परिभाषा
कोलेसीस्टेक्टोमी पित्ताशय की थैली का सर्जिकल निष्कासन है। यह प्रक्रिया सबसे अधिक बार लैप्रोस्कोपिक रूप से की जाती है। यह पेट में कई छोटे चीरों के माध्यम से किया जाता है। कुछ मामलों में, डॉक्टर ओपन सर्जरी पर स्विच कर सकते हैं। इसमें पेट में बड़ा चीरा लगाया जाता है।
प्रक्रिया के कारण
इस सर्जरी का उपयोग रोगग्रस्त या क्षतिग्रस्त पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए किया जाता है। नुकसान अक्सर पित्त पथरी के कारण होता है। कभी-कभी पित्त पथरी पित्ताशय की नलिकाओं में फंस जाती है। पित्त, जो पाचन में मदद करता है, सामान्य रूप से इन नलिकाओं से बहता है। अवरोध पित्ताशय की थैली और यकृत को नुकसान पहुंचा सकता है।
संभावित जटिलताएँ
जटिलताएं दुर्लभ हैं, लेकिन कोई प्रक्रिया जोखिम से पूरी तरह मुक्त नहीं है। यदि आप पित्ताशय-उच्छेदन कराने की योजना बना रहे हैं, तो आपका डॉक्टर संभावित जटिलताओं की एक सूची की समीक्षा करेगा, जिसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:
- पित्त पथरी जो गलती से उदर गुहा में फैल गई हो
- खून बह रहा है
- संक्रमण
- आसपास की अन्य संरचनाओं या अंगों में चोट
- सामान्य संज्ञाहरण के लिए प्रतिक्रियाएं
- रक्त के थक्के
जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाने वाले कुछ कारकों में शामिल हैं:
- उम्र: 60 या अधिक
- गर्भावस्था
- मोटापा
- धूम्रपान
- कुपोषण
- हाल या पुरानी बीमारी
- मधुमेह
- दिल या फेफड़ों की समस्या
- रक्तस्राव विकार
- शराब और स्ट्रीट ड्रग्स का उपयोग
- कुछ दवाओं का प्रयोग
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
आपका डॉक्टर शायद निम्नलिखित में से कुछ या सभी कार्य करेगा:
- जिगर समारोह का मूल्यांकन करने के लिए रक्त परीक्षण
- पित्त पथरी देखने के लिए अल्ट्रासाउंड
- HIDA स्कैन- एक एक्स-रे परीक्षण जो पित्ताशय की थैली और आसपास के क्षेत्र में चित्र बनाने के लिए पित्ताशय की थैली में इंजेक्शन वाले रसायन का उपयोग करता है
- ईकेजी और चेस्ट एक्स-रे—यह सुनिश्चित करने के लिए कि हृदय और फेफड़े सर्जरी के लिए पर्याप्त रूप से स्वस्थ हैं
- अन्य रेडियोलॉजिकल स्कैन
अपनी प्रक्रिया के लिए अग्रणी:
- अपनी वर्तमान दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। प्रक्रिया से पहले कुछ दवाओं को बंद करने की आवश्यकता हो सकती है, जैसे:
- सर्जरी से पहले एक सप्ताह तक एस्पिरिन या अन्य सूजन-रोधी दवाएं
- रक्त को पतला करने वाली दवाएं, जैसे कि वारफारिन (कौमडिन)
- क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स)
- प्रक्रिया के लिए और से सवारी की व्यवस्था करें। साथ ही, घर पर किसी की मदद लें।
- रात को पहले हल्का भोजन करें। आधी रात के बाद कुछ भी खाओ या पीओ मत।
- आपको दिया जा सकता है:
- जुलाब और / या एक एनीमा
- एंटीबायोटिक दवाओं
- अगर निर्देश दिया जाता है, तो प्रक्रिया से पहले स्नान करें।
बेहोशी
सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाएगा। आप प्रक्रिया के लिए सोए रहेंगे।
प्रक्रिया का विवरण
आपके उदर में चार छोटे-छोटे छिद्र बनेंगे। बेहतर दृश्य प्रदान करने के लिए पेट में कार्बन डाइऑक्साइड को पंप किया जाएगा।
