परिभाषा

अमाइलॉइडोसिस दुर्लभ बीमारियों का एक समूह है। इसमें अमाइलॉइड नामक प्रोटीन का जमाव शामिल होता है। ये प्रोटीन शरीर के ऊतकों और अंगों में बनते हैं। इसके तीन प्रमुख रूप हैं:

  • प्राथमिक अमाइलॉइडोसिस - हृदय, फेफड़े, त्वचा, जीभ, थायरॉयड ग्रंथि, आंतों, यकृत, गुर्दे और रक्त वाहिकाओं में पाया जाता है
  • माध्यमिक अमाइलॉइडोसिस - प्लीहा, यकृत, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों और लिम्फ नोड्स में पाया जाता है
  • वंशानुगत अमाइलॉइडोसिस - नसों, हृदय, रक्त वाहिकाओं और गुर्दे में पाया जाता है

अमाइलॉइड के निर्माण से अंग या ऊतक का कार्य करना मुश्किल हो सकता है। ये स्थितियाँ गंभीर हैं. उन्हें आपके डॉक्टर से देखभाल की आवश्यकता है।

का कारण बनता है

अमाइलॉइडोसिस के कारण इसके विभिन्न रूपों में भिन्न होते हैं।

  • प्राथमिक अमाइलॉइडोसिस-एंटीबॉडी टुकड़ों के जमा होने के कारण; के साथ जुड़े अस्थि मज्जा विकार (उदाहरण के लिए, मल्टीपल मायलोमा)
  • माध्यमिक अमाइलॉइडोसिस-पुराने संक्रमण या सूजन संबंधी बीमारी की प्रतिक्रिया में विकसित होता है
  • वंशानुगत अमाइलॉइडोसिस - रक्त में अमाइलॉइड के उत्परिवर्तन के कारण होता है

जोखिम कारक

निम्नलिखित कारकों से अमाइलॉइडोसिस विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है:

  • प्राथमिक अमाइलॉइडोसिस
    • सेक्स-पुरुषों को अधिक खतरा होता है
    • उम्र- 40 से अधिक
    • एकाधिक मायलोमा
  • माध्यमिक अमाइलॉइडोसिस
    • सेक्स-पुरुषों को अधिक खतरा होता है
    • उम्र- 40 से अधिक
    • अंतर्निहित पुरानी सूजन या संक्रामक बीमारियाँ, जैसे: तपेदिक, संधिशोथ, ऑस्टियोमाइलाइटिस
    • भूमध्यसागरीय बुखार का इतिहास
    • हेमोडायलिसिस - धमनियों से रक्त निकालना, उसे साफ करना, पोषक तत्व जोड़ना और उसे शिराओं में लौटाना
    • परिवार के इतिहास
  • वंशानुगत अमाइलॉइडोसिस
    • जातीयता: पुर्तगाली, स्वीडिश, जापानी
    • पारिवारिक भूमध्यसागरीय बुखार

लक्षण

यदि आप इनमें से एक या अधिक का अनुभव करते हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

  • अमाइलॉइडोसिस के सभी रूपों के लक्षण:
    • थकान
    • वजन घटना
    • बढ़ा हुआ जिगर
    • बढ़ी हुई प्लीहा
    • हृदय विफलता के लक्षण

रोग की सीमा और प्रभावित अंग का प्रकार लक्षण निर्धारित करता है यदि कोई। वे हल्के से गंभीर तक भिन्न हो सकते हैं। निम्नलिखित अतिरिक्त लक्षणों की एक सूची है क्योंकि वे विशिष्ट शरीर प्रणालियों से संबंधित हैं:

  • मूत्र पथ- गुर्दे की विफलता
  • त्वचा - आसानी से चोट लगना, त्वचा का पुरपुरा (त्वचा में छोटी रक्त वाहिकाओं के रिसाव के कारण आंखों के आसपास की त्वचा का बैंगनी होना)
  • लसीका प्रणाली - बढ़े हुए लिम्फ नोड्स
  • अंतःस्रावी तंत्र-बढ़ी हुई थायरॉयड ग्रंथि
  • पाचन तंत्र
    • निगलने में कठिनाई
    • बढ़ी हुई जीभ
    • बढ़ा हुआ जिगर
    • दस्त
    • अंतड़ियों में रुकावट
    • कुअवशोषण (आंत पथ से पोषक तत्वों का अपर्याप्त अवशोषण)
    • मिट्टी के रंग का मल
  • तंत्रिका तंत्र
    • डिमेंशिया-अल्जाइमर रोग के विकास का संभावित लिंक
    • स्तब्ध हो जाना, झुनझुनी, हाथों और पैरों में कमजोरी
    • कलाई में नसों की सूजन
    • हाथ की कमज़ोर पकड़
  • हृदय प्रणाली
    • ऊतकों में द्रव का संचय, जिससे सूजन (एडिमा) होती है
    • असामान्य हृदय ताल (अतालता)
    • बढ़े हुए दिल
    • दिल की धड़कन रुकना
    • अचानक मौत
    • श्वसन प्रणाली
    • सांस लेने में दिक्क्त
    • सांस लेने में कठिनाई

