हेमेटोपोएटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण

प्रक्रिया से पहले

रोगों की जांच के लिए दाता का सावधानीपूर्वक परीक्षण किया जाएगा। आप और दाता दोनों का यह सुनिश्चित करने के लिए परीक्षण किया जाएगा कि आपके ऊतक संगत हैं। प्रत्यारोपण सफल होने के लिए, रक्त कोशिकाओं और अस्थि मज्जा कोशिकाओं पर कुछ मार्कर, जिन्हें एचएलएस प्रकार कहा जाता है, का मिलान होना चाहिए।

प्राप्तकर्ता के रूप में, आपको अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने के लिए दवा दी जाएगी। यह आपके शरीर को डोनर स्टेम सेल को अस्वीकार करने से रोकने के लिए है। प्रत्यारोपण से पहले के हफ्तों में, आपके पास होना पड़ सकता है:

• कीमोथेरपी
• विकिरण चिकित्सा

इस प्रक्रिया को "कंडीशनिंग" कहा जाता है। यह रोगग्रस्त कोशिकाओं के शरीर से छुटकारा दिलाएगा और नए अस्थि मज्जा के लिए अस्थि मज्जा गुहाओं को साफ करेगा।

बेहोशी

• दाता-सामान्य संज्ञाहरण दर्द को रोकने के लिए और प्रक्रिया के माध्यम से दाता को सोता रहता है; हाथ या बांह में चतुर्थ के माध्यम से दिया गया
• प्राप्तकर्ता- किसी एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होगी

प्रक्रिया का विवरण

अगर स्टेम सेल डोनर के बोन मैरो (बीएमटी) से होंगे, तो डॉक्टर डोनर के कूल्हे के एक हिस्से को साफ करेंगे। अस्थि मज्जा को निकालने के लिए एक खोखली सुई और सिरिंज का उपयोग किया जाएगा। डॉक्टर कई छोटे पंक्चर बनाएंगे। यह प्रत्यारोपण (1-2 क्वार्ट्स) के लिए पर्याप्त अस्थि मज्जा का उत्पादन करना है। अंत में, घावों को पट्टियों से ढक दिया जाएगा।

यदि स्टेम सेल डोनर के रक्त (पीबीएससी) से होंगे, तो डॉक्टर डोनर की बड़ी नस या नस में सुई चुभोएगा। एक मशीन नस से रक्त प्राप्त करेगी। यह मशीन रक्त को घुमाएगी ताकि स्टेम कोशिकाएं केंद्रित हों। शेष रक्त वापस दाता को दे दिया जाएगा। डॉक्टर पंचर घावों को पट्टियों से ढक देगा। इस प्रक्रिया में एक से अधिक रक्तदान की आवश्यकता हो सकती है। दाता को गोलियां लेने की भी आवश्यकता हो सकती है जो अस्थि मज्जा से रक्त में जाने के लिए अधिक स्टेम सेल का कारण बनती हैं।

दान किए गए स्टेम सेल को फिल्टर किया जाएगा। इसके बाद, डॉक्टर आपकी बड़ी नसों में से एक में एक छोटी, लचीली ट्यूब, जिसे कैथेटर कहा जाता है, के माध्यम से कोशिकाओं को प्रशासित करेगा।

प्रक्रिया के तुरंत बाद

दाता जल्दी ठीक हो जाएगा। आप, प्राप्तकर्ता, को अलग-थलग करने की आवश्यकता होगी। यह तब तक संक्रमण से बचने के लिए है जब तक कि अस्थि मज्जा में नई स्टेम कोशिकाएं संक्रमण से लड़ने वाली कोशिकाओं का उत्पादन शुरू न कर दें।

इसमें कितना समय लगेगा?

• दाता
  • बीएमटी- लगभग 30 मिनट
  • पीबीएससी-कई घंटे
• प्राप्तकर्ता - कई घंटे

यह कितनी चोट पहुंचाएगा?

• दाता:
  • यदि की गई प्रक्रिया बीएमटी है, तो प्रत्यारोपण के दौरान दाता को सामान्य एनेस्थीसिया दिया जाएगा। एनेस्थीसिया खत्म होने के बाद दर्द और परेशानी हो सकती है।
  • यदि की गई प्रक्रिया पीबीएससी ट्रांसप्लांट है, तो डोनर को सुई चुभने से दर्द होगा।
• प्राप्तकर्ता—जब स्टेम सेल संचार कर रहे हों तो दर्द नहीं होगा। आपको कुछ मिचली आ सकती है। इसका इलाज दवा से किया जा सकता है।

औसत अस्पताल में रहना

• दाता
  • बीएमटी के लिए-रातोंरात
  • पीबीएससी के लिए—कई दान (प्रत्येक दान कुछ घंटों तक रहता है)
• प्राप्तकर्ता - 1-2 महीने

प्रक्रिया के बाद की देखभाल

दाता प्राप्त कर सकता है:

• दर्द की दवा
• एंटीबायोटिक्स संक्रमण को रोकने के लिए

जब आप अस्पताल में ठीक हो रहे हों, तो आपको निम्नलिखित देखभाल प्राप्त हो सकती है:

• दवाएं जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कम रखती हैं ताकि प्रत्यारोपण अस्वीकृति की संभावना कम हो सके
• एंटीबायोटिक्स संक्रमण को रोकने के लिए
• रक्तस्राव और एनीमिया को रोकने के लिए प्लेटलेट्स, प्लाज्मा और लाल रक्त कोशिका का संक्रमण
• यह देखने के लिए बार-बार रक्त परीक्षण किया जाता है कि अस्थि मज्जा में नई स्टेम कोशिकाएं पकड़ में आ रही हैं या अस्वीकार की जा रही हैं