ब्लैडर कैंसर क्या है?
मूत्राशय के ऊतकों में उत्पन्न होने वाले कैंसर को मूत्राशय कैंसर के रूप में जाना जाता है। इस कैंसर में मूत्राशय में असामान्य कोशिकाओं की तेजी से और अनियंत्रित वृद्धि होती है। मूत्राशय का कैंसर आमतौर पर मूत्राशय की परत में शुरू होता है जो अस्तर के माध्यम से मूत्राशय की मांसपेशियों की दीवार में फैल सकता है। इनवेसिव ब्लैडर कैंसर श्रोणि, लिम्फ नोड्स और शरीर के अन्य विभिन्न अंगों जैसे कि फेफड़े या यकृत में भी फैल सकता है। मूत्राशय के कैंसर का सटीक कारण अभी भी अज्ञात है। कैंसर कई प्रकार के होते हैं:-
गैर-आक्रामक मूत्राशय कैंसर:- नॉन-इनवेसिव ब्लैडर कैंसर ब्लैडर की अंदरूनी परत पर होता है।
आक्रामक मूत्राशय कैंसर:- इस प्रकार का कैंसर मूत्राशय की गहरी दीवारों में फैलता है।
उन्नत मूत्राशय कैंसर:- इस प्रकार में कैंसर मूत्राशय के बाहर शरीर के अन्य भागों में फैल चुका होता है।
संक्रमणकालीन सेल कार्सिनोमा:- यह ब्लैडर कैंसर का सबसे आम प्रकार है। यह मूत्राशय की भीतरी परत में होता है।
त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा:- यह एक दुर्लभ प्रकार का ब्लैडर कैंसर है जो तब होता है जब ब्लैडर में पतली, चपटी शल्की कोशिकाएं बन जाती हैं। स्क्वैमस कोशिकाएं आमतौर पर मूत्राशय में लंबे समय तक जलन या संक्रमण के बाद होती हैं।
ग्रंथिकर्कटता:- एडेनोकार्सिनोमा सबसे दुर्लभ प्रकार का कैंसर है जो ग्रंथियों की कोशिकाओं से शुरू होता है। यह कैंसर आमतौर पर लंबे समय तक जलन और सूजन के बाद पाया जाता है।
मूत्राशय के कैंसर के लक्षण
मूत्राशय के कैंसर का संकेत देने वाले कई अलग-अलग लक्षण हैं, जिनमें से कुछ इस प्रकार हैं: -
- थकान
- वजन घटना।
- अस्थि कोमलता।
- पेशाब में खून आना।
- मूत्र त्याग करने में दर्द।
- पेशाब में खून के थक्के आना।
- पेडू में दर्द।
- पेशाब की बार-बार या तत्काल आवश्यकता।
- मूत्रीय अन्सयम।
- पीठ के निचले हिस्से और पेट के क्षेत्र में दर्द।
ब्लैडर कैंसर के विकास के लिए जोखिम कारक
निम्नलिखित कुछ कारक हैं जो ब्लैडर कैंसर के विकास के जोखिम में योगदान करते हैं: -
- सिगरेट या सिगार पीने से ब्लैडर कैंसर का खतरा बढ़ सकता है क्योंकि यह पेशाब में हानिकारक रसायनों को जमा कर देता है। जब कोई व्यक्ति धूम्रपान करता है तो शरीर धुएं में मौजूद रसायनों को संसाधित करता है और उनमें से कुछ को मूत्र में बाहर निकाल देता है। धुएं में मौजूद हानिकारक रसायन मूत्राशय की परत को नुकसान पहुंचा सकता है और मूत्राशय के कैंसर की संभावना को बढ़ा सकता है।
- ब्लैडर कैंसर किसी भी उम्र में हो सकता है लेकिन ज्यादातर यह बढ़ती उम्र के लोगों में पाया जाता है। उम्र के साथ ब्लैडर कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
- गोरे लोगों में ब्लैडर कैंसर का खतरा ज्यादा होता है।
- महिलाओं की तुलना में पुरुषों में ब्लैडर कैंसर होने की संभावना अधिक होती है।
- यदि किसी व्यक्ति का रबर, चमड़ा, रंग, कपड़ा और पेंट उत्पादों के निर्माण में उपयोग किए जाने वाले कुछ रसायनों के संपर्क में आने से मूत्राशय के कैंसर होने का खतरा अधिक होता है।
- यदि किसी व्यक्ति ने पहले कैंसर रोधी दवा साइक्लोफॉस्फेमाईड से कैंसर का उपचार कराया था तो यह व्यक्ति में मूत्राशय के कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकता है।
- जिन व्यक्तियों ने पिछले कैंसर के लिए श्रोणि में लक्षित विकिरण उपचार किया है, उनमें भविष्य में मूत्राशय के कैंसर के विकास का जोखिम बढ़ जाता है।
- कैंसर का व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास।
- जीर्ण मूत्राशय सूजन।
- व्यक्ति उच्च वसायुक्त आहार का सेवन करता है।
- कम तरल पदार्थ की खपत।
मूत्राशय के कैंसर का निदान
