परिचय
कैंसर को अक्सर एक अनुपचारित, असहनीय रूप से दर्दनाक बीमारी के रूप में माना जाता है जिसका कोई इलाज नहीं है। कैंसर के बारे में यह विचार कितना भी लोकप्रिय क्यों न हो, यह अतिशयोक्तिपूर्ण और अति-सामान्यीकृत है। कैंसर निस्संदेह एक गंभीर और संभावित जीवन-धमकी देने वाली बीमारी है। हालांकि, यह सोचना एक गलत धारणा है कि सभी प्रकार के कैंसर अनुपचारित और घातक हैं। इस मामले की सच्चाई यह है कि कैंसर कई प्रकार के होते हैं, जिनमें से कई का आज प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है ताकि रोगियों के जीवन पर रोग के प्रभाव को समाप्त, कम या धीमा किया जा सके।
कैंसर शरीर में असामान्य कोशिकाओं की अनियंत्रित वृद्धि है। कैंसर वाली कोशिकाओं को घातक कोशिकाएं भी कहा जाता है। कैंसर कोशिकाओं में देखी गई असामान्य वृद्धि और विभाजन इन कोशिकाओं के डीएनए (कोशिकाओं के अंदर आनुवंशिक सामग्री जो सेलुलर विशेषताओं और कार्यप्रणाली को निर्धारित करती है) में क्षति के कारण होता है। सेलुलर डीएनए क्षतिग्रस्त और दोषपूर्ण होने के कई तरीके हैं। कैंसर शरीर को नुकसान पहुँचाता है जब क्षतिग्रस्त कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से गांठ या ऊतक के द्रव्यमान को ट्यूमर बनाने के लिए विभाजित होती हैं (ल्यूकेमिया के मामले को छोड़कर जहां कैंसर रक्त प्रवाह में असामान्य कोशिका विभाजन द्वारा सामान्य रक्त कार्य को प्रतिबंधित करता है)। ट्यूमर बढ़ सकते हैं और पाचन, तंत्रिका और परिसंचरण तंत्र में हस्तक्षेप कर सकते हैं और वे हार्मोन जारी कर सकते हैं जो शरीर के कार्य को बदलते हैं। ट्यूमर जो एक स्थान पर रहते हैं और सीमित वृद्धि प्रदर्शित करते हैं, उन्हें आम तौर पर सौम्य माना जाता है। अधिक खतरनाक, या घातक, ट्यूमर तब बनते हैं जब दो चीजें होती हैं:
- एक कैंसर कोशिका रक्त या लसीका प्रणाली का उपयोग करके पूरे शरीर में जाने का प्रबंधन करती है, आक्रमण नामक प्रक्रिया में स्वस्थ ऊतक को नष्ट कर देती है
- कोशिका एंजियोजेनेसिस नामक प्रक्रिया में खुद को खिलाने के लिए नई रक्त वाहिकाओं को विभाजित करने और बढ़ने का प्रबंधन करती है।
कैंसर के प्रकारों को व्यापक श्रेणियों में बांटा जा सकता है। कैंसर की मुख्य श्रेणियों में शामिल हैं:
1) कार्सिनोमा - कैंसर जो त्वचा में या उन ऊतकों में शुरू होता है जो आंतरिक अंगों को ढंकते या ढकते हैं।
2) सार्कोमा - कैंसर जो हड्डी, उपास्थि, वसा, मांसपेशियों, रक्त वाहिकाओं, या अन्य संयोजी या सहायक ऊतक में शुरू होता है।
3) लेकिमिया - कैंसर जो रक्त बनाने वाले ऊतक जैसे अस्थि मज्जा में शुरू होता है और बड़ी संख्या में असामान्य रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करता है और रक्त में प्रवेश करता है।
4) लिम्फोमा और मायलोमा - ऐसे कैंसर जो प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं में शुरू होते हैं।
5) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कैंसर - ऐसे कैंसर जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ऊतकों में शुरू होते हैं।