लेप्रोस्कोप को किसी एक छिद्र से डाला जाएगा। यह पित्ताशय की थैली और आसपास के क्षेत्र की छवियां प्रदान करेगा। छोटे उद्घाटन के माध्यम से उपकरण डाले जाएंगे। उनका उपयोग पित्ताशय की थैली को पकड़ने और मुख्य धमनी और नलिका को बंद करने के लिए किया जाएगा। पित्ताशय की थैली को एक छोटे से उद्घाटन के माध्यम से हटा दिया जाएगा। पत्थरों को देखने के लिए डाई को डक्ट में इंजेक्ट किया जा सकता है। पूरे पेट की सावधानीपूर्वक जांच की जाएगी। चीरों को टांके या स्टेपल से बंद कर दिया जाएगा। उन्हें पट्टियों से ढका जाएगा।
आपका डॉक्टर क्षेत्र में एक छोटी, लचीली ट्यूब लगा सकता है। यह ट्यूब आपके पेट से निकलकर एक छोटे से बल्ब में जाएगी। यह तरल पदार्थ निकालने के लिए है। ट्यूब को आमतौर पर एक सप्ताह के भीतर हटा दिया जाता है।
प्रक्रिया के तुरंत बाद
आपको एक रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा।
इसमें कितना समय लगेगा?
लगभग 30-60 मिनट
यह कितनी चोट पहुंचाएगा?
प्रक्रिया के बाद आपको दर्द होगा। आपका डॉक्टर आपको दर्द की दवा देगा।
औसत अस्पताल में रहना
अगर आपको कोई समस्या नहीं है, तो आप सर्जरी वाले दिन या अगले दिन घर जा सकते हैं।
प्रक्रिया के बाद की देखभाल
अस्पताल में
प्रक्रिया के बाद, अस्पताल के कर्मचारी:
- किसी भी समस्या के लिए आपकी निगरानी करें
- मतली के लिए आपको दवाइयाँ दें
- IV के माध्यम से आपको पोषण प्रदान करें (यदि आपके पेट में तरल पदार्थ निकालने के लिए एक ट्यूब है)
- तरल आहार से धीरे-धीरे नरम खाद्य पदार्थों की ओर बढ़ने में आपकी मदद करें
घर पर
रिकवरी में लगभग तीन सप्ताह लगते हैं। जब आप घर लौटते हैं, तो आराम से रिकवरी सुनिश्चित करने के लिए निम्न कार्य करें:
- अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।
- इसके अलावा, अनुशंसित आहार और गतिविधि योजना का पालन करें।
- अपने डॉक्टर से पूछें कि कब नहाना, नहाना या पानी में भिगोना सुरक्षित है।
आपका लीवर पित्ताशय की थैली के कार्यों को संभाल लेगा। आप देख सकते हैं कि आपको वसायुक्त खाद्य पदार्थों को पचाने में अधिक परेशानी होती है, विशेष रूप से ठीक होने के पहले महीने के दौरान।
अपने डॉक्टर को बुलाओ
अस्पताल छोड़ने के बाद, यदि निम्न में से कोई भी हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
- लाली, सूजन, दर्द में वृद्धि, अत्यधिक रक्तस्राव, या चीरा स्थल पर निर्वहन
- खांसी, सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द
- पेट दर्द का बढ़ना
- दर्द जिसे आप दी गई दवाइयों से नियंत्रित नहीं कर सकते
- मल में रक्त
- मतली और / या उल्टी जिसे आप दी गई दवाओं से नियंत्रित नहीं कर सकते हैं, या जो दो दिनों से अधिक समय तक चलती है
- ब्लोटिंग और गैस जो एक महीने से अधिक समय तक बनी रहती है
- दर्द, जलन, तात्कालिकता या पेशाब की आवृत्ति, या मूत्र में रक्त
- आपके पैरों, पिंडलियों या टाँगों में दर्द और/या सूजन
- गहरा मूत्र, हल्का मल, या पीलिया के लक्षण (त्वचा या आँखों का पीला पड़ना)
आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।