परिभाषा
एक्सट्रॉकोर्पोरियल शॉक वेव लिथोट्रिप्सी गुर्दे की पथरी के लिए एक गैर-सर्जिकल उपचार है। यह पत्थरों को छोटे-छोटे टुकड़ों में तोड़ने के लिए हाई-एनर्जी शॉक वेव्स का इस्तेमाल करता है। टुकड़ों को फिर मूत्र के साथ पारित किया जा सकता है।
प्रक्रिया के कारण
लिथोट्रिप्सी का उपयोग गुर्दे की पथरी को दूर करने के लिए किया जाता है:
- पास करने के लिए बहुत बड़े हैं
- लगातार दर्द का कारण
- मूत्र के प्रवाह को रोकें
- एक चल रहे संक्रमण का कारण
- गुर्दे के ऊतकों को नुकसान
- रक्तस्राव का कारण
गुर्दे की पथरी के लिए लिथोट्रिप्सी कराने वाले अधिकांश लोग उपचार के तीन महीने के भीतर पथरी से मुक्त हो जाते हैं। गुर्दे और ऊपरी मूत्रवाहिनी में पथरी के रोगियों को उपचार से सबसे अधिक सफलता मिलती है। ऐसे टुकड़े हो सकते हैं जो प्रक्रिया के बाद पास होने के लिए बहुत बड़े हों। उनका फिर से लिथोट्रिप्सी के साथ इलाज किया जा सकता है।
संभावित जटिलताएँ
प्रक्रिया से समस्याएं दुर्लभ हैं, लेकिन सभी प्रक्रियाओं में कुछ जोखिम हैं। आपका डॉक्टर संभावित समस्याओं की समीक्षा करेगा, जैसे:
- पेशाब में खून आना
- पीठ या पेट में नील पड़ना
- दर्द जब पत्थर के टुकड़े गुजरते हैं
- पथरी के टुकड़े निकल पाने में विफल, अतिरिक्त शल्य चिकित्सा की आवश्यकता
- अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता है
- संज्ञाहरण की प्रतिक्रिया
जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाने वाले कुछ कारकों में शामिल हैं:
- रक्तस्राव संबंधी विकार या दवाएं लेना जो रक्त के थक्के को कम करती हैं
- मोटापा
- कंकाल की विकृति
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
आपका डॉक्टर निम्न कार्य कर सकता है:
- शारीरिक परीक्षा
- रक्त और मूत्र परीक्षण
- पत्थरों का पता लगाने में मदद करने के लिए इमेजिंग अध्ययन
अपनी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपको प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले तक कुछ दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है, जैसे:
- एस्पिरिन या अन्य विरोधी भड़काऊ दवाएं, जैसे इबुप्रोफेन और नेपरोक्सन
- ब्लड थिनर, जैसे कि वारफारिन
- एंटी-प्लेटलेट्स, जैसे क्लोपिडोग्रेल
बेहोशी
भारी बेहोश करने की क्रिया या सामान्य संज्ञाहरण आमतौर पर प्रयोग किया जाता है। भारी बेहोश करने की क्रिया आपको शांत रखेगी। सामान्य संज्ञाहरण के साथ, आप सोए रहेंगे। यह आपको स्थिर रहने और असुविधा से बचने में मदद करेगा।
प्रक्रिया का विवरण
शॉक वेव्स को पत्थरों तक दो तरह से पहुँचाया जा सकता है:
- जल स्नान विसर्जन—आपको गुनगुने पानी के टब में रखा जाएगा
- सॉफ्ट कुशन- आपको टेबल के ऊपर सॉफ्ट कुशन पर रखा जाएगा
पथरी का पता लगाने के लिए आपका डॉक्टर एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड का उपयोग करेगा। आपका शरीर पत्थर को लक्षित करने के लिए स्थित होगा। शॉक वेव्स पत्थरों के माध्यम से तब तक पारित की जाएंगी जब तक कि वे कुचल न जाएं। वे बालू के किनकों के समान छोटे-छोटे टुकड़ों में चकनाचूर हो जाएंगे।
इसमें कितना समय लगेगा?
45-60 मिनट
यह कितनी चोट पहुंचाएगा?
संज्ञाहरण प्रक्रिया के दौरान दर्द को रोकता है। टूटे हुए पत्थरों के मार्ग से बाद में कुछ दर्द और तकलीफ हो सकती है। इलाज किए गए क्षेत्र पर कुछ खरोंच भी हो सकते हैं। प्रक्रिया के बाद दर्द और बेचैनी को दवा के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।
पश्चात की देखभाल
आप प्रक्रिया के लगभग तुरंत बाद स्थानांतरित करने में सक्षम होंगे। अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें, जिसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:
- पथरी के टुकड़ों को निकलने में मदद करने के लिए प्रक्रिया के बाद के हफ्तों में खूब पानी पिएं।
- आप संभवतः 1-2 दिनों के भीतर दैनिक गतिविधियों को फिर से शुरू करने में सक्षम होंगे।
- दर्द और बेचैनी को प्रबंधित करने में मदद के लिए निर्देशित मौखिक दर्द की दवा लें।
अपने डॉक्टर को बुलाओ
घर पहुंचने के बाद, निम्न में से कोई भी होने पर अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- अत्यधिक आग्रह या पेशाब करने में असमर्थता
- आपके मूत्र में अत्यधिक रक्त
- बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
- मतली और / या उल्टी जिसे आप प्रक्रिया के बाद दी गई दवाओं से नियंत्रित नहीं कर सकते
- दर्द जिसे आप दी गई दवाओं से नियंत्रित नहीं कर सकते
- खांसी, सांस की तकलीफ, या सीने में दर्द
अगर आपको लगता है कि आपको कोई आपात स्थिति है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।