मूत्राशय के निदान के लिए सर्जन परीक्षणों और प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला आयोजित करते हैं जैसे: -
- साइटोस्कोपी।
- बायोप्सी।
- मूत्र कोशिका विज्ञान।
- इमेजिंग परीक्षण।
- एक बार मूत्राशय के कैंसर की पुष्टि हो जाने के बाद डॉक्टर कैंसर के चरण को निर्धारित करने के लिए अन्य अतिरिक्त परीक्षण करते हैं जिसमें शामिल हैं: -
- छाती का एक्स - रे
- सीटी स्कैन
- बोन स्कैन
- एमआरआई
भारत में ब्लैडर कैंसर के लिए उपलब्ध उपचार
ब्लैडर कैंसर का उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है जैसे कि ब्लैडर कैंसर का प्रकार, कैंसर का चरण, उपचार की प्राथमिकताएं और रोगी का संपूर्ण स्वास्थ्य।
मूत्राशय कैंसर के प्रारंभिक चरण के लिए उपचार
ट्यूमर निकालने के लिए सर्जरी: - ब्लैडर ट्यूमर के ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन का उपयोग ब्लैडर कैंसर को दूर करने के लिए किया जाता है जो ब्लैडर की भीतरी परतों तक ही सीमित होता है। मूत्राशय का ट्रांसयूरेथ्रल शोधन करते समय, सर्जन रोगी के मूत्राशय में सिस्टोस्कोपी के माध्यम से एक छोटा वायर लूप पास करता है। विद्युत प्रवाह के साथ कैंसर कोशिकाओं को जलाने के लिए एक लूप का उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, विद्युत प्रवाह के स्थान पर उच्च-ऊर्जा लेज़रों का भी उपयोग किया जाता है।
मूत्राशय और ट्यूमर के एक छोटे हिस्से को निकालने के लिए सर्जरी: - कैंसर कोशिकाओं के साथ मूत्राशय के एकमात्र हिस्से को हटाने के लिए सर्जन सेग्मल सिस्टेक्टोमी का उपयोग करते हैं। यदि कैंसर मूत्राशय के एक क्षेत्र तक सीमित है, तो सेगमेंटल सिस्टेक्टोमी का उपयोग किया जाता है।
जैविक चिकित्सा या इम्यूनोथेरेपी: - जैविक चिकित्सा से गुजरते समय रोगी के शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर को कैंसर कोशिकाओं से लड़ने के लिए संकेत देती है। मूत्राशय के कैंसर के लिए जैविक चिकित्सा आमतौर पर मूत्रमार्ग के माध्यम से सीधे मूत्राशय में की जाती है।
इनवेसिव ब्लैडर कैंसर का इलाज
पूरे मूत्राशय को हटाने के लिए सर्जरी:- रेडिकल सिस्टेक्टोमी का उपयोग पूरे मूत्राशय और आसपास के लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए किया जाता है। यदि पुटिकाओं और महिलाओं के मामले में रेडिकल सिस्टेक्टोमी के दौरान अंडाशय, गर्भाशय और योनि का हिस्सा हटा दिया जाता है।
रोगी के शरीर से मूत्र के लिए एक नया तरीका बनाने के लिए सर्जरी:- इस तरीके में सर्जन रोगी की आंत के एक टुकड़े का उपयोग करके मूत्र वाहिनी का निर्माण करता है। ट्यूब मूत्रवाहिनी से चलती है, जो रोगी के गुर्दे को शरीर के बाहर निकाल देती है।
कीमोथेरपी: - सर्जरी के बाद बची हुई कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। ब्लैडर कैंसर के लिए कीमोथेरेपी उपचार में आमतौर पर संयोजन में उपयोग की जाने वाली दो या अधिक कीमोथेरेपी दवाएं शामिल होती हैं।
विकिरण चिकित्सा: - विकिरण चिकित्सा में कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए उच्च-ऊर्जा किरणों का उपयोग किया जाता है। मूत्राशय के कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा आमतौर पर एक मशीन से दी जाती है जो आपके शरीर के चारों ओर घूमती है, ऊर्जा किरणों को सटीक बिंदुओं पर निर्देशित करती है।
भारत में ब्लैडर कैंसर के उपचार की लागत
पश्चिमी देशों में ब्लैडर कैंसर का इलाज बहुत महंगा हो सकता है जबकि भारत में ब्लैडर कैंसर का इलाज काफी कम कीमतों पर उपलब्ध है। अत्यधिक कुशल सर्जन और विश्व स्तरीय कैंसर उपचार की उपलब्धता के कारण भारत में कैंसर के उपचार की सफलता दर लगभग 90% है।
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