परिभाषा
प्रत्येक फेफड़ा 2 या 3 खंडों से बना होता है जिन्हें लोब कहा जाता है। लोबेक्टॉमी फेफड़ों से इनमें से किसी एक हिस्से को शल्य चिकित्सा से हटाना है।
प्रक्रिया के कारण
लोबेक्टोमी का उपयोग विभिन्न प्रकार की फेफड़ों की स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है, जैसे कि
- फेफड़े का कैंसर
- जन्मजात दोष
- अल्सर
- यक्ष्मा
- कवकीय संक्रमण
- फोड़े
- लोबार वातस्फीति
संभावित जटिलताएँ
यदि आप लोबेक्टोमी कराने की योजना बना रहे हैं, तो आपका डॉक्टर संभावित जटिलताओं की एक सूची की समीक्षा करेगा। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- संक्रमण
- खून बह रहा है
- एनेस्थीसिया से संबंधित समस्याएं
- ध्वस्त फेफड़ा
- वेंटिलेटर पर लंबे समय तक कृत्रिम श्वसन की आवश्यकता
- आस-पास के अंगों या संरचनाओं को नुकसान
- सर्जरी से संबंधित पुराना दर्द
- मौत
जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
- धूम्रपान
- उम्र बढ़ गई
- मोटापा
- धूम्रपान
- मधुमेह
- अत्यधिक शराब का सेवन
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
- आपका डॉक्टर निम्न कार्य कर सकता है:
- शारीरिक परीक्षा
- रक्त और मूत्र परीक्षण
- छाती का एक्स - रे
- पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट
- अल्ट्रासाउंड
- सीटी स्कैन
- एमआरआई स्कैन
- अपनी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपको प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले तक कुछ दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है, जैसे:
- एस्पिरिन या अन्य सूजनरोधी दवाएं
- रक्त को पतला करने वाला
- निर्देश दिए जाने पर विशेष आहार का पालन करें।
- रात को हल्का भोजन करें। आधी रात के बाद कुछ भी खाओ या पीओ मत।
- निर्देशानुसार एंटीबायोटिक्स या अन्य दवाएं लें।
- आपको प्रक्रिया से एक रात पहले एक विशेष साबुन से स्नान करने के लिए कहा जा सकता है।
- किसी को आपको प्रक्रिया से और उसके पास ले जाने की व्यवस्था करें। ठीक होने पर घर पर मदद की व्यवस्था करें।
बेहोशी
सामान्य संज्ञाहरण दिया जाएगा। आप सो रहे होंगे। सांस लेने में आपकी मदद करने के लिए आपके विंडपाइप में एक ट्यूब लगाई जाएगी।
प्रक्रिया का विवरण
लोबेक्टोमी दो तरीकों में से एक में किया जा सकता है:
- पारंपरिक थोरैकोटॉमी- एक बड़ा चीरा बनाया जाएगा। पसलियां फैल जाएंगी। डॉक्टर फेफड़े के लोब का पता लगाएगा और निकाल देगा।
- वीडियो-समर्थित थोरैसिक प्रक्रिया- आपकी पसलियों के बीच कई छोटे चीरे लगाए जाएंगे। चीरों के माध्यम से एक छोटा कैमरा और विशेष उपकरण डाले जाएंगे। आपका डॉक्टर पास के मॉनिटर पर आपकी छाती के अंदर देख पाएगा। फेफड़े के लोब को स्थित और हटा दिया जाएगा।
यदि आप कैंसर को दूर करने के लिए लोबक्टोमी करवा रहे हैं, तो डॉक्टर आपकी छाती में लिम्फ ग्रंथियों को भी हटा देंगे। कैंसर के किसी भी लक्षण के लिए ग्रंथियों का परीक्षण किया जाएगा।
प्रक्रिया पूरी करने के बाद, आपका डॉक्टर आपके सीने में ट्यूब लगाएगा। वे छाती गुहा को निकालने में मदद करेंगे। चीरे को टांके या स्टेपल से बंद किया जाएगा।
प्रक्रिया के तुरंत बाद
आपको एक रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। IV के माध्यम से आपको तरल पदार्थ और दवाएं दी जाएंगी।
इसमें कितना समय लगेगा?
प्रक्रिया में लगभग 1-4 घंटे लगते हैं।
यह कितनी चोट पहुंचाएगा?
एनेस्थीसिया खत्म होने पर आपको कुछ दर्द महसूस हो सकता है, लेकिन दवाओं से दर्द को नियंत्रित किया जा सकता है।
औसत अस्पताल में रहना
- थोरैकोटॉमी - लगभग 1-2 सप्ताह
- वीडियो-सहायता प्राप्त थोरैसिक प्रक्रिया-2-5 दिन
प्रक्रिया के बाद की देखभाल
अस्पताल में
आपको अक्सर खांसने और चलने के लिए कहा जाएगा। आपको एक प्रोत्साहन स्पाइरोमीटर दिया जा सकता है। यह एक साँस लेने का व्यायाम उपकरण है जो आपको गहरी साँस लेने के लिए प्रोत्साहित करेगा।
घर पर
अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें, जिसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:
- आपको संभवतः प्रतिदिन चलने के लिए कहा जाएगा।
- अपनी सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों के दौरान वजन उठाना सीमित करें।
- अपने चीरे की देखभाल के लिए निर्देशों का पालन करें।
- अपने डॉक्टर से पूछें कि कब नहाना, नहाना या पानी में भिगोना सुरक्षित है।
- दर्द को प्रबंधित करने में मदद के लिए आपको दवा दी जाएगी।
अपने डॉक्टर को बुलाओ
अस्पताल छोड़ने के बाद, यदि निम्न में से कोई भी होता है तो अपने डॉक्टर को फोन करें:
- बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
- लालिमा, सूजन, दर्द बढ़ना, अत्यधिक रक्तस्राव, या चीरा स्थल से कोई स्राव
- मतली और/या उल्टी जिसे आप सर्जरी के बाद दी गई दवाओं से नियंत्रित नहीं कर सकते हैं, या जो आपके अस्पताल छोड़ने के बाद दो दिनों से अधिक समय तक रहती है
- दर्द जिसे आप दी गई दवाइयों से नियंत्रित नहीं कर सकते
- दर्द, जलन, अत्यावश्यकता या बार-बार पेशाब आना, या पेशाब में लगातार खून आना
- खांसी, सांस की तकलीफ, या सीने में दर्द
- पीले, हरे या खूनी बलगम वाली खांसी
- आपके पैरों, पिंडलियों या टाँगों में दर्द और/या सूजन
निम्नलिखित में से कोई भी होने पर तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें या आपातकालीन कक्ष में जाएँ:
- अचानक सीने में दर्द
- सांस की अचानक कमी
अगर आपको लगता है कि आपको कोई आपात स्थिति है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।