परिभाषा
क्रायोब्लेशन कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए बेहद ठंडे तापमान का उपयोग करता है। कार्डियक कैथेटर क्रायोब्लेशन का उपयोग चयनित हृदय कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए किया जाता है।
प्रक्रिया के कारण
The procedure is done to disable heart cells that are creating an irregular heartbeat (arrhythmias). After the procedure, normal heart rhythm should be restored.
संभावित जटिलताएँ
Complications are rare, but no procedure is completely free of risk. If you are planning to have cardiac catheter cryoablation, your डॉक्टर एक सूची की समीक्षा करेंगे संभावित जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- खून बह रहा है
- संक्रमण
- कैथेटर सम्मिलन स्थल पर दर्द
- धब्बा थक्का गठन
- रक्त वाहिकाओं या हृदय में चोट लगना
- असामान्य हृदय ताल
- दिल का दौरा
- हृदय वेध
जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
- धूम्रपान
Your level of risk may be related to the specific arrhythmia that you have and any underlying चिकित्सा दशाएं.
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
आपका डॉक्टर संभवतः निम्नलिखित कार्य करेगा:
- असामान्य लय के स्थान को इंगित करने के लिए इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी अध्ययन करें
- अतालता को नियंत्रित करने के लिए पहले इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं को लेने से रोकने के लिए आपको निर्देश दें
अपनी प्रक्रिया के लिए अग्रणी:
- प्रक्रिया से आठ घंटे पहले तक कुछ भी खाना या पीना नहीं है।
- आपको अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा।
- अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।
बेहोशी
सुई द्वारा एक स्थानीय संवेदनाहारी दी जाएगी। यह उस क्षेत्र को सुन्न कर देगा जहां कैथेटर (ट्यूब) डाला जाएगा। आपको अपनी बांह में IV के माध्यम से एक हल्का शामक भी प्राप्त होगा। यह आपको प्रक्रिया के दौरान आराम करने में मदद करेगा।
प्रक्रिया का विवरण
विशेष एब्लेशन कैथेटर को कमर, ऊपरी जांघ क्षेत्र, बांह, या कलाई में रक्त वाहिका में डाला जाएगा। क्षेत्र की सफाई कराई जाएगी। इसे एनेस्थीसिया देकर भी सुन्न किया जाएगा।
कैथेटर को रक्त वाहिका से आपके हृदय तक पहुंचाया जाएगा। आपका डॉक्टर कैथेटर को एक विशेष एक्स-रे मशीन के साथ देख पाएगा। इसे पास की स्क्रीन पर देखा जाएगा।
आपका डॉक्टर आपके अतालता की उत्पत्ति का पता लगाएगा। यह एक विशेष कैथेटर टिप के साथ एरिथिमिया को सेट करके किया जाएगा। एक बार स्थान मिल जाने के बाद, क्षेत्र को कैथेटर की नोक से ठंडा किया जाएगा। यदि यह सही क्षेत्र है, तो ठंड अस्थायी रूप से अतालता को रोक देगी। यदि यह सही क्षेत्र नहीं है, तो टिप हटा दी जाती है और ऊतक को कोई नुकसान नहीं होगा।
जब सही क्षेत्र मिल जाता है, तो एब्लेशन कैथेटर की नोक को -70 डिग्री सेल्सियस तक ठंडा कर दिया जाएगा। यह अत्यधिक ठंड हृदय के ऊतकों को जम कर दाग देगी। क्षति अतालता को समाप्त कर देगी। आपका डॉक्टर तब अतालता को पुन: उत्पन्न करने का प्रयास करेगा। टिप को फिर से तब तक लागू किया जाएगा जब तक अतालता को पुन: उत्पन्न नहीं किया जा सकता।
प्रक्रिया के तुरंत बाद
आपको रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। लक्षण, ताल की समस्याओं और कैथेटर साइटों से रक्तस्राव के लिए कर्मचारी कुछ घंटों तक आपकी निगरानी करेंगे। आप शामक से गदगद महसूस कर सकते हैं।
आपको कुछ समय के लिए स्थिर और अपनी पीठ के बल सीधे लेटने की आवश्यकता होगी। रक्तस्राव को रोकने में मदद करने के लिए उस क्षेत्र पर एक दबाव ड्रेसिंग रखी जा सकती है जहां कैथेटर डाला गया था। नर्सों के निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।
इसमें कितना समय लगेगा?
