परिभाषा
इंट्राथेकल दर्द पंप सम्मिलन दर्द प्रबंधन में मदद करने की एक प्रक्रिया है। आपके शरीर में एक छोटा सा पंप डाला जाएगा। पंप आपकी रीढ़ की हड्डी के आसपास के क्षेत्र में दर्द की दवा देने में सक्षम होगा।
प्रक्रिया के कारण
यह दर्द प्रबंधन तकनीक अक्सर केवल तभी उपयोग की जाती है जब गैर-इनवेसिव दर्द प्रबंधन विफल हो गया हो या नकारात्मक दुष्प्रभाव हों। निम्न कारणों से दीर्घकालीन दर्द समस्याओं के प्रबंधन के लिए एक इंट्राथेकल पेन पंप का उपयोग किया जा सकता है:
- असफल पीठ या गर्दन सर्जरी सिंड्रोम
- संपीड़न भंग
- प्रेत अंग दर्द
- कैंसर
- Reflex sympathetic dystrophy —nervous system disease
- Causalgia —burning pain due to peripheral nerve injury
- अरचनोइडाइटिस-रीढ़ की नसों की सूजन
- Chronic pancreatitis —inflammation of the pancreas
इंट्राथेकल पेन पंप लगाने के बाद बहुत से लोगों का दर्द काफी कम हो जाता है और वे दैनिक जीवन में काम करने में बेहतर ढंग से सक्षम हो जाते हैं।
संभावित जटिलताएँ
Complications are rare. But no procedure is completely free of risk. If you are planning to have a pump inserted, your डॉक्टर एक सूची की समीक्षा करेंगे संभावित जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- खून बह रहा है
- संक्रमण
- रीढ़ की हड्डी में दर्द
- कैथेटर ट्यूब ब्लॉक हो जाती है और काम करना बंद कर देती है
- दर्द की दवा से साइड इफेक्ट
- पंप से संबंधित जटिलताएं
- तंत्रिका चोट
जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
- मनोवैज्ञानिक समस्याएं
- सक्रिय संक्रमण
- उपयोग की जा रही दर्द की दवा या सामग्री से एलर्जी या असहिष्णुता
- रक्तस्राव विकार, समवर्ती थक्कारोधी चिकित्सा
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
आपका डॉक्टर निम्न कार्य कर सकता है:
- शारीरिक परीक्षा
- रक्त परीक्षण
- Electrocardiogram (ECG, EKG)
- छाती का एक्स - रे
- रीढ़ की एमआरआई
सर्जरी से पहले, आप यह देखने के लिए एक परीक्षण से गुजरेंगे कि क्या पंप वास्तव में आपके दर्द को कम करेगा। दर्द की दवा आपकी रीढ़ के आसपास के क्षेत्र में एक या अधिक बार इंजेक्ट की जाएगी। कुछ परीक्षण परीक्षणों में, आपकी रीढ़ के आसपास के क्षेत्र में कैथेटर लगाया जा सकता है। कैथेटर तब एक बाहरी पंप से जुड़ा होता है। परीक्षण अवधि में कैथेटर का उचित स्थान और आपके लिए दवा की आदर्श खुराक भी मिल जाएगी।
अपनी प्रक्रिया के लिए अग्रणी:
- अपनी सर्जरी से पहले आधी रात के बाद कुछ भी न खाएं, जब तक कि आपके डॉक्टर द्वारा निर्देशित न किया जाए।
- किसी को आपको प्रक्रिया से और उसके पास ले जाने की व्यवस्था करें।
- अपनी प्रक्रिया के बाद घर पर मदद की व्यवस्था करें।
अपनी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपको प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले तक कुछ दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है, जैसे:
- एस्पिरिन या अन्य सूजनरोधी दवाएं
- रक्त को पतला करने वाली दवाएं, जैसे क्लोपिडोग्रेल या वारफारिन
बेहोशी
Local, spinal, or general anesthesia may be used.