कैंसर के विकास के कारण –
- कैंसर अंततः उन कोशिकाओं का परिणाम होता है जो अनियंत्रित रूप से बढ़ती हैं और मरती नहीं हैं।
- शरीर में सामान्य कोशिकाएं विकास, विभाजन और मृत्यु के एक व्यवस्थित मार्ग का अनुसरण करती हैं।
- प्रोग्राम्ड सेल डेथ को एपोप्टोसिस कहा जाता है, और जब यह प्रक्रिया टूट जाती है, तो कैंसर बनना शुरू हो जाता है।
- नियमित कोशिकाओं के विपरीत, कैंसर कोशिकाएं प्रोग्रामेटिक मौत का अनुभव नहीं करती हैं और इसके बजाय बढ़ती और विभाजित होती रहती हैं। इससे असामान्य कोशिकाओं का एक द्रव्यमान होता है जो नियंत्रण से बाहर हो जाता है।
कैंसर के कई कारण हैं, जिनमें शामिल हैं:
- बेंजीन और अन्य रसायन
- कुछ जहरीले मशरूम और एक प्रकार का जहर जो मूंगफली के पौधों पर उग सकता है (एफ्लाटॉक्सिन)
- कुछ वायरस
- विकिरण
- सूरज की रोशनी
- तंबाकू
हालांकि, कई कैंसर का कारण अज्ञात रहता है।
कैंसर के लक्षण-
कैंसर के लक्षण ट्यूमर के प्रकार और स्थान पर निर्भर करते हैं। कुछ कैंसर के कोई लक्षण नहीं भी हो सकते हैं। कुछ कैंसर में, जैसे कि पित्ताशय की थैली का कैंसर, लक्षण अक्सर तब तक शुरू नहीं होते जब तक कि रोग एक उन्नत चरण तक नहीं पहुँच जाता।
- Chills
- थकान
- बुखार
- भूख में कमी
- अस्वस्थता
- रात का पसीना
- वजन घटना
- सूजन या बढ़े हुए लिम्फ नोड्स सामान्य हैं और जल्दी उपस्थित होने की संभावना है।
- यदि कैंसर मस्तिष्क में फैल जाता है, तो रोगियों को चक्कर, सिरदर्द या दौरे का अनुभव हो सकता है।
- फेफड़ों में फैलने से खांसी और सांस लेने में तकलीफ हो सकती है। इसके अलावा, यकृत बड़ा हो सकता है और पीलिया का कारण बन सकता है और हड्डियाँ दर्दनाक, भंगुर हो सकती हैं और आसानी से टूट सकती हैं।
कैंसर के प्रकार
- मूत्राशय कैंसर
- स्तन कैंसर
- रक्त कैंसर
- मस्तिष्क का ट्यूमर
- हड्डी का कैंसर
- मलाशय का कैंसर
- पित्त नली की सर्जरी
- स्तन कैंसर
- कोलोरेक्टल कैंसर
- ग्रीवा कैंसर
- पेट का कैंसर
- गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर
- अंतर्गर्भाशयकला कैंसर
- भोजन - नली का कैंसर
- पित्ताशय की थैली का कैंसर
- सिर और गर्दन का कैंसर
- गुर्दे का कैंसर
- लेकिमिया
- फेफड़े का कैंसर
- लिंफोमा
- स्वरयंत्र का कैंसर
- यकृत कैंसर
- घातक मेलेनोमा या त्वचा कैंसर
- मेसोथेलियोमा
- नासॉफिरिन्जियल कैंसर
- नाक गुहा कैंसर
- ऑरोफरीन्जियल कैंसर
- अंडाशयी कैंसर
- मौखिक कैंसर
- अग्न्याशय का कैंसर
- परानासल साइनस कैंसर
- प्रोस्टेट कैंसर
- सारकोमा कैंसर
- आमाशय का कैंसर
- शुक्र ग्रंथि का कैंसर