3-6 घंटे (अधिक हो सकता है)
यह कितनी चोट पहुंचाएगा?
कैथेटर डाले जाने पर आपको कुछ मामूली असुविधा महसूस हो सकती है। ठंड लगने की प्रक्रिया के दौरान आपको चक्कर आ सकता है, दिल की धड़कन तेज हो सकती है या सीने में दर्द हो सकता है।
औसत अस्पताल में रहना
अधिकांश रोगी आगे की निगरानी के लिए रात भर रुकते हैं। यदि जटिलताएं उत्पन्न होती हैं तो आपका डॉक्टर आपको अधिक समय तक रखने का विकल्प चुन सकता है।
प्रक्रिया के बाद की देखभाल
अस्पताल में
- कैथेटर डालने वाली जगह पर चोट लग सकती है और दर्द हो सकता है।
- यदि कमर के क्षेत्र को सम्मिलन स्थल के रूप में इस्तेमाल किया गया था, तो आपको अपने पैरों को सीधा करके बिस्तर पर लेटने का निर्देश दिया जाएगा।
- यदि कलाई या बांह को सम्मिलन स्थल के रूप में इस्तेमाल किया गया था, तो आपको बिस्तर पर रहने की आवश्यकता नहीं होगी।
- सम्मिलन स्थल पर रक्तस्राव, सूजन या सूजन के संकेतों के लिए निगरानी की जाएगी।
- आपके महत्वपूर्ण संकेतों पर नजर रखी जाएगी।
घर पर
जब आप प्रक्रिया के बाद घर लौटते हैं, तो एक आसान रिकवरी सुनिश्चित करने के लिए निम्न कार्य करें:
- निर्धारित अनुसार एस्पिरिन लें। यह अक्सर 2-4 सप्ताह के लिए अनुशंसित होता है। यह पृथक स्थलों पर थक्का बनने के जोखिम को कम करने में मदद करेगा।
- किसी भी सामान्य हल्की गतिविधियों पर लौटें, जैसे चलना या सीढ़ियाँ चढ़ना। 24 घंटे के लिए भारी सामान उठाने या किसी भी ज़ोरदार गतिविधि से दूर रहें। ज्यादातर मामलों में, आप कुछ दिनों के भीतर अपने सामान्य गतिविधि स्तर पर लौटने में सक्षम होंगे।
- अपने डॉक्टर के साथ एक अनुवर्ती यात्रा निर्धारित करें। कैथीटेराइजेशन साइटों की जांच करने की आवश्यकता होगी।
इस प्रक्रिया की अत्यधिक उच्च सफलता दर और कम पुनरावृत्ति और जटिलता दर है। पर अगर तुम:
- Have atrial fibrillation or ventricular tachycardia, you may need to continue antiarrhythmic therapy
- एवी नोड के क्रायोब्लेशन से गुजर रहे हैं, आपको पेसमेकर की आवश्यकता हो सकती है
अपने डॉक्टर को बुलाओ
अस्पताल छोड़ने के बाद, यदि निम्न में से कोई भी हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- बुखार और ठंड लगने सहित संक्रमण के लक्षण
- लाली, सूजन, बढ़ता दर्द, अत्यधिक रक्तस्राव, या कैथेटर सम्मिलन के बिंदु पर निर्वहन
- आपका पैर ठंडा महसूस होता है, सफेद या नीला हो जाता है, या सुन्न या झुनझुनी हो जाती है
- खांसी, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द या गंभीर मतली या उल्टी
- जबड़े, छाती, गर्दन, बाँहों या पीठ के ऊपरी हिस्से में बेचैनी
- चक्कर आना या कमजोरी
आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।