परिभाषा
ब्रैडीकार्डिया एक असामान्य रूप से धीमी हृदय गति है। वयस्कों में, इसे 60 बीट प्रति मिनट से कम की हृदय गति के रूप में परिभाषित किया गया है। विभिन्न प्रकार के ब्रैडीकार्डिया को सामूहिक रूप से ब्रैडीरिथिमिया कहा जाता है। वे सम्मिलित करते हैं:
- साइनस ब्रैडीकार्डिया - हृदय रोग, दवा की प्रतिक्रिया, या हानिरहित कारणों जैसे उत्कृष्ट फिटनेस या गहन विश्राम के कारण असामान्य रूप से धीमी गति से दिल की धड़कन
- Sick sinus syndrome—an unusually slow heartbeat due to a malfunction of the sinoatrial node, which is the heart’s natural pacemaker
- हार्ट ब्लॉक (एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक या एवी ब्लॉक) - हृदय की संचालन प्रणाली में विद्युत आवेगों के धीमा होने या अवरुद्ध होने के कारण असामान्य रूप से धीमी गति से धड़कन
का कारण बनता है
ब्रैडीकार्डिया का कारण हो सकता है:
- सामान्य प्रतिक्रियाएँ:
- गहन विश्राम
- उत्कृष्ट शारीरिक आकार में होना
- हृदय का प्राकृतिक पेसमेकर असामान्य गति या लय विकसित कर रहा है
- सामान्य विद्युत संचालन मार्ग बाधित हो रहा है
- हृदय का एक और हिस्सा पेसमेकर का काम संभाल रहा है
जोखिम कारक
ब्रैडीकार्डिया होने की संभावना बढ़ाने वाले जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- उम्र बढ़ गई
- हाइपोथायरायडिज्म
- इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कुछ दवाएं लेना:
- उच्च रक्तचाप
- अल्जाइमर रोग
- दिल की बीमारी
- Heart failure and arrhythmias
- कुछ विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना
- हृदय रोग, जैसे:
- दिल का दौरा
- Wearing out of the heart’s conduction system
- कोंजेस्टिव दिल विफलता
- हृदय वाल्व की विफलता
- हृदय की स्थितियाँ जो विरासत में मिली हैं या जन्म के समय मौजूद हैं
- इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन
- स्लीप एप्निया
- Lupus or other collagen vascular diseases (rare)
- सिर की चोटें
- अल्प तपावस्था
- हाइपोग्लाइसीमिया
- संक्रामक रोग, जैसे:
- डिप्थीरिया
- वातज्वर
- वायरल मायोकार्डिटिस
- लाइम की बीमारी
- चगास रोग
लक्षण
कुछ प्रकार के ब्रैडीकार्डिया में कोई लक्षण उत्पन्न नहीं होते। अन्य लक्षण ध्यान देने योग्य हो सकते हैं, जैसे:
- बेहोशी या चेतना की हानि
- चक्कर आना या हल्का सिरदर्द होना
- कमजोरी
- हल्की थकान
- दिल की अनियमित धड़कन
- सांस लेने में कठिनाई
- छाती में दर्द
Serious forms of bradycardia, such as complete heart block, are medical emergencies. They can lead to loss of consciousness or sudden cardiac arrest.
निदान
डॉक्टर आपके लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेंगे। एक शारीरिक परीक्षा ली जाएगी। आपके हृदय की जांच स्टेथोस्कोप से की जाएगी।
- आपके डॉक्टर को आपके रक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है। ये परीक्षण उन समस्याओं की तलाश करेंगे जो मंदनाड़ी की व्याख्या कर सकती हैं।
- आपके डॉक्टर को आपके हृदय की कार्यप्रणाली का परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है। इसके साथ ऐसा किया जा सकता है:
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम
- इकोकार्डियोग्राम
- एक पोर्टेबल, सतत हृदय ताल मॉनिटर जिसे आप सामान्य दैनिक गतिविधियाँ करते समय पहनते हैं
- व्यायाम तनाव परीक्षण
- परमाणु स्कैनिंग
- कोरोनरी एंजियोग्राफी
उपचार
यदि आपके हृदय संबंधी लक्षण और स्थितियाँ नहीं हैं तो उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। इसके बजाय आपका डॉक्टर आपकी हृदय गति और लय की निगरानी करना चुन सकता है।
उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- हृदय गति को धीमा करने वाली किसी भी दवा को बंद करना
- किसी भी अंतर्निहित स्थिति का निदान और उपचार करना
- आपकी हृदय गति को अस्थायी रूप से बढ़ाने के लिए दवा
- सामान्य हृदय गति को स्थापित करने और बनाए रखने के लिए एक कृत्रिम पेसमेकर
रोकथाम
मंदनाड़ी को रोकने में मदद के लिए:
- उन स्थितियों का इलाज करें जो ब्रैडीकार्डिया का कारण बन सकती हैं।
- दवाओं का उपयोग करते समय अपने डॉक्टर के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करें, विशेष रूप से वे दवाएं जो ब्रैडीकार्डिया का कारण बन सकती हैं।
- किसी भी ओवर-द-काउंटर दवा या प्राकृतिक पूरक का उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से जांच लें। सुनिश्चित करें कि यह आपकी अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया न करे।
- हृदय रोग से बचाव के लिए सामान्य सलाह का पालन करें, जिनमें शामिल हैं:
- स्वस्थ वजन बनाए रखें.
- सुरक्षित व्यायाम कार्यक्रम के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
- धूम्रपान से बचें.
- स्वस्थ आहार लें जिसमें संतृप्त वसा कम हो और साबुत अनाज, फल और सब्जियाँ भरपूर हों।
- Treat your high blood pressure and/or diabetes.
- Treat your high cholesterol or triglycerides.