वयस्क गैर-हॉजकिन लिंफोमा की परिभाषा, कारण, लक्षण, जटिलताएं और लागत भारत में सर्जरी उपचार अस्पताल

परिभाषा

लिम्फोमा लसीका तंत्र का कैंसर है। लसीका तंत्र ऊतकों से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालता है। यह संक्रमण से बचाने में भी मदद करता है।

गैर-हॉजकिन लिंफोमा एक ऐसा नाम है जो कई प्रकार के लिंफोमा पर लागू होता है। ये प्रकार शामिल कोशिका और वृद्धि के पैटर्न पर आधारित होते हैं।

सामान्य तौर पर, इन प्रकारों को इस प्रकार वर्गीकृत किया जा सकता है:

धीमी गति से बढ़ने वाले लिम्फोमा, जिसे इनडोलेंट लिम्फोमा भी कहा जाता है
आक्रामक लिंफोमा
अत्यधिक आक्रामक लिम्फोमा

ये कैंसर हॉजकिन के लिंफोमा से भिन्न होते हैं।

कैंसर तब होता है जब शरीर में कोशिकाएं नियंत्रण या क्रम से बाहर विभाजित हो जाती हैं। यदि कोशिकाएँ विभाजित होती रहती हैं, तो ऊतक का एक समूह बनता है। इन्हें ग्रोथ या ट्यूमर कहा जाता है। यदि ट्यूमर कैंसर है, तो इसे घातक कहा जाता है। यह आस-पास के ऊतकों पर आक्रमण कर सकता है और शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है।

का कारण बनता है

गैर-हॉजकिन लिंफोमा का कारण अज्ञात है। जन्म के बाद होने वाले डीएनए उत्परिवर्तन इस कैंसर से संबंधित हो सकते हैं। ये उत्परिवर्तन विकिरण या कैंसर पैदा करने वाले रसायनों के संपर्क के परिणामस्वरूप हो सकते हैं। वे उम्र के साथ या बिना किसी स्पष्ट कारण के भी हो सकते हैं।

जोखिम कारक

अधिकांश लोग जो गैर-हॉजकिन लिंफोमा विकसित करते हैं उनमें कोई ज्ञात जोखिम कारक नहीं होता है। हालाँकि, निम्नलिखित कारक इस स्थिति के विकसित होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं:

लिंग पुरुष
उम्र: 60 से 70 साल
कुछ प्रकार के रसायनों, जैसे शाकनाशी, कीटनाशक, बेंजीन और क्लोरीनयुक्त कार्बनिक सॉल्वैंट्स के लगातार और संचयी संपर्क में आना
से जुड़े संक्रमण immune system, जैसे एचआईवी/एड्स और एपस्टीन-बार वायरस
इतिहास कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा, या इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी
क्रोमोसोमल ट्रांसलोकेशन, जो तब होता है जब डीएनए एक क्रोमोसोम को तोड़ देता है और दूसरे से जुड़ जाता है
माता-पिता जिन्हें गैर-हॉजकिन का लिंफोमा हुआ है, खासकर यदि उन्हें यह कम उम्र में हुआ हो
सीलिएक रोग-ग्लूटेन एंटरोपैथी या ग्लूटेन असहिष्णुता
क्रोनिक संक्रमण, जैसे ल्यूपस, रुमेटीइड गठिया और स्जोग्रेन सिंड्रोम
मोटापा

लक्षण

लक्षणों में शामिल हैं:

गर्दन, बगल, कमर, या शरीर के किसी अन्य लिम्फ नोड-असर वाले क्षेत्र में दर्द रहित सूजन
अस्पष्टीकृत बुखार
विपुल पसीना
लगातार थकान
अस्पष्ट वजन घटना
त्वचा में खुजली, विशेषकर टांगों और पैरों पर
त्वचा पर लाल धब्बे
सीने में दर्द या सांस लेने में तकलीफ
चोट

निदान

आपका डॉक्टर आपके लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेगा। एक शारीरिक परीक्षा ली जाएगी। इसमें आपके लिम्फ नोड्स की जांच शामिल होगी। अधिकांश बढ़े हुए या सूजे हुए लिम्फ नोड्स किसी संक्रमण के कारण होते हैं। यदि संक्रमण का संदेह है, तो आपको दवा दी जा सकती है और वापस लौटने के लिए कहा जा सकता है।

यदि सूजन बनी रहती है, तो आपका डॉक्टर अधिक परीक्षण का आदेश दे सकता है। वे यह निर्धारित करने में मदद करेंगे कि क्या कैंसर है और किस प्रकार का कैंसर मौजूद है।

आपके शारीरिक तरल पदार्थ और ऊतकों का परीक्षण किया जा सकता है। इसके साथ ऐसा किया जा सकता है:

