परिभाषा
यह एक शल्य प्रक्रिया है जिसका उपयोग रोगग्रस्त या क्षतिग्रस्त कॉर्निया के एक हिस्से को स्वस्थ कॉर्निया से बदलने के लिए किया जाता है। कॉर्निया आंख के सामने की स्पष्ट, बाहरी सतह होती है। सर्जरी एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है, एक डॉक्टर जो आंखों की समस्याओं का इलाज करने में माहिर है।
प्रक्रिया के कारण
एक कॉर्निया प्रत्यारोपण संक्रमण, चोट या चिकित्सीय स्थितियों के कारण होने वाली दृष्टि समस्याओं को ठीक कर सकता है। निम्नलिखित के लिए अक्सर इसकी सिफारिश की जाती है:
- केराटोकोनस- कॉर्निया का पतला होना जो धुंधली दृष्टि का कारण बनता है
- संक्रमण या चोट से क्षतिग्रस्त कॉर्निया
- कॉर्निया का धुंधलापन
अधिकांश लोग जो कॉर्निया प्रत्यारोपण से गुजरते हैं, वे कई वर्षों तक या जीवन भर के लिए बेहतर दृष्टि का आनंद लेते हैं। सर्जरी के बाद दृष्टि को स्थिर होने में एक साल तक का समय लग सकता है। अधिकांश लोगों को अभी भी चश्मा या कॉन्टैक्ट्स पहनने की जरूरत है।
संभावित जटिलताएँ
प्रक्रिया अत्यधिक सफल है। गंभीर जटिलताएं दुर्लभ हैं। यदि आप कॉर्नियल ट्रांसप्लांट कराने की योजना बना रहे हैं, तो आपका डॉक्टर संभावित जटिलताओं की एक सूची की समीक्षा करेगा, जिसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:
- नए कॉर्निया की अस्वीकृति शरीर की रक्षा प्रणाली नए ऊतक पर हमला करती है, इसे नुकसान पहुंचाती है।
- ग्लूकोमा - यह एक दृष्टि-बाधित रोग है जो आंख के अंदर बढ़े हुए दबाव के कारण होता है।
- ध्यान केंद्रित करने में समस्या
- रेटिना की सूजन या टुकड़ी - रेटिना आंख का वह हिस्सा है जो ऑप्टिक तंत्रिका के माध्यम से मस्तिष्क को प्रकाश और छवियां भेजता है (डिटैचमेंट तब होता है जब रेटिना को उठा लिया जाता है या उसकी सामान्य स्थिति से खींच लिया जाता है)।
- मोतियाबिंद-आंखों के लेंस के एक बादल से दृष्टि कम हो जाती है।
- संक्रमण
- खून बह रहा है
ऑपरेशन उन रोगियों के लिए सबसे सफल है जिनके पास निम्नलिखित हैं:
- keratoconus
- कॉर्नियल निशान
यह उन लोगों के लिए कम सफल होता है जिन्हें कॉर्नियल संक्रमण और गंभीर चोटें होती हैं, जैसे रासायनिक जलन।
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
आपका नेत्र रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित कार्य कर सकता है:
- शारीरिक परीक्षा
- रक्त परीक्षण
प्रक्रिया से पहले:
- अपनी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। इसके अलावा, आपके द्वारा ली जाने वाली किसी भी जड़ी-बूटी या विटामिन के बारे में चर्चा करें। आपको प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले तक कुछ दवाएं लेना बंद करने के लिए कहा जा सकता है, जैसे:
- एस्पिरिन या अन्य सूजनरोधी दवाएं
- क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स) या वारफेरिन (कौमडिन) जैसे रक्त पतले
- किसी को आपको घर ले जाने की व्यवस्था करें।
- प्रक्रिया के बाद घर पर मदद की व्यवस्था करें।
- अपने नेत्र रोग विशेषज्ञ के निर्देशानुसार किसी भी आई ड्रॉप का उपयोग करें।
