परिभाषा
तंत्रिका तंत्र में चोट या बीमारी शरीर के किसी हिस्से को हिलाने की क्षमता को प्रभावित कर सकती है। इस कम हुई मोटर क्षमता को पक्षाघात कहा जाता है।
- पैराप्लेजिया-दोनों पैरों का पक्षाघात
- क्वाड्रिप्लेजिया, जिसे कभी-कभी टेट्राप्लेजिया भी कहा जाता है - दोनों पैरों का पक्षाघात और दोनों हाथ
का कारण बनता है
क्वाड्रिप्लेजिया और पैराप्लेजिया अधिकतर रीढ़ की हड्डी की चोटों के कारण होते हैं। लेकिन, ये बीमारियों के कारण भी हो सकते हैं, जैसे:
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस
- एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस), जिसे लू गेहरिग रोग भी कहा जाता है
अधिकांश रीढ़ की हड्डी की चोटें दुर्घटनाओं के कारण होती हैं, जैसे कार दुर्घटनाएं, गिरना और खेल चोटें।
चाहे यह पैरापलेजिया हो या क्वाड्रिप्लेजिया, रीढ़ की हड्डी के उस स्थान पर निर्भर करता है जहां चोट लगती है:
- पैरापलेजिया-गर्दन के नीचे की क्षति
- क्वाड्राप्लेजिया-खोपड़ी या गर्दन के आधार पर रीढ़ की हड्डी को नुकसान
जोखिम कारक
If you have any of these symptoms do not assume it is due to these conditions. These लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं by other conditions. Factors that put you at risk for quadriplegia and paraplegia include:
- नौकरियां या खेल गतिविधियाँ जो आपकी रीढ़ की हड्डी में चोट की संभावना को बढ़ाती हैं - उच्च जोखिम वाले खेल, जैसे फुटबॉल, रग्बी, कुश्ती, जिमनास्टिक, गोताखोरी, सर्फिंग, आइस हॉकी और डाउनहिल स्कीइंग
- कुछ वंशानुगत तंत्रिका रोगों का पारिवारिक इतिहास
- कैंसर का इतिहास - रीढ़ की हड्डी में संपीड़न का कारण बन सकता है
लक्षण
रीढ़ की हड्डी की चोट के कारण पक्षाघात पूर्ण या आंशिक हो सकता है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि रीढ़ की हड्डी का कितना हिस्सा क्षतिग्रस्त है। बाहों और/या पैरों के पक्षाघात के अलावा, आप निम्न से भी पीड़ित हो सकते हैं:
- असंयम - मूत्राशय या आंत्र
- यौन रोग - पुरुष या महिला
- साँस लेने में तकलीफ़
- क्षति के स्तर के आधार पर सीधे बैठने में कठिनाई
पैराप्लेजिया और क्वाड्रिप्लेजिया के कारण निष्क्रियता अतिरिक्त समस्याएं पैदा कर सकती है, जैसे:
- शैय्या व्रण
- स्पास्टिक अंग
- न्यूमोनिया
- मूत्र पथ के संक्रमण
- कमजोर हड्डियाँ
- पुराने दर्द
पैरापलेजिया और क्वाड्रिप्लेजिया से पीड़ित लोग निम्न कारणों से भी उदास हो सकते हैं:
- सामाजिक एकांत
- भावनात्मक समर्थन का अभाव
- दूसरों पर निर्भरता बढ़ गई
निदान
निदान में यह पता लगाना शामिल है कि मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी कहां और कितनी बुरी तरह क्षतिग्रस्त हुई है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर संभवतः निम्नलिखित परीक्षण करेंगे:
- आपकी शारीरिक संरचनाओं की छवियाँ ली जा सकती हैं। इसके साथ ऐसा किया जा सकता है:
- सीटी स्कैन
- एमआरआई स्कैन
- मायलोग्राफी (शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है)
- आपके तंत्रिका कार्य का परीक्षण किया जा सकता है। इसके साथ ऐसा किया जा सकता है:
- तंत्रिका चालन अध्ययन
- सोमैटोसेंसरी इवोक्ड पोटेंशिअल (एसएसईपी) (शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है)
- Your bodily fluids may be tested. This can be done with a lumbar puncture if some specific neurologic diseases are suspected.
उपचार
रीढ़ की हड्डी की चोटों के तत्काल उपचार में हड्डी की रीढ़ की हड्डी को बांधना शामिल है ताकि इसे हिलने से रोका जा सके और रीढ़ की हड्डी को और अधिक नुकसान न पहुंचे। नसों और आस-पास के ऊतकों को होने वाले नुकसान को कम करने के लिए स्टेरॉयड और अन्य दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।
पुनर्प्राप्ति और पुनर्वास आमतौर पर तीव्र देखभाल अस्पताल सेटिंग में शुरू होता है। स्थिति के कारण और सीमा के आधार पर, इसमें शामिल हैं:
- दवाएं
- सर्जरी
- गहन भौतिक चिकित्सा
- काउंसिलिंग
इस समय के दौरान, रोगियों को व्हीलचेयर सहित गतिशीलता सहायता प्रदान की जाती है। अधिकांश लोगों के लिए, अधिकांश पुनर्प्राप्ति पहले वर्ष के भीतर हो जाती है।
रोकथाम
The following measures are advised to reduce your chance of getting a spinal cord injury:
- सुरक्षापूर्वक ड्राइव करें। मोटर वाहन दुर्घटनाएँ रीढ़ की हड्डी की चोटों का प्रमुख कारण हैं। हर बार गाड़ी चलाते समय सीट बेल्ट पहनें। सुनिश्चित करें कि आपके बच्चे सीट बेल्ट पहनें या बाल सुरक्षा सीटों पर हों। यदि आप शराब पी रहे हैं या नशीली दवाओं का सेवन कर रहे हैं तो गाड़ी न चलाएं।
- आग्नेयास्त्रों से सुरक्षित रहें. बंदूकों और गोला-बारूद को सुरक्षित स्थान पर बंद कर दें। इन्हें अलग-अलग बंद डिब्बों में रखें।
- गिरने से बचने के उपाय करें. ऊंचे स्थानों तक पहुंचने के लिए स्टूल या सीढ़ी का प्रयोग करें। सीढ़ियों के किनारे रेलिंग लगाएं। अपने बाथरूम, शॉवर और कालीनों के नीचे नॉनस्लिप मैट रखें। बच्चों को सुरक्षित रखने के लिए, सीढ़ियों को अवरुद्ध करने के लिए सुरक्षा द्वारों का उपयोग करें। विंडो गार्ड स्थापित करें.
- खेल खेलते समय हमेशा सुरक्षा गियर पहनें। बिना सोचे-समझे कदम उठाने से बचें, जैसे:
- उथले पानी में गोता लगाना
- फुटबॉल में भाला चलाना
- बेसबॉल में सिर के बल सरकना
- आइस हॉकी में बोर्ड में सिर झुकाकर स्केटिंग करना
- जिम्नास्टिक में स्पॉटर का प्रयोग करें। बहुत ऊँचे स्थानों से न कूदें।