মহাধমনীকে আটকে দেন। মহাধমনীর ভিতরের কোন রক্ত জমাট বেঁধে ফেলা হয়। এলাকাটি শক্তিশালী করার জন্য একটি কৃত্রিম প্রাচীর ব্যবহার করা হয়। এটাকে গ্রাফ্ট বলে। গ্রাফ্টটি উভয় পাশের সাধারণ মহাধমনীতে সেলাই করা হবে। তারপর, clamps সরানো হয়। সেলাই দিয়ে ক্ষতস্থান বন্ধ করে দেওয়া হয়।
এতে কতক্ষণ সময় লাগবে?
প্রায় 4-6 ঘন্টা
এটা কতটা আঘাত করবে?
অ্যানেস্থেসিয়া প্রক্রিয়া চলাকালীন ব্যথা প্রতিরোধ করে। বেশিরভাগ লোকের পদ্ধতির পরে ব্যথা হবে এবং তাদের ব্যথার ওষুধ দেওয়া হবে।
গড় হাসপাতালে থাকার
আপনার হাসপাতালে থাকার দৈর্ঘ্য আপনার সামগ্রিক অবস্থার উপর নির্ভর করে। আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন আপনার কতক্ষণ থাকার পরিকল্পনা করা উচিত।
পোস্ট-প্রক্রিয়া যত্ন
হাসপাতালে
আপনি হাসপাতালে পুনরুদ্ধার করার সময়, আপনি নিম্নলিখিত যত্ন পেতে পারেন:
- পর্যবেক্ষণের জন্য আপনাকে নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে পাঠানো হবে।
- আপনার জায়গায় টিউব থাকবে, যার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- IV - ওষুধ এবং তরল সরবরাহ করে
- ইউরিনারি ক্যাথেটার - প্রস্রাবের আউটপুট নিরীক্ষণ করে
- ধমনী ক্যাথেটার - রক্তচাপ নিরীক্ষণ করে
- সেন্ট্রাল ভেনাস ক্যাথেটার - হৃৎপিণ্ডে চাপ নিরীক্ষণ করে
- এপিডুরাল ক্যাথেটার - ব্যথার ওষুধ সরবরাহ করে
- নাসোগ্যাস্ট্রিক টিউব - নাক দিয়ে এবং পেটে প্রবেশ করানো স্রাব অপসারণ করতে এবং আপনার অন্ত্রের স্বাভাবিক কার্যকারিতা ফিরে না পাওয়া পর্যন্ত পুষ্টি সরবরাহ করে
ঘরে
আপনি যখন বাড়িতে ফিরে আসবেন, একটি মসৃণ পুনরুদ্ধার নিশ্চিত করতে নিম্নলিখিতগুলি করুন:
- ক্ষত যত্নের জন্য যে কোনো স্রাব নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।
- ধীরে ধীরে আপনার স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরে যান।
- আরও সমস্যা প্রতিরোধে সাহায্য করার জন্য, আপনাকে এবং আপনার ডাক্তারকে আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য বাড়াতে কাজ করতে হবে। এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং উচ্চ রক্তচাপ সাবধানে পরিচালনা করা উচিত। এটি ওষুধ এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা দিয়ে করা যেতে পারে। আপনি যদি একজন ধূমপায়ী হন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে ধূমপান ছাড়ার বিষয়ে কথা বলা উচিত।
এছাড়াও, কখন গোসল করা, স্নান করা বা জলে ভিজানো নিরাপদ সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
আপনার ডাক্তারকে কল করুন
আপনি হাসপাতাল ছেড়ে যাওয়ার পরে, নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে যেকোনটি ঘটলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন:
- লালভাব, ফোলাভাব, ক্রমবর্ধমান ব্যথা, অত্যধিক রক্তপাত, বা ছেদ স্থানে স্রাব
- জ্বর এবং ঠাণ্ডা সহ সংক্রমণের লক্ষণ
- নতুন পেটে ব্যথা
- পিঠে ব্যাথা
- আপনার পায়ে বা পায়ের রঙ বা সংবেদন পরিবর্তন
- প্রস্রাব করার সময় জ্বালা, ব্যথা বা সমস্যা
- বমি বমি ভাব বা বমি হওয়া
- পেট ফাঁপা বা ডায়রিয়া
- অস্বাভাবিক ক্লান্তি বা বিষণ্নতা
- বিভ্রান্তি বা বিভ্রান্তি
- পায়ে অসাড়তা বা শিহরণ
- নতুন, ব্যাখ্যাতীত উপসর্গ
- কাশি, শ্বাসকষ্ট বা বুকে ব্যথা
জরুরী পরিস্থিতিতে, অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তার জন্য কল করুন।