फेमोरोपोप्लिटियल बाईपास सर्जरी

प्रक्रिया से पहले

आपका डॉक्टर संभवतः निम्नलिखित कार्य करेगा:

• रक्त परीक्षण
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी, ईकेजी) - एक परीक्षण जो हृदय की मांसपेशियों के माध्यम से विद्युत धाराओं को मापकर हृदय की गतिविधि को रिकॉर्ड करता है
• चेस्ट एक्स-रे - एक परीक्षण जो शरीर के अंदर संरचनाओं की तस्वीरें लेने के लिए विकिरण का उपयोग करता है
• अल्ट्रासाउंड—एक परीक्षण जो छवि बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है

सर्जरी के लिए अग्रणी:

• अपनी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपको प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले तक कुछ दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है, जैसे:
  • विरोधी भड़काऊ दवाएं (जैसे, एस्पिरिन)
  • क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स) या वारफारिन (कौमडिन) जैसे रक्त पतले
• अगर आपके डॉक्टर ने सलाह दी है, तो संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स लें।
• सर्जरी के बाद घर पर मदद की व्यवस्था करें।
• सर्जरी से एक रात पहले हल्का डिनर करें। आधी रात के बाद कुछ भी खाओ या पीओ मत।

बेहोशी

आपको दिया जा सकता है:

• सामान्य संज्ञाहरण (लगभग हमेशा इस्तेमाल किया जाता है) - दर्द को रोकता है और आपको सर्जरी के माध्यम से सोता रहता है
• स्पाइनल एनेस्थीसिया—छाती से लेकर पैरों तक का क्षेत्र सुन्न हो जाता है; पीठ में इंजेक्शन के रूप में दिया गया

प्रक्रिया का विवरण

डॉक्टर पैर की त्वचा में चीरा लगाएगा। इस कट के जरिए डॉक्टर एक नस निकालेंगे जिसका इस्तेमाल बाइपास बनाने में किया जाएगा। यदि नस का उपयोग नहीं किया जा सकता है, तो कृत्रिम नस का उपयोग किया जाता है।

अगला, ऊरु धमनी को बाहर निकालने के लिए कमर में एक चीरा लगाया जाएगा। यह जांघ में धमनी है। दूसरी धमनी को बाहर निकालने के लिए डॉक्टर घुटने के पीछे एक और चीरा लगाएगा। इसे पोपलीटल धमनी कहते हैं।

डॉक्टर इन दोनों धमनियों के माध्यम से रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करने के लिए क्लैम्प्स का उपयोग करेंगे। नई बाइपास नस के एक सिरे को ऊरु धमनी में सिला जाएगा, और दूसरे सिरे को पोपलीटल धमनी में सिला जाएगा। एक बार जोड़ने के बाद, रिसाव की जांच के लिए रक्त को ग्राफ्ट से गुजारा जाएगा। यदि लीकेज पाए जाते हैं, तो डॉक्टर उन्हें ठीक कर देंगे। इसके बाद क्लैम्प्स को हटा दिया जाएगा। यह रक्त को ग्राफ्ट के माध्यम से निचले पैर में प्रवाहित करने की अनुमति देगा। चीरों को बंद करने के लिए डॉक्टर टांके का उपयोग करेंगे।

कुछ मामलों में, जांघ में एक नस को जगह पर छोड़े जाने पर ग्राफ्ट के रूप में इस्तेमाल किया जाएगा। इसे सीटू कहा जाता है। इस प्रक्रिया में, नस के अंदर के वाल्वों को एक छोटे दायरे और एक छोटे काटने के उपकरण से हटा दिया जाएगा। नस को फिर एक ग्राफ्ट बनाने के लिए धमनियों से जोड़ा जाएगा।

प्रक्रिया के तुरंत बाद

• पहले 24-48 घंटों के लिए, IV द्वारा तरल पदार्थ और दर्द की दवाएं दी जा सकती हैं।
• आपको पहले 10-12 घंटों के लिए ऑक्सीजन मास्क पहनने की आवश्यकता हो सकती है।
• आपकी पीठ में एक एपिड्यूरल (साइट को सुन्न करने और दर्द से राहत देने के लिए) को पहले 3-5 दिनों के लिए रखा जा सकता है। एक बार इसे हटा देने के बाद, आपका डॉक्टर आपको दर्द की दवा देगा।

इसमें कितना समय लगेगा?

1-3 घंटे

यह कितनी चोट पहुंचाएगा?

जब आप ठीक हो जाते हैं और आपके पैर में सूजन कम हो जाती है, तो आपको हफ्तों या महीनों तक दर्द हो सकता है। दर्द से राहत पाने के लिए अपने डॉक्टर से दवा के बारे में पूछें। ध्यान रखें कि 2-3 महीने तक आपके पैर में सूजन रहना सामान्य बात है।

औसत अस्पताल में रहना

7-10 दिन

प्रक्रिया के बाद की देखभाल