परिभाषा
डाइलेशन गर्भाशय ग्रीवा को खोलने और चौड़ा करने की एक प्रक्रिया है। गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय का प्रवेश द्वार है। स्क्रैपिंग द्वारा गर्भाशय की परत को हटाना क्युरेटेज है। अस्तर को एंडोमेट्रियम के रूप में जाना जाता है। दो प्रक्रियाओं को एक साथ किया जाता है और अक्सर इसे डी एंड सी के रूप में संदर्भित किया जाता है।
प्रक्रिया के कारण
डी एंड सी आमतौर पर यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि कौन सी स्थिति असामान्य रक्तस्राव का कारण बन रही है। कुछ स्थितियां जो असामान्य रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं:
- गर्भपात
- हार्मोन असंतुलन
- एंडोमेट्रियल पॉलीप्स
- असामान्य एंडोमेट्रियल मोटा होना
- अंतर्गर्भाशयकला कैंसर
कभी-कभी रक्तस्राव को रोकने के लिए डी एंड सी किया जाता है, न कि यह पता लगाने के लिए कि आपको रक्तस्राव क्यों हो रहा है। उदाहरण के लिए, यह प्रक्रिया गर्भाधान के उत्पादों (जैसे, भ्रूण या प्लेसेंटा से ऊतक) को हटाने या रक्तस्राव के इलाज के लिए की जा सकती है, जिसने अन्य तरीकों से प्रतिक्रिया नहीं दी है।
यदि आपको कोई संक्रमण है (जैसे, गर्भाशय या फैलोपियन ट्यूब को प्रभावित करना) तो डी एंड सी नहीं किया जाता है।
संभावित जटिलताएँ
Complications are rare. But no procedure is completely free of risk. If you are planning to have a D&C, your डॉक्टर एक सूची की समीक्षा करेंगे of possible complications, such as:
- एनेस्थीसिया से संबंधित जटिलताएं
- गर्भाशय ग्रीवा में चोट
- एंडोमेट्रियम का निशान
- गर्भाशय या फैलोपियन ट्यूब का संक्रमण
- गर्भाशय वेध (गर्भाशय में छेद)
- खून बह रहा है
- पेट में अन्य अंगों को नुकसान
- अतिरिक्त सर्जरी की जरूरत है
- गर्भाशय को हटाने की संभावित आवश्यकता (हिस्टेरेक्टॉमी)
Factors that may increase the risk of complications include having a pre-existing infection or condition.
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
आप जो भी दवाएं ले रहे हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। सर्जरी से एक सप्ताह पहले तक, आपको कुछ दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है, जैसे:
- एस्पिरिन और अन्य नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (जैसे, इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन)
- रक्त को पतला करने वाली दवाएं, जैसे कि वारफारिन (कौमडिन)
- एंटी-प्लेटलेट दवाएं, जैसे क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स)
इसके अलावा, एक सवारी घर और घर पर मदद के लिए व्यवस्था करें।
बेहोशी
General or local anesthesia may be used.
- जनरल एनेस्थीसिया—आपको पूरी सर्जरी के दौरान सुलाए रखता है
- स्थानीय संज्ञाहरण-केवल क्षेत्र को सुन्न करता है
प्रक्रिया का विवरण
आपके गर्भाशय के आकार और स्थान का पता लगाने के लिए एक श्रोणि परीक्षा की जाएगी। योनि और गर्भाशय ग्रीवा को एंटीसेप्टिक घोल से साफ किया जाएगा। आपकी योनि में एक स्पेकुलम रखा जाएगा। सर्वाइकल डाइलेटर नामक एक उपकरण को सर्वाइकल कैनाल में रखा जाएगा। जब सर्वाइकल कैनाल थोड़ा सा खुल जाता है, तो एक स्कूप के आकार का उपकरण, जिसे क्यूरेट कहा जाता है, गर्भाशय में डाला जाएगा। इसका उपयोग गर्भाशय के अस्तर को खुरचने और योनि के माध्यम से ऊतक को हटाने के लिए किया जाएगा। एंडोमेट्रियम का नमूना लेने के बाद, उपकरण को गर्भाशय ग्रीवा से हटा दिया जाएगा।
प्रक्रिया के तुरंत बाद
आपको रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा, जहां नर्सें आपकी निगरानी करेंगी।
इसमें कितना समय लगेगा?
आप कुछ घंटों में घर जा सकते हैं।
क्या यह चोट पहुंचाएग?
If you have general anesthesia, you will have no pain during the procedure. With local anesthesia, you may have some cramping and पीठ दर्द.
प्रक्रिया के बाद, दर्द 24 घंटे तक बना रह सकता है।
प्रक्रिया के बाद की देखभाल
केयर सेंटर में
रिकवरी सेंटर में आपकी निगरानी की जाएगी।
घर पर
When you return home, do the following to help ensure a smooth recovery:
- गर्भाशय में ऐंठन के लिए, यदि आपके डॉक्टर ने सिफारिश की हो तो दर्द की दवा लें।
- डी एंड सी के बाद योनि से कुछ रक्तस्राव और स्राव होना आम बात है। सैनिटरी पैड का इस्तेमाल करें, टैम्पोन का नहीं।
- अपने डॉक्टर के निर्देश दिए जाने तक अपनी योनि के अंदर कुछ भी रखने से बचें। गर्भाशय खुल गया है। इससे आपको गर्भाशय में संक्रमण होने में आसानी हो सकती है।
- अपने डॉक्टर से पूछें कि आप काम पर कब लौट पाएंगे। इसके अलावा, जब तक आपका डॉक्टर आपको न बताए कि यह सुरक्षित है, तब तक ड्राइव न करें। आप कुछ दिनों में अपनी सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू करने में सक्षम हो सकते हैं।
- अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें।
आपका अगला मासिक धर्म चक्र नियमित नहीं हो सकता है। यह देर या जल्दी हो सकता है।
अपने डॉक्टर को बुलाओ
घर पहुंचने के बाद, निम्न में से कोई भी होने पर अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- बुखार और ठंड लगना, दर्द बढ़ना, या योनि से दुर्गंधयुक्त स्राव सहित संक्रमण के लक्षण
- मतली या उल्टी जो बंद नहीं हो रही है
- पेट में दर्द
- योनि से रक्तस्राव जो प्रति घंटे एक से अधिक सैनिटरी पैड को संतृप्त कर रहा है
- खांसी, सांस की तकलीफ, या सीने में दर्द
आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।