एक्सिशनल या चीरा लगाने वाली बायोप्सी
फाइन नीडल एस्पिरेशन (एफएनए) बायोप्सी
अस्थि मज्जा आकांक्षा और बायोप्सी
रीढ़ की हड्डी में छेद
इम्युनोहिस्टोकैमिस्ट्री
फ़्लो साइटॉमेट्री
साइटोजेनेटिक्स और/या आणविक आनुवंशिक अध्ययन
रक्त परीक्षण

आपके डॉक्टर को आपकी शारीरिक संरचना देखने की आवश्यकता हो सकती है। इसके साथ ऐसा किया जा सकता है:

छाती का एक्स - रे
सीटी स्कैन
एमआरआई स्कैन
पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कैन
गैलियम स्कैन
बोन स्कैन
अल्ट्रासाउंड

उपचार

उपचार कैंसर के चरण और प्रकार पर निर्भर करते हैं. प्रकार का निर्धारण आंशिक रूप से सूक्ष्म परीक्षण और अन्य अध्ययनों द्वारा किया जाता है। आपके लिए सर्वोत्तम योजना के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। उपचार का विकल्प शामिल करना:

बेसब्री से इंतजार

कुछ अकर्मण्य लिम्फोमा के लिए, नहीं उपचार की आवश्यकता हो सकती है कुछ समय के लिए। ट्यूमर होने पर उपचार की आवश्यकता होती है लक्षण पैदा करना शुरू कर देता है। यदि ट्यूमर सहन करने के लिए बहुत बड़ा हो जाता है, या आक्रामक होने के लक्षण दिखाता है तो उपचार की भी आवश्यकता हो सकती है।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी में कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए दवाओं का उपयोग शामिल है। इसे गोली, इंजेक्शन या कैथेटर (ट्यूब) के माध्यम से दिया जा सकता है। दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में फैलती हैं। वे अधिकतर कैंसर कोशिकाओं को मार देंगे। कुछ स्वस्थ कोशिकाएँ भी नष्ट हो सकती हैं।

बाह्य विकिरण चिकित्सा

कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए शरीर के बाहर किसी स्रोत से ट्यूमर पर विकिरण निर्देशित किया जाता है।

बोन मैरो प्रत्यारोपण

ए रोगी अपनी स्वयं की अस्थि मज्जा का उपयोग कर सकता है. उनकी अस्थि मज्जा को हटा दिया जाता है, उपचार किया जाता है और जमा दिया जाता है। फिर कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए कीमोथेरेपी और/या विकिरण थेरेपी की बड़ी खुराक लगाई जाती है। इलाज के बाद अस्थि मज्जा एक नस के माध्यम से प्रतिस्थापित किया जाता है।

स्वस्थ व्यक्ति द्वारा भी मज्जा दान किया जा सकता है।

परिधीय स्टेम सेल प्रत्यारोपण

स्टेम कोशिकाएँ बहुत अपरिपक्व कोशिकाएँ होती हैं जो रक्त कोशिकाओं का निर्माण करती हैं। वे हैं कीमोथेरेपी या विकिरण उपचार से पहले रक्त संचार से हटा दिया जाता है. उपचार के बाद इन कोशिकाओं को बदल दिया जाता है। कोशिकाएं तब नई, स्वस्थ कोशिकाएं विकसित कर सकती हैं।

जैविक चिकित्सा

ये दवाएँ या पदार्थ शरीर द्वारा बनाये जाते हैं। वे इसे बढ़ाते या पुनर्स्थापित करते हैं शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा कैंसर के खिलाफ.

इंटरफेरॉन एक प्रकार की जैविक चिकित्सा है। वे कैंसर कोशिकाओं के विभाजन में बाधा डालते हैं और ट्यूमर के विकास को धीमा कर सकते हैं। इंटरफेरॉन शरीर द्वारा निर्मित होते हैं। इन्हें कैंसर और अन्य बीमारियों के इलाज के लिए प्रयोगशाला में भी बनाया जा सकता है।

कभी-कभी, लिंफोमा पर निर्देशित एक दवा या एंटीबॉडी एक रेडियोधर्मी पदार्थ से जुड़ी होती है। यह ट्यूमर को विकिरण की एक केंद्रित खुराक प्रदान करेगा।

रोकथाम

गैर-हॉजकिन लिंफोमा को रोकने के लिए कोई दिशानिर्देश नहीं हैं। को अपना जोखिम कम करें, शाकनाशियों, कीटनाशकों, बेंजीन और क्लोरीनयुक्त कार्बनिक सॉल्वैंट्स जैसे रसायनों के संपर्क से बचें। यदि आपको सीलिएक रोग है, तो अपना ग्लूटेन-मुक्त आहार बनाए रखें। यह आहार ग्लूटेन के संपर्क से आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की उत्तेजना को कम करेगा।

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