परिभाषा
मायरिंगोटॉमी कान के ड्रम में छेद करने की एक प्रक्रिया है। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि मध्य कान में फंसा तरल पदार्थ बाहर निकल सके। द्रव रक्त, मवाद और/या पानी हो सकता है। कई मामलों में, कान के ड्रम में छेद में एक छोटी ट्यूब डाली जाती है। ट्यूब जल निकासी बनाए रखने में मदद करता है। यह सर्जरी अक्सर बच्चों पर की जाती है, लेकिन कभी-कभी वयस्कों पर भी की जाती है।
प्रक्रिया के कारण
मायरिंगोटॉमी की जा सकती है:
- एक कान के संक्रमण का इलाज करने में मदद करने के लिए जो चिकित्सा उपचार का जवाब नहीं दे रहा है
- द्रव निर्माण के कारण होने वाली श्रवण हानि को बहाल करने के लिए और बच्चों में श्रवण हानि के कारण विलंबित भाषण विकास को रोकने के लिए
- बैक्टीरिया या अन्य संक्रमण की उपस्थिति के लिए प्रयोगशाला में जांच के लिए मध्य कान से तरल पदार्थ का नमूना लेना
- टाइम्पैनोस्टॉमी ट्यूब लगाने के लिए- ये ट्यूब दबाव को बराबर करने में मदद करती हैं। यह बार-बार होने वाले कान के संक्रमण और कान के ड्रम के पीछे द्रव के संचय को रोकने में भी मदद कर सकता है।
प्रक्रिया के बाद, द्रव निर्माण के कारण कान में दर्द और/या दबाव को कम किया जाना चाहिए। द्रव निर्माण के कारण श्रवण हानि में भी सुधार होना चाहिए।
संभावित जटिलताएँ
जटिलताएं दुर्लभ हैं, लेकिन कोई प्रक्रिया जोखिम से पूरी तरह मुक्त नहीं है। यदि आप मायरिंगोटॉमी कराने की योजना बना रहे हैं, तो आपका डॉक्टर संभावित जटिलताओं की एक सूची की समीक्षा करेगा, जिसमें शामिल हो सकते हैं:
- खून बह रहा है
- संक्रमण
- उम्मीद के मुताबिक ठीक होने के लिए ईयरड्रम में मेरिंगोटॉमी चीरा की विफलता
- बहरापन
- ईयर ड्रम के अलावा अन्य कान की संरचनाओं में चोट
- दोबारा सर्जरी की जरूरत है
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
आपका डॉक्टर संभवतः निम्नलिखित कार्य करेगा:
- रक्त परीक्षण
- कान कि जाँच
- टिम्पेनोग्राम- एक परीक्षण जो मापता है कि कान का ड्रम दबाव में परिवर्तन के प्रति कितनी अच्छी तरह प्रतिक्रिया करता है
- एक विशेष उपकरण जिसे ओटोस्कोप कहा जाता है, के साथ बाहरी कान और कान के ड्रम की जांच करें
अपनी प्रक्रिया के लिए अग्रणी:
- प्रक्रिया के लिए और से सवारी की व्यवस्था करें।
- प्रक्रिया से कम से कम आठ घंटे पहले कुछ भी न खाएं या पिएं।
अपनी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपको प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले तक कुछ दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है, जैसे:
- एस्पिरिन या अन्य सूजनरोधी दवाएं
- क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स) या वारफेरिन (कौमडिन) जैसे रक्त पतले
बेहोशी
सामान्य संज्ञाहरण का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। आप सो रहे होंगे। कुछ मामलों में, कान को सुन्न करने के लिए एक स्थानीय संवेदनाहारी का उपयोग किया जाएगा।
प्रक्रिया का विवरण
डॉक्टर को बेहतर दृश्य देने के लिए एक छोटा माइक्रोस्कोप रखा जाता है। कान के परदे में एक छोटा सा चीरा लगाया जाएगा। फिर मध्य कान से द्रव निकाला जाएगा। ज्यादातर मामलों में, एक छोटी ट्यूब डाली जाएगी और जगह में छोड़ दी जाएगी। इससे जल निकासी जारी रहेगी।
चीरे को बंद करने के लिए टांके नहीं लगाए जाएंगे। चीरा अपने आप ठीक हो जाएगा। प्रक्रिया अक्सर दोनों कानों पर की जाती है। कुछ डॉक्टर कान के ड्रम में छेद करने के लिए लेजर बीम का उपयोग कर सकते हैं।
इसमें कितना समय लगेगा?