- एक दिन पहले, आधी रात के बाद कुछ भी न खाएं या पिएं (जब तक कि आपके डॉक्टर द्वारा अन्यथा नहीं बताया गया हो)।
बेहोशी
कॉर्नियल ट्रांसप्लांट के दौरान दो प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग किया जा सकता है:
- आंख को सुन्न करने के लिए लोकल एनेस्थीसिया (आमतौर पर इस्तेमाल किया जाता है) - आप जागते रहेंगे।
- सामान्य संवेदनहीनता—आप सो रहे होंगे।
प्रक्रिया का विवरण
प्रक्रिया एक सर्जिकल माइक्रोस्कोप के तहत की जाएगी। कॉर्निया के क्षतिग्रस्त हिस्से को काट दिया जाएगा। इसके बाद नए कॉर्निया को ओपनिंग में रखा जाएगा। नए कॉर्निया को बहुत महीन टांकों के साथ बांधा जाएगा। अंत में, आंख के ऊपर एक पैच और शील्ड लगाई जाएगी।
एक नई तकनीक है, जिसे डेसिमेट की स्ट्रिपिंग एंडोथेलियल केराटोप्लास्टी (DSEK) कहा जाता है। DSEK का उपयोग कुछ प्रकार के कॉर्निया प्रत्यारोपण के लिए किया जाता है। इसका परिणाम कम वसूली समय और बेहतर दृष्टि हो सकता है। पुरानी प्रक्रियाओं की तुलना में इस तकनीक के साथ, डॉक्टर कॉर्निया के बहुत छोटे हिस्से को हटा देता है। DSEK अभी तक अमेरिका में व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं है, लेकिन यह अधिक लोकप्रिय हो रहा है।
इसमें कितना समय लगेगा?
1-2 घंटे
यह कितनी चोट पहुंचाएगा?
एनेस्थीसिया सर्जरी के दौरान दर्द को रोकता है। प्रक्रिया के बाद कुछ दिनों तक आपको हल्का दर्द हो सकता है। दर्द से राहत पाने के लिए अपने डॉक्टर से दवा के बारे में पूछें।
औसत अस्पताल में रहना
रिकवरी क्षेत्र में कुछ घंटों के बाद आपके घर जाने की सबसे अधिक संभावना है।
प्रक्रिया के बाद की देखभाल
घर पर
अस्पताल छोड़ने के बाद, आपको शेष दिन आराम करना चाहिए। जब आप प्रक्रिया के बाद घर लौटते हैं, तो एक आसान रिकवरी सुनिश्चित करने के लिए निम्न कार्य करें:
- जब तक आपका डॉक्टर आपको इसे हटाने का निर्देश न दे, तब तक आई पैच पहनना जारी रखें।
- निर्धारित अनुसार आंखों की बूंदों का प्रयोग करें।
- दिन में चश्मा पहनें और रात में अपनी आंखों की सुरक्षा के लिए शील्ड पहनें।
- आकस्मिक धक्कों या चुटकुलों से अपनी आंख की रक्षा करें।
- अपनी आंख पर रगड़ें या दबाएं नहीं।
- जब तक आपके डॉक्टर की अनुमति न हो तब तक तैरना न करें।
- संपर्क खेलों से बचें।
- जब तक आपका डॉक्टर आपको अनुमति न दे तब तक ड्राइव न करें।
- अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें।
आने वाले हफ्तों और महीनों के दौरान आपकी आंखों की कई बार जांच की जाएगी। टांके आमतौर पर कम से कम कई महीनों के लिए छोड़ दिए जाते हैं।
अपने डॉक्टर को बुलाओ
अस्पताल छोड़ने के बाद, यदि निम्न में से कोई भी हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
- कम दृष्टि, फ्लोटर्स, चमकती रोशनी, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि, या परिधीय दृष्टि की हानि सहित दृष्टि संबंधी लक्षण
- आंखों की लाली बढ़ी
- बढ़ा हुआ दर्द
- खांसी, सांस की तकलीफ, या सीने में दर्द
- मतली या उलटी
आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।