परिभाषा
This procedure involves the removal or destruction of enlarged veins in the leg that are just under the skin.
नसों को हटाने के विभिन्न तरीके हैं, जैसे:
- रासायनिक पृथक्करण (स्क्लेरोथेरेपी कहा जाता है)
- Radiofrequency (heat energy) or laser ablation
- नस निकालना
- सर्जरी (फ्लेबेक्टोमी कहा जाता है)
प्रक्रिया के कारण
रक्त को हृदय में वापस भेजने के लिए शिराओं में एक तरफ़ा वाल्व होते हैं। वैरिकाज़ नसें तब विकसित होती हैं जब नसों के वाल्व क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। इससे रक्त नसों में जमा हो जाता है, उन्हें बड़ा कर देता है और अक्सर त्वचा के ठीक नीचे की नसों को दिखाई देने लगता है। बढ़े हुए दबाव के कारण त्वचा गहरे बैंगनी या भूरे रंग की भी हो सकती है।
कॉस्मेटिक और स्वास्थ्य कारणों से उपचार किया जा सकता है। कुछ मामलों में, फीकी पड़ी त्वचा के क्षेत्र टूट सकते हैं और खुले घाव बन सकते हैं (जिन्हें स्टैसिस अल्सर कहा जाता है)। जमे हुए रक्त में थक्के भी बन सकते हैं। जब वाल्व खराब तरीके से काम कर रहे हों, तो आपका पैर जल सकता है, दर्द हो सकता है या धड़कन हो सकती है।
Treatment for this condition can involve either destroying or removing the damaged veins.
संभावित जटिलताएँ
Complications are rare, but no procedure is completely free of risk. If you are planning to have treatment for varicose veins, your डॉक्टर एक सूची की समीक्षा करेंगे संभावित जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- वैरिकाज़ नसों की पुनरावृत्ति
- खून बह रहा है
- संक्रमण
- सर्जिकल साइट पर त्वचा का मलिनकिरण (आमतौर पर कुछ हफ्तों के भीतर चला जाता है)
- Deep vein thrombosis (blood clot)
जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
- धूम्रपान
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
आपका डॉक्टर यह करेगा:
- अपनी गहरी और सतही नस प्रणाली का मूल्यांकन करें और तय करें कि कौन सी नसें हटाई जाएंगी
- एक अल्ट्रासाउंड करें- एक परीक्षण जो आपके पैरों में नसों की जांच करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है
प्रक्रिया के लिए अग्रणी, आपको सलाह दी जा सकती है:
- अपनी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपको प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले तक कुछ दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है, जैसे:
- विरोधी भड़काऊ दवाएं (जैसे, एस्पिरिन)
- क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स) या वारफारिन (कौमडिन) जैसे रक्त पतले
- विशेष सहायक स्टॉकिंग्स पहनें।
- अगर आपको स्टैसिस अल्सर है, तो उन्ना जूते पहनें। यह एक प्रकार का कास्ट है जो अल्सर को ठीक करने में सहायता करेगा।
बेहोशी
एनेस्थीसिया आपके द्वारा की जा रही प्रक्रिया के प्रकार पर निर्भर करता है, उदाहरण के लिए:
- स्क्लेरोथेरेपी- किसी एनेस्थीसिया की जरूरत नहीं है
- रेडियोफ्रीक्वेंसी, लेजर एब्लेशन या सर्जरी:
- General anesthesia —blocks pain and keeps you asleep through the surgery
- Epidural anesthesia —numbs the area from the chest down to the legs; given as an injection in your back
