परिभाषा
एथेरेक्टॉमी और एंजियोप्लास्टी ऐसी विधियाँ हैं जिनका उपयोग बिना सर्जरी के धमनियों को खोलने के लिए किया जा सकता है।
कई अलग-अलग उपकरण हैं जिन्हें रक्त वाहिकाओं के माध्यम से एक संकुचन या रुकावट के स्थान पर पिरोया जा सकता है। ये उपकरण रुकावट को दूर करते हैं ताकि रक्त प्रवाह बहाल हो सके।
प्रक्रिया के कारण
अक्सर, ये प्रक्रियाएं तब की जाती हैं जब एथेरोस्क्लेरोसिस द्वारा धमनी को संकुचित किया जाता है। यदि धमनी बहुत संकीर्ण है, तो रक्त आगे नहीं बढ़ पाएगा। शरीर का हिस्सा तब ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित होता है, जिसे इस्केमिया भी कहा जाता है। यह शरीर के उस हिस्से के आधार पर अलग-अलग लक्षण पैदा कर सकता है, जिसे पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल रही है।
संभावित जटिलताएँ
यदि आप एथेरेक्टॉमी या एंजियोप्लास्टी कराने की योजना बना रहे हैं, तो आपका डॉक्टर संभावित जटिलताओं की एक सूची की समीक्षा करेगा, जिसमें शामिल हो सकते हैं:
- प्रक्रिया के बाद धमनी फिर से बंद हो सकती है
- धमनी को नुकसान
- खून बह रहा है
- संक्रमण
जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
- धूम्रपान
- आपका समग्र स्वास्थ्य
- आपकी धमनियों में रोग की सीमा
- रक्त के थक्के जमने की समस्या
अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें कि क्या आपको शेलफिश, आयोडीन या कंट्रास्ट डाई से एलर्जी है।
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
सर्वोत्तम प्रक्रिया पर निर्णय लेने से पहले आपका पूरी तरह से मूल्यांकन किया जाएगा। इसमें चिंता के क्षेत्र की पहचान करने के लिए कंट्रास्ट एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड या कम्प्यूटरीकृत स्कैन शामिल हो सकते हैं। आपको प्रक्रिया से कई घंटे पहले कुछ भी खाने या पीने के लिए नहीं कहा जाएगा।
अपनी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपको प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले तक कुछ दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है, जैसे:
- एस्पिरिन या अन्य सूजनरोधी दवाएं
- रक्त को पतला करने वाला
बेहोशी
सबसे अधिक संभावना है कि आपको बहकाया जाएगा, लेकिन सोने के लिए नहीं रखा जाएगा। एक स्थानीय संवेदनाहारी डिवाइस के सम्मिलन की साइट को सुन्न कर देगी।
प्रक्रिया का विवरण
आप लेटे होंगे। कमरे में एक्स-रे मशीन और कई तरह के सर्जिकल उपकरण होंगे। खोली जाने वाली धमनी के आधार पर, आपके ग्रोइन या बांह में एक रक्त वाहिका तैयार की जाएगी और बाँझ पर्दे के साथ कवर की जाएगी। आपका डॉक्टर आपकी सुन्न त्वचा को पंचर कर देगा। कैथेटर नामक एक ट्यूब को आपकी रक्त वाहिका में रखा जाएगा और बाधा के स्थान पर भेजा जाएगा। एक्स-रे में रुकावट की कल्पना करने के लिए कैथेटर के माध्यम से कंट्रास्ट सामग्री इंजेक्ट की जा सकती है। एक से अधिक स्थान हो सकते हैं जिन्हें खोलने की आवश्यकता है। उपयोग किया जाने वाला उपकरण पोत में बाधा और स्थान के प्रकार पर निर्भर करेगा। संभावित दृष्टिकोणों में शामिल हैं:
- एंजियोप्लास्टी - बर्तन को खोलने के लिए एक गुब्बारा फुलाया जाता है।
- एंजियोप्लास्टी और स्टेंट प्लेसमेंट - गुब्बारे का उपयोग करने के बाद, दीवारों को सहारा देने के लिए एक मेश फ्रेम जिसे स्टेंट कहा जाता है, पोत में रखा जाएगा।
- एथेरेक्टॉमी- एक घूर्णन शेवर या लेजर का उपयोग करके पट्टिका को हटा दिया जाता है।
प्रक्रिया के तुरंत बाद
पुनर्प्राप्ति समय न्यूनतम है। आपको ठीक होने के लिए दूसरे कमरे में ले जाया जाएगा।
इसमें कितना समय लगेगा?
30 मिनट से दो घंटे के बीच
यह कितनी चोट पहुंचाएगा?
प्रक्रिया के साथ कुछ मामूली असुविधा हो सकती है।
औसत अस्पताल में रहना
यह प्रक्रिया एक अस्पताल की सेटिंग में की जाती है। आपको रात भर रहने की आवश्यकता हो सकती है। जटिलताएं उत्पन्न होने पर आपको अधिक समय तक रखा जा सकता है।
प्रक्रिया के बाद की देखभाल
- यदि कमर को प्रवेश स्थल के रूप में इस्तेमाल किया गया था, तो आपको कुछ समय के लिए सपाट लेटने की आवश्यकता होगी।
- रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए आपको प्रवेश स्थल पर दबाव डालने की आवश्यकता हो सकती है।
- यदि आपको कोई सूजन, रक्तस्राव, काले और नीले निशान, या जहां कैथेटर डाला गया था, वहां दर्द दिखाई देता है, तो नर्स को बताएं।
- आपको अपने सिस्टम से कंट्रास्ट सामग्री को फ्लश करने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ पीने के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा।
- पंक्चर साइट पर एक पट्टी होगी। आपको एस्पिरिन जैसे खून पतला करने वाली दवा दी जा सकती है। कुछ ज़ोरदार गतिविधियाँ सीमित रहेंगी। व्यायाम और तरल पदार्थ के सेवन सहित अन्य गतिविधियों को प्रोत्साहित किया जा सकता है। आपका डॉक्टर आपको कई दिनों या हफ्तों बाद देखना चाहेगा।
प्रक्रिया के बाद, अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें।
अपने डॉक्टर को बुलाओ
आपकी प्रक्रिया की साइट के आधार पर, यदि आप निम्न अनुभव करते हैं तो अपने डॉक्टर को कॉल करें:
- लाली, सूजन, बढ़ता दर्द, अत्यधिक रक्तस्राव, या कैथेटर सम्मिलन के बिंदु पर निर्वहन
- बुखार और/या ठंड लगना सहित संक्रमण के लक्षण
- अत्यधिक पसीना आना, मतली या उल्टी होना
- टांग या बांह ठंडी महसूस होना, सफेद या नीला हो जाना, या सुन्न या झुनझुनाहट होना
- सीने में दर्द सहित अत्यधिक दर्द
- सांस लेने में दिक्क्त
आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।