সংজ্ঞা
প্যানক্রিয়াটাইটিস এমন একটি রোগ যাতে অগ্ন্যাশয় প্রদাহ হয়। অগ্ন্যাশয় হল পেটের পিছনে অবস্থিত একটি লম্বা, সমতল, নাশপাতি আকৃতির অঙ্গ। এটি ইনসুলিন সহ পাচক এনজাইম এবং হরমোন তৈরি করে। প্যানক্রিয়াটাইটিসে, পাচক এনজাইমগুলি তাদের উৎপন্নকারী টিস্যুকে আক্রমণ করে।
- তীব্র অগ্ন্যাশয় প্রদাহ—হঠাৎ হয়, তীব্র উপরের পেটে ব্যথার সাথে (চিকিৎসা না করা হলে এটি একটি গুরুতর, প্রাণঘাতী অসুখ হতে পারে।)
- ক্রনিক প্যানক্রিয়াটাইটিস - একটি প্রগতিশীল ব্যাধি যা অগ্ন্যাশয়কে ধ্বংস করতে পারে
কারণসমূহ
প্যানক্রিয়াটাইটিসের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- অ্যালকোহল অপব্যবহার (সবচেয়ে সাধারণ কারণ)
- পিত্তথলি এবং অন্যান্য বাধা
- অগ্ন্যাশয়ে অস্ত্রোপচার বা ট্রমা
- কিছু ওষুধ
- অজানা কারণ (প্রায় 15% ক্ষেত্রে)
- রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা বেড়েছে (হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া)
- সংক্রমণ
- এইচআইভি সংক্রমণ
- একটি ত্রুটিপূর্ণ অগ্ন্যাশয় নালী (অগ্ন্যাশয় ডিভিসাম)
- এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড কোল্যাঞ্জিওপ্যানক্রিটোগ্রাফি (ইআরসিপি) এর জটিলতা
ঝুঁকির কারণ
একটি ঝুঁকির কারণ এমন কিছু যা আপনার রোগ বা অবস্থা হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়। প্যানক্রিয়াটাইটিসের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- অ্যালকোহল অপব্যবহার
- প্যানক্রিয়াটাইটিসের পারিবারিক ইতিহাস
- পূর্ববর্তী তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের ব্যক্তিগত ইতিহাস
- ওষুধ, সহ:
- ইস্ট্রোজেন
- সালফোনামাইডস
- টেট্রাসাইক্লাইনস
- থিয়াজাইডস
- অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার
- হাইপারলিপিডেমিয়া (রক্তে চর্বির অত্যধিক মাত্রা)
- হাইপারক্যালসেমিয়া (রক্তে ক্যালসিয়াম বৃদ্ধি)
- ভাইরাল সংক্রমণ, যেমন মাম্পস হিসাবে
লক্ষণ
উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত:
- উপরের পেটের কেন্দ্রে তীব্র ব্যথা যা:
- কখনও কখনও উপরের পিঠে ছড়িয়ে পড়ে
- প্রায়শই খাওয়া, হাঁটা বা আপনার পিঠের উপর শুয়ে থাকার দ্বারা আরও খারাপ হয়
- ক্রনিক প্যানক্রিয়াটাইটিসে কম গুরুতর, ধীরে ধীরে শুরু হয় যা কয়েক সপ্তাহ ধরে সহনীয় হতে পারে
- বমি বমি ভাব এবং বমি
- ডায়রিয়া
- জ্বর
- জন্ডিস (ত্বকের হলুদ হওয়া)
- শক—শরীরের অত্যাবশ্যক কাজগুলিতে একটি গুরুতর পরিবর্তন (যেমন, দ্রুত কিন্তু দুর্বল নাড়ি, দ্রুত এবং অগভীর শ্বাস-প্রশ্বাস এবং নিম্ন রক্তচাপ) (গুরুতর, তীব্র ক্ষেত্রে)
- ব্যাখ্যাতীত ওজন হ্রাস
- ডায়াবেটিসের লক্ষণ:
- তৃষ্ণা বেড়েছে
- প্রস্রাব বেড়ে যাওয়া
- ক্লান্তি
রোগ নির্ণয়
ডাক্তার আপনার লক্ষণ এবং চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে। আপনার ডাক্তার জিজ্ঞাসা করবেন আপনি কতটা অ্যালকোহল পান করেন এবং আপনি কী ওষুধ খান। একটি শারীরিক পরীক্ষা সম্পন্ন করা হবে।