- स्ट्रिपिंग - सामान्य या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया
प्रक्रिया का विवरण
sclerotherapy
इस प्रक्रिया के साथ, डॉक्टर प्रत्येक क्षतिग्रस्त नसों में एक रसायन इंजेक्ट करेगा। यह रसायन नस को इतना खराब कर देगा कि वह अब रक्त ले जाने में सक्षम नहीं होगी। यह एक छोटी, सरल कार्यालय प्रक्रिया होगी।
रेडियोफ्रीक्वेंसी या लेजर एब्लेशन
यह सबसे बड़ी सतही शिराओं में से एक पर किया जाता है, जिसे वृहत्तर सफेनस शिरा कहा जाता है। डॉक्टर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके नस को देखेंगे। इसके बाद वह घुटने के पास की नस को पंचर कर देंगी। एक कैथेटर (छोटी ट्यूब) को कमर तक पिरोया जाएगा। नस और त्वचा के बीच की जगह को एक खास घोल से भर दिया जाएगा। यह समाधान स्थानीय संज्ञाहरण प्रदान करेगा। कैथेटर को फिर एक रेडियोफ्रीक्वेंसी जनरेटर या एक लेजर से जोड़ा जाएगा। गर्मी या प्रकाश ऊर्जा बंद नस को सील कर देगी ताकि रक्त का कोई बैकफ़्लो न हो।
वेन स्ट्रिपिंग
डॉक्टर नसों में एक लंबा तार पिरोकर उन्हें निकाल देंगे। प्रत्येक नस को इस तार से बांध दिया जाएगा और फिर बाहर निकाल दिया जाएगा। यह छोटी पार्श्व शाखाओं को टूट कर जगह पर छोड़ देगा। इस प्रक्रिया का उपयोग आमतौर पर सफेनस नस पर नहीं किया जाता है।
शिरा-उच्छेदन
इस सर्जरी का उपयोग बड़ी नसों को हटाने के लिए किया जाता है जिन्हें इंजेक्ट नहीं किया जा सकता। प्रत्येक वैरिकाज़ नस तक पहुँचने के लिए डॉक्टर कई छोटे चीरे लगाएगा। नस को या तो बांध दिया जाएगा या हटा दिया जाएगा।
प्रक्रिया के बाद
यदि डॉक्टर नस की स्ट्रिपिंग करता है, तो आपके पैर की कई नसें ढीली हो जाएंगी। आपका पैर कसकर लपेटा जाएगा। यह रक्त को नसों से बाहर निकलने से रोकने के लिए है।
इसमें कितना समय लगेगा?
- स्क्लेरोथेरेपी-लघु कार्यालय यात्रा
- रेडियोफ्रीक्वेंसी या लेजर एब्लेशन - 1 घंटा
- वेन स्ट्रिपिंग - 1-1½ घंटे
- फ्लेबेक्टोमी - 2-4 घंटे
क्या यह चोट पहुंचाएग?
प्रक्रिया के साथ आपको दर्द और परेशानी होगी। स्ट्रिपिंग अधिक दर्दनाक है। दर्द की दवा के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।
प्रक्रिया के बाद की देखभाल
When you return home, do the following to help ensure a smooth recovery:
- यदि आपकी नस कटी हुई है, तो आराम करते समय अपने पैरों को ऊपर उठाएं। यह आपकी नसों पर दबाव को कम करने में मदद करेगा।
- यदि आपके पास स्क्लेरोथेरेपी या एब्लेशन था, तो कुछ घंटों के भीतर सामान्य गतिविधि फिर से शुरू करें।
- पहले 24-48 घंटों के लिए या अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार एक इलास्टिक बैंडेज (जैसे, ACE बैंडेज) पहनें।
- अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें। आपको एक और अल्ट्रासाउंड करवाने की आवश्यकता हो सकती है।
अपने डॉक्टर को बुलाओ
घर पहुंचने के बाद, निम्न में से कोई भी होने पर अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
- लालिमा, सूजन, दर्द बढ़ना, अत्यधिक रक्तस्राव, या चीरा स्थल से कोई स्राव
- दर्द जिसे आप दी गई दवाइयों से नियंत्रित नहीं कर सकते
- दर्द, जलन, तात्कालिकता या पेशाब की आवृत्ति, या मूत्र में लगातार खून बह रहा है
- खांसी, सांस की तकलीफ, या सीने में दर्द
- पैर की सूजन
आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।