परिभाषा
उपचार को बढ़ावा देने के लिए घाव से अस्वास्थ्यकर ऊतक को निकालना क्षतशोधन है। यह सर्जिकल, केमिकल, मैकेनिकल, या ऑटोलिटिक (आपके शरीर की अपनी प्रक्रियाओं का उपयोग करके) ऊतक को हटाने के द्वारा किया जा सकता है।
प्रक्रिया के कारण
उपचार में सहायता के लिए आपके घाव से मृत और दूषित सामग्री को साफ करने के लिए क्षतशोधन का उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया को अक्सर निम्नलिखित कारणों से किया जाता है:
- बैक्टीरिया, बाहरी ऊतक, मृत कोशिकाओं या क्रस्टिंग द्वारा दूषित ऊतक को हटाने के लिए
- घाव के निशान को कम करने के लिए साफ घाव का किनारा बनाना
- To aid in the healing of very severe burns or pressure sores (decubitus ulcers)
- परीक्षण और निदान के लिए ऊतक का एक नमूना प्राप्त करने के लिए
संभावित जटिलताएँ
Complications are rare, but no procedure is completely free of risk. If you are having a debridement, your डॉक्टर एक सूची की समीक्षा करेंगे संभावित जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- दर्द
- खून बह रहा है
- संक्रमण
- विलंबित उपचार
- यांत्रिक क्षतशोधन के साथ स्वस्थ ऊतक को हटाना
जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
- संक्रमण
- Pre-existing चिकित्सा दशाएं
- धूम्रपान
- मधुमेह
- स्टेरॉयड या अन्य इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं का उपयोग
- खराब पोषण
- गरीब संचलन
- प्रतिरक्षा विकार
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
आपका डॉक्टर संभवतः निम्नलिखित कार्य करेगा:
- शारीरिक परीक्षा
- घाव का माप लें
- क्षतशोधन ड्रेसिंग बदलने से पहले दर्द की दवा प्रदान करें (गैर-सर्जिकल प्रक्रियाओं के लिए)
प्रक्रिया के लिए और से सवारी की व्यवस्था करें
यदि आपको सामान्य एनेस्थीसिया दिया जा रहा है, तो प्रक्रिया से एक रात पहले आधी रात के बाद कुछ भी खाएं या पिएं नहीं
बेहोशी
Anesthesia may be used for deep pressure ulcers or other wounds. Local anesthesia will numb the area. General anesthesia will allow you to sleep through the procedure.
प्रक्रिया का विवरण
संयोजन में निम्नलिखित चार विधियों का अक्सर उपयोग किया जाता है:
सर्जिकल डिब्राइडमेंट
स्केलपल्स, संदंश, कैंची और अन्य उपकरणों का उपयोग करके सर्जिकल डेब्रिडमेंट किया जाता है। इसका उपयोग तब किया जाता है यदि आपका घाव बड़ा है, गहरी ऊतक क्षति है, या यदि आपका घाव विशेष रूप से दर्दनाक है। यह भी किया जा सकता है यदि आपके घाव को साफ करना अत्यावश्यक है। घाव के आसपास की त्वचा को साफ और कीटाणुरहित किया जाएगा। इसकी गहराई निर्धारित करने और किसी बाहरी पदार्थ का पता लगाने के लिए घाव की धातु के उपकरण से जांच की जाएगी। डॉक्टर मृत ऊतक को काट देंगे। किसी भी मुक्त ऊतक को हटाने के लिए घाव को धोया जाएगा। कुछ मामलों में, प्रत्यारोपित त्वचा को जगह में लगाया जा सकता है। कभी-कभी, पूरे दूषित घाव को काट देना सबसे प्रभावी उपचार हो सकता है।
रासायनिक क्षतशोधन
आपके घाव पर एक डीब्रीडिंग दवा लगाई जाएगी। घाव को पट्टी से ढक दिया जाएगा। दवा में एंजाइम घाव में मृत ऊतक को भंग कर देंगे।
यांत्रिक क्षतशोधन
मैकेनिकल डिब्रिडमेंट में मृत या संक्रमित ऊतक को हटाने के लिए कई तरह के तरीके शामिल हो सकते हैं। इसमें भँवर स्नान, एक सिरिंज और कैथेटर, या गीली से सूखी ड्रेसिंग का उपयोग करना शामिल हो सकता है। गीली से सूखी ड्रेसिंग आपके घाव पर गीली ड्रेसिंग लगाने से शुरू होती है। जैसे ही यह ड्रेसिंग सूखती है, यह घाव की सामग्री को सोख लेती है। ड्रेसिंग को फिर से गीला और हटा दिया जाता है। कुछ ऊतक इसके साथ आते हैं।
ऑटोलिटिक डिब्राइडमेंट
This form of debridement uses dressings that retain wound fluids that assist your शरीर प्राकृतिक है abilities to clean the wound. This type of dressing is often used to treat pressure sores. This process takes more time than other methods. It will not be used for wounds that are infected or if quick treatment is needed. It is a good treatment if your body cannot tolerate more forceful treatments.