অন্যান্য পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- রক্ত পরীক্ষা - নির্দিষ্ট পরিপাক এনজাইমের মাত্রা পরিমাপ করতে এবং প্যানক্রিয়াটাইটিসের বাধা এবং জটিলতা পরীক্ষা করতে (যেমন, ডায়াবেটিস, কিডনি ব্যর্থতা, সংক্রমণ)
- পেটের আল্ট্রাসাউন্ড বা পেটের সিটি স্ক্যান - পিত্তথলির পাথরের সন্ধান করতে এবং অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের মাত্রা নির্ধারণ করতে
- চৌম্বকীয় অনুরণন কোলাঞ্জিওপ্যানক্রিটোগ্রাফি (এমআরসিপি)-একটি রেডিওলজি পরীক্ষা (এমআরআই) যা অগ্ন্যাশয়, অগ্ন্যাশয় নালী এবং নিকটবর্তী পিত্ত নালীগুলি দেখে
- ERCP - অগ্ন্যাশয় প্রদাহ থেকে ক্ষতি পরীক্ষা এবং অগ্ন্যাশয় এবং পিত্তনালী নালী সম্পর্কিত সমস্যা নির্ণয়
চিকিৎসা
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের চিকিত্সা আক্রমণের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হতে পারে। মূল লক্ষ্য হল অগ্ন্যাশয়কে বিশ্রাম দেওয়া। হালকা ক্ষেত্রে, এর মানে হল আপনি 3-4 দিনের জন্য খাবার নাও পেতে পারেন। গুরুতর ক্ষেত্রে, আপনি 3-6 সপ্তাহের জন্য খাবার খেতে পারবেন না। এই সময়ে আপনার সম্ভবত শক্তিশালী ব্যথার ওষুধের প্রয়োজন হবে।
চিকিত্সা এছাড়াও অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- IV তরল
- IV পুষ্টি যদি আপনি একটি বর্ধিত সময়ের জন্য খেতে অক্ষম হন
- আপনার সংক্রমণ হলে অ্যান্টিবায়োটিক
- পেট থেকে অতিরিক্ত তরল নিষ্কাশনের জন্য অস্ত্রোপচার
ক্রনিক প্যানক্রিয়াটাইটিস
দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিসের চিকিত্সার লক্ষ্যগুলি হল ব্যথা উপশম করা এবং পুষ্টি ও বিপাকীয় সমস্যাগুলি পরিচালনা করা। নির্দিষ্ট পদক্ষেপ অন্তর্ভুক্ত:
- অ্যালকোহল থেকে কঠোর পরিহার
- কম চর্বি খাওয়া
- হজমে সাহায্য করার জন্য অগ্ন্যাশয় এনজাইম ধারণকারী বড়ি গ্রহণ
- রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণের জন্য ইনসুলিন গ্রহণ (যদি ডায়াবেটিস হয়)
- আরও ঘন ঘন ছোট খাবার খাওয়া
- ব্যথা তীব্র হলে ব্যথার ওষুধ খাওয়া। আপনি আপনার ডাক্তার দেখতে চাইতে পারেন.
সার্জারি এবং/অথবা ERCP এর প্রয়োজন হতে পারে:
- একটি অবরুদ্ধ অগ্ন্যাশয় বা পিত্ত নালী খুলুন
- অগ্ন্যাশয়ের অংশ (বা খুব কমই সমস্ত) সরান
- অগ্ন্যাশয় সিস্ট নিষ্কাশন
যদি আপনার প্যানক্রিয়াটাইটিস ধরা পড়ে তবে আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।
প্রতিরোধ
প্যানক্রিয়াটাইটিস এড়ানোর সর্বোত্তম উপায় হল আপনার অ্যালকোহল গ্রহণের পরিমাণ পুরুষদের জন্য প্রতিদিন দুটি বা তার কম পানীয় এবং মহিলাদের জন্য প্রতিদিন একটি পানীয়ের মধ্যে সীমাবদ্ধ করা। আপনার যদি হাইপারলিপিডেমিয়া থাকে, তাহলে আপনার চর্বি খাওয়া সীমিত করুন এবং আপনার লিপিড কমাতে আপনার ডাক্তারের চিকিত্সা পরিকল্পনা অনুসরণ করুন। পাওয়া মাম্পসের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হয়েছে.