अमाइलॉइडोसिस

निदान

इस स्थिति का निदान करना कठिन हो सकता है। इसके पाए जाने से पहले अंतर्निहित स्थितियाँ घातक हो सकती हैं। आपका डॉक्टर आपके लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेगा। एक शारीरिक परीक्षा ली जाएगी। डॉक्टर आपको विशेषज्ञों के पास भेज सकते हैं। परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • बायोप्सी - सुई या चीरा द्वारा ऊतक या अंग का एक छोटा सा नमूना निकालता है
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) - हृदय रोग का निदान करने के लिए हृदय की विद्युत गतिविधि का एक माप
  • इकोकार्डियोग्राम - उच्च आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करके आपके दिल की एक विस्तृत, गतिशील छवि
  • गुर्दे की कार्यप्रणाली का मूल्यांकन - यह निर्धारित करता है कि मूत्र में अतिरिक्त प्रोटीन है या नहीं
  • यूरिनलिसिस-रासायनिक और सूक्ष्मदर्शी रूप से रोग के लिए मूत्र की जांच करता है
  • सीरम क्रिएटिनिन-गुर्दा कार्य और मांसपेशियों को मापने के लिए रक्त परीक्षण
  • रक्त यूरिया नाइट्रोजन (बीयूएन) स्तर-गुर्दा कार्य को मापने के लिए रक्त परीक्षण
  • पेट का अल्ट्रासाउंड - एक परीक्षण जो असामान्यताओं के लिए आंतरिक अंगों और रक्त वाहिकाओं की जांच करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है
  • तंत्रिका चालन वेग-तंत्रिकाओं की स्थिति का मूल्यांकन करता है

उपचार

किसी भी रूप का कोई इलाज नहीं है। मुख्य लक्ष्य अंतर्निहित स्थिति का इलाज करना है। लक्षणों और जटिलताओं को कम करने या नियंत्रित करने के लिए उपचार केवल मामूली रूप से सफल रहा है। आपके लिए सर्वोत्तम योजना के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। उपचार का विकल्प शामिल करना:

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी दवाओं की एक श्रृंखला का उपयोग है। इसे गोली, इंजेक्शन या कैथेटर के माध्यम से दिया जा सकता है। इस मामले में, इसका उपयोग लक्षणों को सुधारने और रोग की प्रगति को धीमा करने में मदद के लिए किया जाता है। इसका उपयोग इसमें किया जाता है:

  • प्राथमिक अमाइलॉइडोसिस
  • माध्यमिक अमाइलॉइडोसिस-अंतर्निहित सूजन प्रक्रिया या बीमारी का एक आक्रामक उपचार
  • वंशानुगत अमाइलॉइडोडिस

स्टेम सेल प्रत्यारोपण

स्टेम कोशिकाएँ अपरिपक्व कोशिकाएँ हैं। इन्हें क्षतिग्रस्त या रोगग्रस्त कोशिकाओं को बदलने के लिए प्रत्यारोपित किया जाता है। इस प्रक्रिया का उपयोग इसमें किया जाता है:

  • प्राथमिक अमाइलॉइडोडिस- आपकी अपनी अपरिपक्व रक्त कोशिकाओं को ट्रांसफ़्यूज़ किया जाता है। इस प्रक्रिया को ऑटोलॉगस कहा जाता है स्टेम सेल प्रत्यारोपण. इस उपचार के साथ कीमोथेरेपी दवाओं जैसी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।
  • वंशानुगत अमाइलॉइडोडिस-कोशिकाएं हैं एक दाता से प्रत्यारोपित किया गया शरीर।

अंग प्रत्यारोपण

यह एक रोगग्रस्त अंग को हटाना और प्राप्तकर्ता को एक स्वस्थ दाता अंग का स्थानांतरण है। इन मामलों में, यह लीवर या किडनी है। यह अमाइलॉइडोसिस के सभी प्रमुख रूपों में किया जा सकता है।

स्प्लेनेक्टोमी

यह तिल्ली का निष्कासन है। इससे अमाइलॉइड का उत्पादन कम हो सकता है। यह प्राथमिक और माध्यमिक अमाइलॉइडोडिस के लिए किया जा सकता है।

अमाइलॉइडोसिस के सभी रूपों के लिए उपचार

अमाइलॉइडोसिस के सभी रूपों के उपचार में शामिल हैं:

  • दवाएँ - जैसे मूत्रवर्धक (आपके शरीर को अतिरिक्त तरल पदार्थ से छुटकारा दिलाने के लिए) और स्टेरॉयड (सूजन से राहत देने के लिए)
  • आहार परिवर्तन-आहार प्रभावित अंग और संबंधित जटिलताओं पर निर्भर करेगा।
  • धर्मशाला-दर्द और उत्तरोत्तर घातक जटिलताओं से राहत पाने के लिए उपचार।

रोकथाम

कोई ज्ञात निवारक कदम नहीं हैं।

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