परिभाषा

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें भ्रूण बनाने के लिए शुक्राणु और अंडे को शरीर के बाहर एक साथ जोड़ा जाता है। इसके बाद भ्रूण को मां के गर्भाशय में डाला जा सकता है।

टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचन

प्रक्रिया के कारण

आईवीएफ एक महिला को गर्भवती होने में मदद करने के लिए किया जाता है जब स्वाभाविक रूप से गर्भवती होने में कठिनाई होती है।

यह अक्सर तब किया जाता है जब बांझपन निम्न कारणों से होता है:

  • क्षतिग्रस्त फैलोपियन ट्यूब
  • ओव्यूलेशन विकार
  • सरवाइकल कारक
  • पुरुष कारक, जैसे कम शुक्राणुओं की संख्या या खराब-गुणवत्ता वाले शुक्राणु

संभावित जटिलताएँ

यदि आप आईवीएफ कराने की योजना बना रहे हैं, तो आपका डॉक्टर संभावित जटिलताओं की एक सूची की समीक्षा करेगा, जिसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:

  • फिर भी गर्भवती नहीं हो पा रही है
  • एक से अधिक बच्चे होना
  • अस्थानिक गर्भावस्था, जब भ्रूण गर्भाशय के बाहर विकसित होता है
  • एनेस्थीसिया से संबंधित समस्याएं
  • प्रजनन दवाओं से लघु और दीर्घकालिक प्रतिकूल प्रभाव
  • डिम्बग्रंथि टूटना (दुर्लभ)

गर्भधारण न करने और अवधि तक ले जाने के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:

  • महिलाओं की उम्र 40 वर्ष से अधिक है
  • शराब पीना

क्या उम्मीद करें

प्रक्रिया से पहले

आपका डॉक्टर संभवतः निम्नलिखित कार्य करेगा:

  • शारीरिक और पैल्विक परीक्षा
  • आप और आपके साथी दोनों के लिए बांझपन परीक्षण
  • कई अंडों के उत्पादन को प्रोत्साहित करने के लिए हार्मोन उपचार
  • एकाधिक अंडे के रोम के विकास की निगरानी के लिए बार-बार रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड परीक्षा
  • परिपक्व अंडों की कटाई के लिए एक उपयुक्त समय निर्धारित करें - ओव्यूलेशन के साथ मेल खाने के लिए निकट समय

बेहोशी

  • अंडों की कटाई के दौरान जनरल एनेस्थीसिया, स्पाइनल एनेस्थीसिया या IV सेडेशन का इस्तेमाल किया जा सकता है।
  • निषेचित भ्रूण के स्थानांतरण के दौरान किसी एनेस्थीसिया का उपयोग नहीं किया जाता है।

प्रक्रिया का विवरण

पुरुष, यदि उर्वर है, दो या तीन दिनों के लिए स्खलन से परहेज करता है। वह तब हस्तमैथुन के माध्यम से वीर्य एकत्र करता है। पेनाइल स्कार टिश्यू या अन्य स्थितियां शुक्राणु की प्राकृतिक रिलीज को रोक सकती हैं। यदि ऐसा है, तो अंडकोष से शुक्राणु की आकांक्षा की जा सकती है। कभी-कभी पुरुष के शुक्राणु समय से पहले ही जम सकते हैं। यदि पुरुष साथी व्यवहार्य शुक्राणु उत्पन्न करने में असमर्थ है, तो दाता शुक्राणु का उपयोग किया जा सकता है। यदि पुरुष शुक्राणुओं की संख्या कम है, तो शुक्राणु को सीधे अंडे में इंजेक्ट करके सफल निषेचन की संभावना में सुधार किया जा सकता है। इसे इंट्रासाइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन (आईसीएसआई) कहा जाता है।

अंडे की कटाई

एक अल्ट्रासाउंड-निर्देशित तकनीक का उपयोग अक्सर अंडों को काटने के लिए किया जाता है। अल्ट्रासाउंड जांच में एक सुई अंत से जुड़ी होती है। उपकरणों को योनि में डाला जाता है। अंडाशय और अंडाशय में विकसित अंडे के रोम को देखने के लिए अल्ट्रासाउंड ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। सुई अंडे के रोम को छेद देती है। तरल पदार्थ और अंडों को सुई के माध्यम से निकाल दिया जाता है। द्रव का निरीक्षण किया जाता है। इसे तुरंत एक स्वच्छ, पोषक संस्कृति सामग्री में रखा जाता है। तरल पदार्थ को इनक्यूबेटर में रखा जाएगा।

