परिभाषा
इंटुबैषेण और मैकेनिकल वेंटिलेशन एक ट्यूब और एक मशीन का उपयोग है जो आपके फेफड़ों से हवा को अंदर और बाहर निकालने में मदद करता है। यह अक्सर आपात स्थिति में किया जाता है, लेकिन यह तब भी किया जा सकता है जब आप सर्जरी करवा रहे हों।
प्रक्रिया के कारण
आपके फेफड़े आपके शरीर में गैसों का आदान-प्रदान करने में मदद करते हैं। ऑक्सीजन आपके फेफड़ों में हवा से आपके रक्त में ले जाया जाता है, और आपके रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड आपके फेफड़ों में हवा में चला जाता है। जीने के लिए गैसों की इस गति की आवश्यकता है। यदि आप अपने फेफड़ों से हवा को अंदर और बाहर नहीं ले जा सकते हैं, तो यह गैस विनिमय नहीं हो सकता है। इंट्यूबेशन और मैकेनिकल वेंटिलेशन आपको सांस लेने में मदद करने के लिए किया जाता है जब आप पर्याप्त हवा को अपने आप अंदर और बाहर नहीं ले जा सकते।
संभावित जटिलताएँ
Complications are rare, but no procedure is completely free of risk. If you are planning to have intubation and mechanical ventilation, your डॉक्टर एक सूची की समीक्षा करेंगे संभावित जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- दांत, होंठ या जीभ को नुकसान
- श्वासनली (विंडपाइप) को नुकसान, जिसके परिणामस्वरूप दर्द, स्वर बैठना और कभी-कभी ट्यूब को हटाने के बाद सांस लेने में कठिनाई होती है
- Esophageal इंटुबैषेण (जब ट्यूब गलती से श्वासनली के बजाय अन्नप्रणाली और पेट में डाली जाती है)
- Low रक्तचाप
- न्यूमोनिया
- फेफड़े में चोट
- संक्रमण
जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाने वाले कुछ कारकों में शामिल हैं:
- धूम्रपान
- Neck or cervical spine injury
- Pre-existing lung disease (such as emphysema)
- दांतों की खराब स्थिति
- हाल का भोजन
- निर्जलीकरण
प्रक्रिया से पहले अपने डॉक्टर के साथ इन जोखिमों पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
यदि आपका इंटुबैशन और मैकेनिकल वेंटिलेशन सर्जरी के साथ किया जा रहा है और इसकी योजना है:
- रात को पहले हल्का भोजन करें। आधी रात के बाद कुछ भी खाओ या पीओ मत।
- अपने डॉक्टर से किसी अन्य विशेष दिशा के बारे में पूछें।
बेहोशी
In most cases, you will either be heavily sedated or under general anesthesia and asleep. Local anesthesia may be used to numb your throat. You may also receive a muscle relaxant. This is to prevent gagging when the tube is inserted.
प्रक्रिया का विवरण
सबसे पहले, आप 2-3 मिनट के लिए ऑक्सीजन मास्क पहनेंगे। यह सुनिश्चित करेगा कि प्रक्रिया के दौरान आपके सिस्टम में पर्याप्त ऑक्सीजन हो।
डॉक्टर आपके सिर को थोड़ा पीछे झुकाएगा। फिर, डॉक्टर लैरींगोस्कोप नामक उपकरण का उपयोग करेगा। स्कोप में एक हैंडल, एक लाइट और एक स्मूद डल ब्लेड है। इस उपकरण का उपयोग जीभ को गले के पीछे से ऊपर उठाने के लिए किया जाता है ताकि डॉक्टर आपके वोकल कॉर्ड्स को देख सकें। जब डॉक्टर आपके मुखर रस्सियों को देखता है, तो वह श्वास नली के एक छोर को उनके माध्यम से, आपके निचले श्वासनली में चिपका देगा।
एक बार जब ट्यूब सही स्थिति में आ जाती है, तो डॉक्टर स्कोप को हटा देगा और ट्यूब को जगह पर छोड़ देगा। इसके बाद ट्यूब को आपके मुंह के कोने पर टेप से चिपका दिया जाएगा। इसके बाद, डॉक्टर ट्यूब को वेंटिलेटर मशीन से जोड़ देंगे। यह मशीन आपके फेफड़ों से हवा को अंदर और बाहर ले जाएगी। यह समायोजित कर सकता है कि आप कितनी जल्दी और कितनी गहरी सांस लेते हैं। कुछ मामलों में, ट्यूब मुंह के बजाय नाक के माध्यम से डाली जाती है।
प्रक्रिया के तुरंत बाद
प्रक्रिया के ठीक बाद, आपका डॉक्टर करेगा:
- Do a chest x-ray to make sure the tip of the tube is positioned in the middle of your trachea
- यह सुनिश्चित करने के लिए अपने फेफड़ों को सुनें कि हवा उनमें जा रही है
- यह सुनिश्चित करने के लिए कि वेंटिलेशन काम कर रहा है, अपने रक्त में गैसों के स्तर को मापें
इसमें कितना समय लगेगा?
पाँच मिनट से भी कम
यह कितनी चोट पहुंचाएगा?
संज्ञाहरण प्रक्रिया के दौरान दर्द को रोक देगा। ट्यूब से असुविधा होगी और आपको खांसी होगी। यह आपके वॉयस बॉक्स और ट्रेकिआ को भी परेशान कर सकता है।
औसत अस्पताल में रहना
यह प्रक्रिया एक अस्पताल की सेटिंग में की जाती है। ठहरने की सामान्य अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि आप यह प्रक्रिया क्यों करवा रहे हैं।
प्रक्रिया के बाद की देखभाल
जब आप इंट्यूबेटेड होते हैं, तो आपको नर्सों और अस्पताल के अन्य कर्मचारियों से अतिरिक्त सहायता प्राप्त होगी।
एंडोट्रैचियल ट्यूब को हटाए जाने तक आप खाने, पीने या बात करने में सक्षम नहीं होंगे। इससे पहले कि डॉक्टर ट्यूब को हटा सकें, आपको निम्न करना होगा:
- ट्यूब के माध्यम से अपने दम पर सांस लें, बिना वेंटीलेटर से जुड़े। आप इस दौरान केवल आंशिक रूप से जाग सकते हैं।
- वीनिंग इंडेक्स पर एक संतोषजनक स्कोर है, जो मापता है:
- आप कितनी बार सांस लेते हैं
- आपके रक्त में ऑक्सीजन कितनी अच्छी तरह से मिल रही है
- हर बार जब आप सांस लेते हैं तो आप कितनी हवा अंदर और बाहर सांस लेते हैं
- यदि आपको कुछ हफ्तों से अधिक समय तक यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता है, तो ट्रेकियोटॉमी की जा सकती है। इस मामले में, आपके मुंह या नाक के बजाय आपकी गर्दन में बने छेद के माध्यम से वायुमार्ग ट्यूब डाली जाती है।
अपने डॉक्टर को बुलाओ
आपके इंटुबैषेण बंद होने और अस्पताल छोड़ने के बाद, यदि निम्न में से कोई भी होता है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- सांस लेने में दिक्क्त
- खांसी विकसित करें
- संक्रमण के लक्षण, जैसे बुखार या ठंड लगना
- अपने भोजन या पेय में सांस लेने की प्रवृत्ति
- जब आप सांस लेते हैं तो संगीतमय ध्वनियां (स्ट्राइडर कहलाती हैं)
आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।