सर्जरी लगभग 15-20 मिनट चलेगी।
क्या यह चोट पहुंचाएग?
एनेस्थीसिया सर्जरी के दौरान दर्द को रोकता है। सर्जरी के बाद आपको मामूली दर्द हो सकता है। आपका डॉक्टर आपको दर्द की दवा दे सकता है या इस परेशानी को प्रबंधित करने के लिए एक गैर-नुस्खे दर्द निवारक की सिफारिश कर सकता है। साथ ही, दर्द कम करने के लिए लिडोकेन ईयर ड्रॉप्स भी दी जा सकती हैं।
यदि कान की नलियों को डाला जाता है, तो जब तक कान नलियों के आसपास ठीक नहीं हो जाता, तब तक डकार, चबाते या जम्हाई लेते समय आप पॉपिंग, धड़कन, क्लिक या मामूली दर्द महसूस कर सकते हैं।
पश्चात की देखभाल
प्रक्रिया के बाद, अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें, जिसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:
- यदि सर्जिकल जल निकासी को अवशोषित करने के लिए कपास को कान नहर में रखा गया था, तो इसे नियमित रूप से बदलें। (जल निकासी 2-3 दिनों के भीतर समाप्त हो जानी चाहिए या न्यूनतम मात्रा में कम हो जानी चाहिए।)
- यदि आपको कान की बूंदें दी जाती हैं, तो निर्देशानुसार उपयोग करें। आप आमतौर पर सर्जरी के बाद तीन दिनों के लिए दिन में तीन बार प्रत्येक कान में तीन बूँदें डालेंगे।
- यदि सर्जरी के बाद कान में पानी चला जाता है, तो जल निकासी की निगरानी करें। यदि जल निकासी शुरू हो जाती है, तो आपके चिकित्सक द्वारा निर्देशित होने पर कान की बूंदों का उपयोग करें, और यदि जल निकासी तीन दिनों तक जारी रहती है (या निर्देशित), तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।
- तेजी से ठीक होने के लिए, जितनी जल्दी हो सके सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू करें।
- अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई कोई भी दवाई लें।
- तैराकी या स्नान करते समय अपने चिकित्सक द्वारा बताए अनुसार कान के प्लग का उपयोग करें, और जब तक अन्यथा निर्देश न दिया जाए, पानी के नीचे तैराकी और गोताखोरी से बचें।
- सर्जरी के बाद कम से कम 3-4 दिनों तक ड्राइव न करें।
- किसी भी आवश्यक परीक्षण के लिए अपने डॉक्टर से मिलें।
- सर्जरी के बाद अपने कान को साफ न करें या कान की बूंदों, कपास, या कान प्लग के अलावा कान में कुछ भी न रखें, जब तक कि आपके डॉक्टर द्वारा अन्यथा निर्देश न दिया जाए।
- अपने डॉक्टर से पूछें कि कब नहाना, नहाना या पानी में भिगोना सुरक्षित है।
जटिलताओं के बिना पूर्ण उपचार चार सप्ताह के भीतर होना चाहिए। यदि कान की नलियां डाली गई हैं, तो वे 6-12 महीनों के भीतर गिरनी चाहिए। कुछ मामलों में, कान की नलियों को हटाने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है। नलियों के बाहर आने के बाद ज्यादातर ईयर ड्रम सामान्य रूप से ठीक हो जाते हैं, लेकिन दिखाई देने वाले निशान असामान्य नहीं हैं।
अपने डॉक्टर को बुलाओ
घर पहुंचने के बाद, निम्न में से कोई भी होने पर अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
- लाली, सूजन, बढ़ता दर्द, अत्यधिक रक्तस्राव, या कान से निर्वहन
- दर्द जिसे आप दी गई दवाइयों से नियंत्रित नहीं कर सकते
- सर्जरी के बाद चार दिनों से अधिक समय तक कान से पानी बहना जारी रहता है
- कम सुनाई देना
- खांसी, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द या गंभीर मतली या उल्टी
- कोई अन्य नई चिंता
आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।