प्रक्रिया के तुरंत बाद
हटाए गए ऊतक के नमूने जांच के लिए प्रयोगशाला में भेजे जा सकते हैं।
इसमें कितना समय लगेगा?
The length of treatment depends on the type of debridement. Surgical debridement is the quickest method. Nonsurgical debridement may take 2-6 weeks or longer.
यह कितनी चोट पहुंचाएगा?
सर्जिकल डिब्रिडमेंट के दौरान, सामान्य संज्ञाहरण प्रक्रिया के दौरान दर्द को रोकता है। जब स्थानीय संवेदनाहारी या शामक दिया जाता है, तो कुछ रोगी असुविधा की सूचना देते हैं। अक्सर, प्रक्रिया से ठीक होने के दौरान रोगियों को पीड़ा होगी। दर्द को दूर करने में मदद के लिए दर्द की दवाएं दी जा सकती हैं।
यांत्रिक क्षतशोधन और रासायनिक क्षतशोधन अक्सर दर्द का कारण बनते हैं। दर्द को प्रबंधित करने में मदद के लिए ड्रेसिंग बदलने से पहले दर्द की दवा दी जा सकती है।
औसत अस्पताल में रहना
डेब्रिडमेंट के कारण के आधार पर, आप उसी दिन घर जा सकते हैं। यदि आप पहले से ही अस्पताल में हैं, तो इस प्रक्रिया से आपके ठहरने की अवधि नहीं बढ़नी चाहिए।
प्रक्रिया के बाद की देखभाल
घर पर
घाव को ठीक होने में कई हफ्ते लग सकते हैं। आपके ठीक होने में तेजी लाने के लिए एक विशिष्ट घाव-देखभाल कार्यक्रम का सुझाव दिया जाएगा।
- घाव की देखभाल के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें। यदि आप किसी भी पहलू के बारे में अनिश्चित हैं या अपनी देखभाल का प्रबंधन करने में असमर्थ हैं, तो अपनी चिंताओं के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करें।
- घाव और पट्टी को साफ और सूखा रखें।
- अपने डॉक्टर से पूछें कि कब नहाना, नहाना या पानी में भिगोना सुरक्षित है।
- आदेशानुसार दवाएं लें। अगर घाव बेहतर दिखने लगे तो भी दवाएं जल्दी बंद न करें।
अपने डॉक्टर को बुलाओ
अस्पताल छोड़ने के बाद, निम्न में से कोई भी होने पर अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
- घाव वाली जगह पर लालिमा, सूजन, बढ़ता दर्द, अत्यधिक रक्तस्राव या रिसाव
- घाव के आसपास के ऊतकों पर चाक जैसा सफेद, नीला या काला दिखाई देना
- यदि सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया गया था - खांसी, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द, या गंभीर मतली और / या उल्टी
- दर्द जिसे आप दी गई दवाइयों से नियंत्रित नहीं कर सकते
आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।