परिभाषा
रक्त में प्लाज्मा का आदान-प्रदान करने के लिए प्लास्मफेरेसिस किया जाता है। प्लाज्मा रक्त का तरल भाग होता है जिसमें कोशिकाएं नहीं होती हैं। एक बार जब प्लाज्मा हटा दिया जाता है, तो ताजा प्लाज्मा या प्लाज्मा का विकल्प रक्त में वापस जोड़ दिया जाता है।
प्रक्रिया के कारण
Plasmapheresis removes autoantibodies from the blood. Autoantibodies are proteins found in plasma. They mistakenly attack your body’s own tissues. In some cases, this procedure is used to remove toxins or metabolic substances from the blood.
प्लास्मफेरेसिस का उपयोग निम्नलिखित के इलाज के लिए किया जाता है:
- Autoimmune diseases—conditions that occur when the body’s immune system attacks its own tissues and organs
- तंत्रिका संबंधी रोग - तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले विकार
- बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल का स्तर जो आहार और दवाओं से कम नहीं होता है
- विषाक्त पदार्थ जो आपके रक्त में मिल सकते हैं
संभावित जटिलताएँ
Complications are rare, but no procedure is completely free of risk. If you are planning to have plasmapheresis, your डॉक्टर एक सूची की समीक्षा करेंगे संभावित जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- एनाफिलेक्सिस - प्लाज्मा प्रतिस्थापन में उपयोग किए जाने वाले समाधानों के लिए एक खतरनाक एलर्जी प्रतिक्रिया, जो आमतौर पर खुजली, घरघराहट या दाने से शुरू होती है।
- प्रक्रिया के लिए हल्की एलर्जी की प्रतिक्रिया-बुखार, ठंड लगना या दाने हो सकते हैं
- संक्रमण
- खून बह रहा है
- रक्तचाप में गिरावट
- खरोंच या सूजन
क्लॉटिंग विकारों वाले लोगों के लिए प्लास्मफेरेसिस उपयुक्त नहीं हो सकता है।
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
अपनी प्रक्रिया के लिए अग्रणी:
- अपने डॉक्टर के साथ अपनी नियमित दवाओं की समीक्षा करें। आपको कुछ दवाएं लेना बंद करने के लिए कहा जा सकता है।
- व्यवस्था करें कि कोई आपको अस्पताल से घर ले जाए।
- कैफीन रहित और गैर-अल्कोहलिक पेय पदार्थों का खूब सेवन करें।
आपके उपचार का दिन:
- उपचार के लिए जाने से पहले अच्छी तरह से संतुलित भोजन करें, जब तक कि आपके डॉक्टर द्वारा अन्यथा निर्देश न दिया जाए।
- आस्तीन वाले आरामदायक कपड़े पहनें जो आसानी से कोहनी के ऊपर खींचे जा सकें।
- प्रक्रिया के दौरान समय व्यतीत करने में मदद के लिए एक किताब या व्यक्तिगत संगीत प्लेयर लाएँ।
- प्रक्रिया से पहले अपने मूत्राशय को खाली करें।
बेहोशी
इस प्रक्रिया के लिए संज्ञाहरण की जरूरत नहीं है।
प्रक्रिया का विवरण
एफेरेसिस मशीन का उपयोग करके प्लास्मफेरेसिस किया जाता है। मशीन दो तरह से काम करती है। पहली विधि में, रक्त को उच्च गति से घुमाकर प्लाज्मा से रक्त कोशिकाओं को अलग किया जा सकता है। दूसरी विधि एक विशेष झिल्ली का उपयोग करती है। झिल्ली में छोटे-छोटे छिद्र होते हैं जिनसे केवल प्लाज्मा ही गुजर सकता है, जिससे रक्त कोशिकाएं पीछे रह जाती हैं।
आपको बिस्तर पर लेटने या आराम कुर्सी पर बैठने के लिए कहा जाएगा। कैथेटर ट्यूब से जुड़ी दो सुइयों को शिराओं में डाला जाएगा। कुछ मामलों में, प्रत्येक भुजा में एक सुई डाली जाएगी। दूसरों के लिए, एक सुई आपके हाथ में और दूसरी विपरीत पैर में डाली जा सकती है। यदि आपके अंगों की नसें उपयोग करने के लिए बहुत छोटी हैं, तो एक लंबी अवधि का कैथेटर डाला जाएगा। इसे आपके कंधे या ग्रोइन क्षेत्र में नसों में रखा जाएगा।
कैथेटर ट्यूबों में से एक के माध्यम से आपके शरीर से रक्त निकाला जाएगा। इसके बाद यह एफेरेसिस मशीन में चला जाएगा। एक बार मशीन में, रक्त कोशिकाओं को प्लाज्मा से अलग कर दिया जाएगा। रक्त कोशिकाओं को प्रतिस्थापन प्लाज्मा या प्लाज्मा विकल्प के साथ मिलाया जाएगा। नया मिश्रित रक्त फिर दूसरी नली के माध्यम से आपके शरीर में वापस आ जाएगा।
प्रक्रिया के तुरंत बाद
आपको थोड़े समय के लिए आराम करने के लिए कहा जाएगा।
इसमें कितना समय लगेगा?
