परिभाषा
Adhesive capsulitis is a tightening in the shoulder joint. It decreases the range of motion in the shoulder and causes pain. This condition is also known as frozen shoulder. It is caused by tightening of the soft tissue and formation of scar tissue.
इस आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी के दौरान डॉक्टर कंधे के आसपास के निशान वाले टिश्यू को काटकर हटा देते हैं। प्रक्रिया का लक्ष्य निशान ऊतक को तोड़कर रेंज-ऑफ-मोशन में सुधार करना है
प्रक्रिया के कारण
यह प्रक्रिया निम्न के लिए की जाती है:
- दर्द दूर करे
- कंधे के जोड़ में गति की सीमा को पुनर्स्थापित करें
- निशान ऊतक तोड़ो
संभावित जटिलताएँ
Complications are rare, but no procedure is completely free of risk. If you are planning to have arthroscopic shoulder surgery, your डॉक्टर एक सूची की समीक्षा करेंगे of possible complications which may include:
- खून बह रहा है
- संक्रमण
- दर्द
- तंत्रिका चोट
- मुलायम ऊतक को नुकसान
- जोड़ में अस्थिरता या अकड़न
- भंग
- इस्तेमाल किए गए एनेस्थीसिया की प्रतिक्रिया
जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाने वाले कुछ कारकों में शामिल हैं:
- हाल या पुरानी बीमारी
- कुछ दवाएं - विशेष रूप से वे जो रक्तस्राव को बढ़ाती हैं (जैसे, एस्पिरिन)
- धूम्रपान या शराब का सेवन
- पिछली कंधे की सर्जरी (नुकसान पहुंचा सकती है)
क्या उम्मीद करें
प्रक्रिया से पहले
आपका डॉक्टर निम्न कार्य कर सकता है:
- शारीरिक परीक्षा
- रक्त और मूत्र परीक्षण
- एक्स-रे - एक परीक्षण जो शरीर के अंदर संरचनाओं, विशेष रूप से हड्डियों की तस्वीर लेने के लिए विकिरण का उपयोग करता है
- एमआरआई स्कैन - एक परीक्षण जो शरीर के अंदर संरचनाओं की तस्वीरें लेने के लिए चुंबकीय तरंगों का उपयोग करता है
अपनी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपको प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले तक कुछ दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है, जैसे:
- एस्पिरिन या अन्य सूजनरोधी दवाएं
- क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स) या वारफेरिन (कौमडिन) जैसे रक्त पतले
प्रक्रिया के लिए अग्रणी:
- अस्पताल से आने-जाने के लिए सवारी की व्यवस्था करें। साथ ही सर्जरी के बाद घर पर मदद की व्यवस्था करें।
- रात को पहले हल्का भोजन करें। आधी रात के बाद कुछ भी खाओ या पीओ मत। यदि आपको मधुमेह है, तो आपको अपनी दवाओं को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
- अगर आपके डॉक्टर ने ऐसा करने के लिए कहा है, तो सर्जरी के दिन एक विशेष जीवाणुरोधी साबुन का उपयोग करके स्नान करें। डिओडोरेंट का प्रयोग न करें।
बेहोशी
इस सर्जरी के लिए अक्सर सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। आप सो रहे होंगे।
प्रक्रिया का विवरण
आपके कंधे में तीन छोटे चीरे लगाए जाएंगे। आर्थोस्कोप नामक एक विशेष उपकरण डाला जाएगा। एक आर्थ्रोस्कोप एक लचीली ट्यूब होती है जिसके अंत में एक प्रकाश होता है और एक कैमरा जुड़ा होता है। इससे डॉक्टर स्क्रीन पर कंधे के अंदर का हिस्सा देख सकेंगे। अन्य चीरों में छोटे उपकरण डाले जाएंगे। डॉक्टर तब निशान ऊतक को काटकर निकाल देंगे। चीरों को टांके लगाकर बंद कर दिया जाएगा।
प्रक्रिया के तुरंत बाद
सर्जरी के बाद आपको रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। सर्जरी या एनेस्थीसिया के लिए किसी भी प्रतिकूल प्रतिक्रिया के लिए आपकी निगरानी की जाएगी।
इसमें कितना समय लगेगा
लगभग डेढ़ से दो घंटे
यह कितनी चोट पहुंचाएगा?
संज्ञाहरण प्रक्रिया के दौरान दर्द को रोक देगा। कुछ मामलों में, डॉक्टर कंधे में एक दर्द पंप लगाते हैं। यह पंप धीरे-धीरे दर्द की दवा देता है। इसे पहले कुछ दिनों के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है और फिर हटा दिया जाता है। बाद में, आपको दर्द को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए दवा दी जाएगी।
औसत अस्पताल में रहना
यदि कोई जटिलता नहीं है, तो उसी दिन अस्पताल छोड़ना संभव हो सकता है। यह देखने के लिए कि क्या यह आपके मामले में एक विकल्प है, अपने डॉक्टर से बात करें।
प्रक्रिया के बाद की देखभाल
कुछ हफ़्तों तक आपके कंधे में दर्द रहेगा। पूरी तरह ठीक होने में 3-6 महीने लग सकते हैं।
जब आप घर लौटते हैं, तो आपको सुचारू रूप से ठीक होने में मदद करने के लिए निम्नलिखित कार्य करने के लिए कहा जा सकता है:
- पहले 24-48 घंटों के लिए सूजे हुए स्थान पर बर्फ लगाएं। ऐसा एक बार में 20-30 मिनट तक करें।
- ऊपर बैठकर या आरामकुर्सी में सोएं। अपनी कोहनी के पीछे एक तकिया लगाएं।
- ड्रेसिंग बदलें।
- अपने डॉक्टर से पूछें कि कब नहाना, नहाना या पानी में भिगोना सुरक्षित है।
- दर्द की दवा लो। यदि आपके पास दर्द पंप है, तो इसे 1-2 दिनों में हटा दिया जाएगा।
- अपने टांके हटवाने के लिए 7-14 दिनों में डॉक्टर के पास लौटें।
- जब आप तैयार हों तो अपना नियमित आहार फिर से शुरू करें। आपको एक स्पष्ट तरल आहार के साथ शुरुआत करने की आवश्यकता हो सकती है।
- अगर आपके डॉक्टर ने कहा हो तो स्लिंग का इस्तेमाल करें। आपको एक का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं हो सकती है, क्योंकि यह कठोरता पैदा कर सकता है।
- रेंज-ऑफ-मोशन अभ्यासों पर ध्यान केंद्रित करने के लिए घर पर एक भौतिक चिकित्सक के साथ काम करें।
- अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें।
अपने डॉक्टर को बुलाओ
अस्पताल छोड़ने के बाद, यदि निम्न में से कोई भी हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- बुखार और ठंड लगना सहित संक्रमण के लक्षण
- लाली, सूजन, दर्द में वृद्धि, अत्यधिक रक्तस्राव, या चीरा साइटों से निर्वहन
- खांसी, सांस लेने में तकलीफ या सीने में दर्द
- गंभीर मतली या उल्टी
- दर्द और बढ़ जाता है या सूजन बढ़ जाती है
- झुनझुनी या सुन्नता जो ठीक नहीं होगी, खासकर बाँहों और हाथों में
आपातकालीन स्थिति में तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।