निदान कर्क राशि का- कभी-कभी, चोट जैसे अन्य कारणों से प्राप्त एक्स-रे असामान्यताओं को दिखाते हैं जो कि कैंसर हो सकता है। पुष्टि है कि कैंसर मौजूद है अन्य परीक्षणों की आवश्यकता है (जिन्हें नैदानिक परीक्षण कहा जाता है)। कैंसर का निदान होने के बाद, इसका मंचन किया जाता है। स्टेजिंग यह वर्णन करने का एक तरीका है कि कैंसर कितना उन्नत हो गया है, इसमें ऐसे मानदंड शामिल हैं कि यह कितना बड़ा है और क्या यह पड़ोसी ऊतक में फैल गया है या लिम्फ नोड्स या अन्य अंगों में अधिक दूर तक फैल गया है। एक्स-रे, सीटी स्कैन, एमआरआई स्कैन, पीईटी स्कैन और अल्ट्रासाउंड स्कैन जैसी इमेजिंग तकनीकों का नियमित रूप से उपयोग किया जाता है ताकि यह पता लगाया जा सके कि ट्यूमर कहां स्थित है। सीटी स्कैन, एमआरआई और न्यूक्लियर मेडिसिन स्कैन नैदानिक प्रक्रियाएं हैं और घातक कैंसर के निर्णायक सबूत नहीं हैं। केवल बायोप्सी और पैथोलॉजिस्ट की रिपोर्ट ही आपको कैंसर का निश्चित निदान दे सकती है। सर्जरी और/या बायोप्सी का प्रकार आपके द्वारा सुने जाने वाले संभावित प्रकार के कैंसर निदान के स्थान पर निर्भर करेगा।
कैंसर का इलाज - आपके कैंसर का उपचार इस बात पर निर्भर करेगा कि आपको किस प्रकार का कैंसर निदान मिला है, साथ ही यह किस हद तक विकसित हुआ है। आमतौर पर इस्तेमाल होने वाले तीन कैंसर उपचार सर्जरी, कीमो थेरेपी और विकिरण उपचार हैं।
1) कीमोथेरेपी - कीमोथेरेपी का उपयोग आम तौर पर कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है जो फैल गया है या मेटास्टेसाइज हो गया है क्योंकि दवाएं पूरे शरीर में फैलती हैं। ल्यूकेमिया और लिम्फोमा के कुछ रूपों के लिए यह एक आवश्यक उपचार है। कीमोथेरेपी उपचार चक्रों में होता है इसलिए शरीर के पास खुराक के बीच ठीक होने का समय होता है। कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए दवाओं का उपयोग करती है, या तो उन्हें गुणा करने से रोककर या कोशिकाओं को आत्म-विनाश के कारण। कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए आपके शरीर के लगभग हर हिस्से तक पहुंच सकती है, चाहे वे कहीं भी हों। कीमोथेरेपी दवाओं के एक शक्तिशाली संयोजन का उपयोग करती है जिसे या तो मुंह से लिया जाता है या सीधे रक्तप्रवाह में इंजेक्ट किया जाता है
- विकिरण चिकित्सा - विकिरण चिकित्सा विकिरण ऊर्जा का उपयोग कर कैंसर के इलाज की एक दर्द रहित विधि है। विकिरण ऊर्जा कैंसर कोशिकाओं पर उच्च ऊर्जा किरणों को केंद्रित करके कैंसर को मारती है। रेडियोथेरेपी उच्च-ऊर्जा गामा-किरणों का उपयोग करती है जो धातुओं जैसे रेडियम या उच्च-ऊर्जा एक्स-रे से उत्सर्जित होती हैं जो एक विशेष मशीन में बनाई जाती हैं। पूरे शरीर में फैल चुके कैंसर के विपरीत स्थानीयकृत कैंसर के इलाज के लिए विकिरण का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।
- immunotherapy - इम्यूनोथेरेपी को अभी भी प्रायोगिक माना जाता है। स्थानीय इम्यूनोथेरेपी एक उपचार को प्रभावित क्षेत्र में इंजेक्ट करती है, उदाहरण के लिए, सूजन पैदा करने के लिए जिससे ट्यूमर सिकुड़ जाता है। सिस्टमिक इम्यूनोथेरेपी प्रोटीन इंटरफेरॉन अल्फा जैसे एजेंट को प्रशासित करके पूरे शरीर का इलाज करती है जो ट्यूमर को कम कर सकती है। इम्यूनोथेरेपी को गैर-विशिष्ट भी माना जा सकता है यदि यह संपूर्ण प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करके