परिभाषा
एम्ब्लियोपिया एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब एक आंख में दृष्टि कम हो जाती है। एम्ब्लियोपिया, जिसे अक्सर "आलसी आँख" कहा जाता है, शिशुओं और बच्चों में सबसे आम है, लेकिन यह वयस्कों में भी हो सकता है। एम्ब्लियोपिया संक्रामक नहीं है।
एम्ब्लियोपिया के दो सामान्य प्रकार हैं:
- अनिसोमेट्रोपिक एम्ब्लियोपिया तब होता है जब एक आंख की दृष्टि दूसरी आंख से भिन्न होती है। ऐसा अक्सर चश्मे के नुस्खे में बड़े अंतर के कारण होता है। यह अंतर एक आंख के दूसरे की तुलना में अधिक निकट या दूरदर्शी होने या दृष्टिवैषम्य में बड़े अंतर के कारण हो सकता है। सामान्य तौर पर, जिन लोगों को एनिसोमेट्रोपिक एम्ब्लियोपिया होता है, वे अक्सर स्पर्शोन्मुख होते हैं (स्थिति का कोई संकेत नहीं दिखाते हैं)।
- स्ट्रैबिस्मिक एम्ब्लियोपिया तब होता है जब एक आंख का गलत संरेखण (क्रॉसिंग) दिखाई देता है।
यदि आपको संदेह है कि आपको या आपके बच्चे को यह स्थिति है, तो डॉक्टर से संपर्क करें। एम्ब्लियोपिया का जितनी जल्दी इलाज किया जाए, परिणाम उतना ही अनुकूल होगा।
का कारण बनता है
एम्ब्लियोपिया तब होता है जब मस्तिष्क एक आंख से दूसरी आंख को प्राथमिकता देता है। मस्तिष्क की एक आंख की तुलना में दूसरी आंख को प्राथमिकता देना (पसंद करना) उस आंख की दृष्टि को कमजोर और कम कर सकता है जिसका उपयोग कम किया जाता है।
ऐसे कोई स्पष्ट आनुवांशिक या पर्यावरणीय कारक नहीं हैं जिन्हें एम्ब्लियोपिया पैदा करने के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सके।
जोखिम कारक
जोखिम कारक वह है जो किसी बीमारी या स्थिति के होने की संभावना को बढ़ा देता है।
निम्नलिखित कारकों से एम्ब्लियोपिया विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। यदि आपके पास इनमें से कोई भी जोखिम कारक है, तो अपने डॉक्टर को बताएं:
- आयु: नौ साल की उम्र के बच्चे या युवा के साथ:
- भैंगापन
- दोनों आंखों के बीच चश्मे के निर्धारण में बड़ा अंतर (निकट दृष्टि, दूर दृष्टि, या दृष्टिवैषम्य)
- दृश्य रुकावट जैसे मोतियाबिंद, झुकी हुई पलक, या कॉर्नियल घाव
लक्षण
एम्ब्लियोपिया के लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग होते हैं। कुछ लोग लक्षणहीन हो सकते हैं (स्थिति के कोई लक्षण नहीं दिखा रहे हैं) जबकि अन्य रोगसूचक हैं (स्थिति के लक्षण दिखा रहे हैं)। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं तो यह न मानें कि यह एम्ब्लियोपिया के कारण है। इन लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं अन्य, कम गंभीर स्वास्थ्य स्थितियों से। यदि आप इनमें से किसी एक का अनुभव करते हैं, तो अपने चिकित्सक से मिलें।
- एक झुकी हुई पलक (पूरी तरह से खुलने में असमर्थता) जो पुतली को अवरुद्ध कर देती है
- सिर दर्द
- धुंधली नज़र
- अत्यधिक भेंगापन या आँखें बंद करना
- तेज धूप में एक आंख का बार-बार बंद होना
- एक आंख का गलत संरेखण (क्रॉसिंग), आमतौर पर जिस आंख का कम उपयोग किया जाता है वह अत्यधिक नाक की ओर मुड़ जाएगी
निदान