सबसे गतिशील, स्वस्थ शुक्राणुओं में से 50,000 और 100,000 के बीच चुना जाता है। उन्हें काटे गए अंडों के साथ मिलाया जाता है। कभी-कभी, आईसीएसआई किया जा सकता है। यह निषेचन की संभावना को बढ़ाने में मदद कर सकता है। कल्चर डिश को 2-3 दिनों के लिए इनक्यूबेटर के अंदर शरीर के सामान्य तापमान पर रखा जाता है। उस समय के दौरान, शुक्राणु से 60%-80% अंडों को निषेचित करने की अपेक्षा की जाती है। एक बार निषेचित होने के बाद, प्रारंभिक कोशिका विभाजन शुरू होता है और भ्रूण विकसित होते हैं।

स्थानांतरण प्रक्रिया

भ्रूण की एक निश्चित संख्या (आमतौर पर 1-5) को आपके गर्भाशय (गर्भ) में रखा जाता है। कम भ्रूणों के गुणकों (जैसे जुड़वाँ, ट्रिपल) होने की संभावना कम हो जाती है। अन्य भ्रूण जमे हुए हो सकते हैं। उन्हें भविष्य के आईवीएफ चक्रों के लिए बचाया जा सकता है। आप उन्हें अन्य बांझ दंपतियों को दान करने का विकल्प भी चुन सकते हैं।

योनि में एक कैथेटर ट्यूब डाली जाती है। इसे गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से और गर्भाशय में पिरोया जाएगा। इसके बाद भ्रूण को गर्भाशय में भेज दिया जाता है। आप अपनी छाती पर अपने घुटनों के साथ चेहरा नीचे कर सकते हैं। एक विशेष तालिका जो गर्भाशय को नीचे की ओर झुकाती है, का भी उपयोग किया जा सकता है। ये स्थितियां गुरुत्वाकर्षण को आरोपण के लिए भ्रूण को गर्भाशय में रखने में मदद करती हैं।

इसमें कितना समय लगेगा?

  • कटाई - 30 मिनट या उससे कम
  • स्थानांतरण प्रक्रिया—लगभग 10 मिनट तक चलती है

यह कितनी चोट पहुंचाएगा?

अंडे की कटाई असहज हो सकती है। बेचैनी को कम करने के लिए एनेस्थीसिया दिया जाता है।

प्रक्रिया के बाद की देखभाल

केयर सेंटर में

अंडे की कटाई के बाद, घर जाने से पहले कुछ घंटों के लिए केंद्र में आराम करने की अपेक्षा करें।

घर पर

भ्रूण स्थानांतरण प्रक्रिया के बाद:

  • आप शायद कुछ दिनों के भीतर सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू कर पाएंगे।
  • दी गई किसी भी दवा के लिए निर्देशों का पालन करें।
  • गर्भावस्था परीक्षण के लिए 10-12 दिनों में लौटें।
  • यदि गर्भावस्था परीक्षण गर्भधारण का संकेत देता है, तो कुछ सप्ताह बाद एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाएगा। यह देखने में सक्षम होगा कि एक से अधिक अंडे बढ़ रहे हैं या नहीं।
  • यदि सब कुछ ठीक रहा तो आप अपनी प्रसवपूर्व देखभाल शुरू कर देंगी। अपनी सभी निर्धारित नियुक्तियों पर जाना महत्वपूर्ण है।

नतीजों के लिए दो हफ्ते इंतजार करना मुश्किल हो सकता है। अगर गर्भधारण हो भी जाता है, तो भी गर्भपात की संभावना बनी रहती है। यदि गर्भधारण नहीं हुआ है, तो अगला प्रयास कम से कम एक महीने बाद होना चाहिए।

अपने डॉक्टर को बुलाओ

निम्न में से कोई भी होने पर अपने डॉक्टर को कॉल करें:

  • बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
  • दुर्गंधयुक्त योनि स्राव
  • योनि से खून बहना
  • पेट में दर्द या मरोड़
  • खांसी, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द या गंभीर मतली या उल्टी
  • कोई असामान्य लक्षण

अगर आपको लगता है कि आपको कोई आपात स्थिति है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।

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