प्रक्रिया का विवरण
कैथेटर लगाने के लिए आपकी पीठ में एक छोटा सा चीरा लगाया जाएगा। आपकी रीढ़ की हड्डी के पास एक छोटी ट्यूब (स्पाइनल कैथेटर कहा जाता है) रखी जाएगी। इसे टांके लगाकर सुरक्षित किया जाएगा। कैथेटर को निर्देशित करने में सहायता के लिए एक एक्स-रे मशीन का उपयोग किया जाएगा। कैथेटर आपकी त्वचा के नीचे आपकी रीढ़ से, आपके धड़ के चारों ओर और पेट में यात्रा करेगा। आपके पेट की त्वचा के नीचे एक जेब बन जाएगी। पंप को इस पॉकेट में रखा जाएगा।
उपकरण के स्थान पर होने के बाद, आपको जगा दिया जाएगा। पंप का परीक्षण किया जाएगा। आपकी पीठ और पेट के चीरों को टांके या स्टेपल से बंद कर दिया जाएगा। क्षेत्र को पट्टियों से ढक दिया जाएगा।
प्रक्रिया के बाद
प्रक्रिया के बाद, आपको रिकवरी क्षेत्र में ले जाया जाएगा। आपके रक्तचाप, हृदय गति और श्वास की निगरानी की जाएगी, साथ ही किसी भी संभावित दुष्प्रभाव, जैसे:
- बेहोश करने की क्रिया
- धीमी सांस लेना
- कब्ज़
- खुजली
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- सिरदर्द
- घबराहट
इसमें कितना समय लगेगा?
लगभग 3-4 घंटे।
क्या यह चोट पहुंचाएग?
आप प्रक्रिया के लिए संज्ञाहरण के तहत होंगे। आपको दर्द महसूस नहीं होना चाहिए। सर्जरी के बाद आपको कुछ दर्द का अनुभव होगा। इसे दवाओं से ठीक किया जाएगा।
प्रक्रिया के बाद की देखभाल
After returning home, you should do the following:
- झुकने, घुमाने, खींचने, पाँच पाउंड से अधिक की वस्तुओं को उठाने, अपने हाथों को अपने सिर के ऊपर उठाने, अपने पेट के बल सोने, बहुत सारी सीढ़ियाँ चढ़ने, या 6-8 सप्ताह तक लंबे समय तक बैठने से बचें।
- सर्जरी के बाद 2-4 सप्ताह तक ड्राइविंग से बचें।
- Do not do housework or yard work or resume sexual activity until you have had your follow-up appointment with your doctor.
- धीरे-धीरे अपनी सामान्य गतिविधियों पर लौटें।
- शुरुआत में कम दूरी तक पैदल चलें, और 2 सप्ताह के बाद धीरे-धीरे प्रतिदिन 1-2 मील तक बढ़ जाएँ।
- अपने डॉक्टर से पूछें कि कब नहाना, नहाना या पानी में भिगोना सुरक्षित है।
- अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें।
आपको इम्प्लांटेड डिवाइस आइडेंटिफिकेशन कार्ड ले जाने की आवश्यकता होगी, क्योंकि पंप मेटल डिटेक्टरों को बंद कर देगा (उदाहरण के लिए, हवाई अड्डे के सुरक्षा द्वार पर)। आपके पंप की बैटरी को हर 5-7 साल में बदलना होगा। पंप जलाशय को नियमित अंतराल पर दवा से भरने के लिए आपको अपने डॉक्टर के पास नियमित रूप से जाने की आवश्यकता होगी।
अपने डॉक्टर को बुलाओ
घर पहुंचने के बाद, निम्न में से कोई भी होने पर अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- चीरे वाली जगह के आसपास लाली, सूजन, दर्द या डिस्चार्ज
- अनियंत्रित दर्द या दर्द जो उत्तरोत्तर बदतर होता जा रहा है
- Sudden पीठ दर्द
- Opioid withdrawal symptoms: rapid breathing, perspiration, runny nose, agitation, increased heart rate, fever, tremors, muscle twitching, aching muscles, loss of appetite, abdominal cramps, diarrhea
- बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
- आंत्र या मूत्राशय समारोह का नुकसान
- 48 घंटे से अधिक समय तक चलने वाला सिरदर्द
- पंप से बीप की आवाज
- पैरों में अचानक कमजोरी और ऐंठन होना
- मतली और/या उल्टी
- खांसी, सांस की तकलीफ, या सीने में दर्द
आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।