आपका डॉक्टर आपके लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेगा, और एक शारीरिक परीक्षण करेगा। आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास भी भेजा जा सकता है, एक डॉक्टर जो चिकित्सा और शल्य चिकित्सा में विशेषज्ञ है इलाज नेत्र विकारों और दृष्टि माप के बारे में। चूंकि एम्ब्लियोपिया आमतौर पर छोटे बच्चों में होता है, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किए जाने वाले परीक्षणों के प्रकार रोगी की उम्र और नेत्र रोग विशेषज्ञ को प्रतिक्रिया देने की उनकी क्षमता से निर्धारित होंगे। परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- दृश्य तीक्ष्णता मूल्यांकन परीक्षण (वैट) - जैसे कि ली सिंबल परीक्षण जिसका उपयोग दूर की दृष्टि का आकलन करने के लिए किया जाता है।
- साइक्लोप्लेजिक अपवर्तन परीक्षण - जो यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि नेत्रगोलक आंख के लेंस द्वारा निर्मित छवियों को कैसे प्रदर्शित और प्राप्त करता है। परीक्षण करने के लिए, आंख के बेहतर दृश्य के लिए पुतली को चौड़ा करने के लिए आई ड्रॉप का उपयोग किया जाता है। आंख को प्राप्त होने वाले और प्रदर्शित होने वाले प्रकाश की दिशा निर्धारित करने के लिए, फैली हुई बूंदें फोकस को नियंत्रित करने वाली आंख की मांसपेशियों को कुछ समय के लिए पंगु बना देती हैं (गति को बाधित करती हैं या निष्क्रिय कर देती हैं)।
- रेटिनोस्कोपी जो एक नेत्र विशेषज्ञ को प्रीवर्बल बच्चे के चश्मे का नुस्खा निर्धारित करने की अनुमति देती है
- यदि मौजूद हो तो दोनों आंखों के बीच क्रॉसिंग की मात्रा निर्धारित करने के लिए प्रिज्म
उपचार
आपके लिए सर्वोत्तम उपचार योजना के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। सबसे पहले, मोतियाबिंद जैसी किसी भी दृश्य बाधा का सुधार पूरा करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, डॉक्टर किसी भी महत्वपूर्ण दृश्य असामान्यताओं या दोषों का इलाज करेंगे, जैसे अत्यधिक निकट दृष्टि, दूरदर्शिता, या चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस के साथ दृष्टिवैषम्य। तभी बच्चे को एम्ब्लियोपिक आंख का उपयोग करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।
उपचार का विकल्प निम्नलिखित को शामिल कीजिए:
एट्रोपिन दंड
एट्रोपिन की बूंदें या मलहम गैर-एम्बलियोपिक आंख (वह आंख जो मस्तिष्क या ध्वनि आंख द्वारा पसंद की जाती है) में रखी जाती है। इससे स्वस्थ आंख फोकसहीन हो जाती है और रोगी को आलसी आंख का उपयोग करने के लिए मजबूर होना पड़ता है।
ऑक्लूसिव थेरेपी
एक उपचार का प्रकार इसमें गैर-एम्बलियोपिक आंख (स्वस्थ आंख) पर एक पैच लगाना शामिल है, जो रोगी को आलसी आंख का उपयोग करने के लिए मजबूर करता है।
बैंगरटर फ़ॉइल एक अन्य विकल्प है। फ़ॉइल, जो पतले विनाइल से बने होते हैं, आँख के कांच के लेंस के ऊपर रखे जाते हैं, जो गैर-एम्बलियोपिक आँख को ढकते हैं। पैच की तरह ही, यह कमजोर आंख को मजबूत बनने के लिए मजबूर करता है क्योंकि आप फ़ॉइल लेंस के साथ अच्छी तरह से नहीं देख पाएंगे।
रोकथाम
जबकि एम्ब्लियोपिया, दृष्टि को रोकने का कोई तरीका नहीं है स्क्रीनिंग से कम उम्र में ही स्थिति का पता लगाने में मदद मिल सकती है. बच्चे वृद्ध 3-5 की स्क्रीनिंग होनी चाहिए. अक्सर 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों की भी आंखों की समस्याओं की जांच की जाती है। यदि आपके बच्चे को एम्ब्लियोपिया है, तो तुरंत उपचार शुरू करने से उसे बेहतर परिणाम मिलेंगे।
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