- एक एकल प्लास्मफेरेसिस उपचार में 1 से 3 घंटे लग सकते हैं।
- The length of treatment will depend on your body size and the amount of plasma that needs to be exchanged.
- आपको दो सप्ताह या उससे अधिक के लिए प्रति सप्ताह कई उपचार सत्रों की आवश्यकता होगी।
- Frequency of treatments will depend on your diagnosis.
यह कितनी चोट पहुंचाएगा?
सुई डालने पर आपको दर्द का अनुभव हो सकता है। प्रक्रिया ही दर्द रहित है।
औसत अस्पताल में रहना
- प्रक्रिया आमतौर पर अस्पताल के बाहर की जाती है। ऐसे मामलों में, आपको थोड़े आराम की अवधि के बाद जाने की अनुमति दी जाएगी।
- कुछ मामलों में, अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। ठहरने की अवधि आपके निदान पर निर्भर करेगी।
प्रक्रिया के बाद की देखभाल
When you return home, do the following to help ensure a smooth recovery:
- उपचार के बाद कम से कम दो या तीन घंटे के लिए गर्म भोजन या पेय पदार्थों से बचें। वे रक्त वाहिकाओं को फैला सकते हैं और आपको हल्का-हल्का महसूस करा सकते हैं।
- उपचार के दिन धूप और गर्म मौसम से बचें।
- उपचार के दिन गर्म फुहारों और सौना से बचें।
- अत्यधिक रक्तस्राव की संभावना को कम करने के लिए, उपचार के बाद कम से कम 4-6 घंटे तक अपने नाखूनों को शेव या कट न करें।
- आप आमतौर पर अपने उपचार के दिन अपनी नियमित गतिविधियों पर वापस आ सकते हैं।
- अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें।
इलाज की स्थिति के आधार पर सुधार दिनों या हफ्तों के भीतर हो सकता है। लाभ आमतौर पर कई महीनों तक चलते हैं, लेकिन अधिक समय तक चल सकते हैं। समय के साथ, आपके शरीर द्वारा फिर से स्वप्रतिपिंडों का उत्पादन किया जा सकता है। इस वजह से, प्लास्मफेरेसिस मुख्य रूप से एक अस्थायी उपचार के रूप में प्रयोग किया जाता है।
अपने डॉक्टर को बुलाओ
अस्पताल छोड़ने के बाद, यदि निम्न में से कोई भी हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- सुई लगाने की जगह पर अत्यधिक खरोंच, रक्तस्राव या सूजन
- बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
- बरामदगी
- अत्यधिक खुजली या दाने
- मतली और/या उल्टी
- दर्द जिसे आप दी गई दवाइयों से नियंत्रित नहीं कर सकते
- खांसी, घरघराहट, सांस की तकलीफ या सीने में दर्द
- दिल की अनियमित धड़कन
- पेट में दर्द
- जोड़ों का दर्द, थकान, जकड़न या अन्य नए लक्षण
- आपकी त्वचा या आंखों के लिए पीलापन
आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।