कैंसर से लड़ने की क्षमता में सुधार करता है, और इसे लक्षित माना जा सकता है यदि उपचार विशेष रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए कहता है। इम्यूनोथेरेपी शेष कैंसर कोशिकाओं से लड़ने के लिए आपके शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करने का प्रयास करती है। इम्यूनोथेरेपी या तो आपके शरीर की अपनी सुरक्षा को उत्तेजित कर सकती है या उन्हें पूरक कर सकती है, उदाहरण के लिए, किसी अन्य व्यक्ति से एंटीबॉडी या प्रतिरक्षा कोशिकाओं को आपके शरीर में डालना।
- हार्मोन थेरेपी – हार्मोन शरीर में ग्रंथियों द्वारा निर्मित रसायन होते हैं और रक्त में परिचालित होते हैं। हार्मोन थेरेपी, हार्मोन उपचार, या एंडोक्राइन थेरेपी कोई भी उपचार है जो हार्मोन जोड़ता है, ब्लॉक करता है या हटाता है। हार्मोन थेरेपी को शरीर में हार्मोन के उत्पादन को बदलने के लिए डिज़ाइन किया गया है ताकि कैंसर कोशिकाएं बढ़ना बंद कर दें या पूरी तरह से मर जाएं। आपके शरीर में हार्मोन उत्पादन को कम करके या आपके हार्मोन को स्वीकार करने की कैंसर की क्षमता को अवरुद्ध करके, हार्मोन थेरेपी आपके कैंसर को बढ़ने से रोक सकती है।
कैंसर के इलाज के लिए सर्जरी-
कैंसर के उपचार के लिए विभिन्न प्रकार की प्रक्रियाओं का पालन किया जाता है।
- सहायक थेरेपी
- जैविक चिकित्सा
- अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण
- ब्रैकीथेरेपी उपचार
- कैंसर सर्जरी
- कीमोथेरेपी उपचार
- संयोजन चिकित्सा
- साइबर नाइफ स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी
- गामा चाकू
- हार्मोन थेरेपी
- रैखिक त्वरक उपचार
- इम्र्ट
- रैखिक त्वरक
- नियोएडजुवेंट थेरेपी
- रेडियोथेरेपी
- विकिरण चिकित्सा
- स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी उपचार
कैंसर से बचाव –
- तम्बाकू धूम्रपान या शराब पीने से कई प्रकार के कैंसर का खतरा काफी कम हो जाता है - विशेष रूप से फेफड़े, गले, मुंह और यकृत कैंसर।
- आहार भी कैंसर की रोकथाम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है क्योंकि हम जो खाते हैं वह बीमारी से जुड़ा हुआ है। चिकित्सक आहार की सलाह देते हैं जो वसा में कम हो और ताजे फल और सब्जियों और साबुत अनाज से भरपूर हो।
- कुछ टीकों को कुछ कैंसर की रोकथाम से जोड़ा गया है।
- कैंसर की कुछ रोकथाम छोटी अनियमितताओं या ट्यूमर का जल्द से जल्द पता लगाने के लिए व्यवस्थित स्क्रीनिंग पर आधारित है, भले ही कोई स्पष्ट लक्षण मौजूद न हों।
रोग का निदान– अंतिम परिणाम कैंसर के प्रकार पर निर्भर करता है। यहां तक कि एक प्रकार के कैंसर वाले लोगों में भी, जब निदान किया जाता है तो परिणाम ट्यूमर के चरण के आधार पर भिन्न होता है। कुछ कैंसर ठीक हो सकते हैं। कुछ कैंसर जिनका इलाज संभव नहीं है, उनका अभी भी अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है। और कुछ मरीज अपने कैंसर के साथ कई सालों तक जीवित रह सकते हैं। अन्य ट्यूमर जल्दी से जानलेवा होते हैं।