সংজ্ঞা
ইসোফেজিয়াল ভ্যারাইসিস হল অস্বাভাবিক রক্তনালী যা খাদ্যনালীতে বিকাশ লাভ করে। তাদের অস্বাভাবিকভাবে পাতলা দেয়াল রয়েছে এবং তাদের মধ্যে রক্তচাপ খুব বেশি। এই সংমিশ্রণটি খাদ্যনালীর ভেরিসেসকে বিপজ্জনক করে তোলে, কারণ তারা ফেটে যেতে পারে এবং প্রাণঘাতী রক্তপাত ঘটাতে পারে।
খাদ্যনালী ভেরিসিয়াল ইনজেকশন একটি পদ্ধতি যা হয় ভবিষ্যতের রক্তপাত রোধ করে বা সক্রিয় রক্তপাত বন্ধ করে। প্রক্রিয়া চলাকালীন, ওষুধ খাদ্যনালীতে বা তার পাশে ইনজেকশন দেওয়া হয়। শিরাতে ইনজেকশন দেওয়ার সময়, ওষুধটি রক্ত জমাট বাঁধে, রক্তপাত থেকে শিরাকে অবরুদ্ধ করে। যখন শিরার পাশাপাশি ইনজেকশন দেওয়া হয়, তখন এই স্থানের ফোলা শিরাকে সংকুচিত করে, রক্তপাত থেকে বাধা দেয়।
পদ্ধতিটি স্ক্লেরোথেরাপি নামেও পরিচিত।
পদ্ধতির কারণ
ইসোফেজিয়াল ভ্যারাইসিস জীবন-হুমকি হতে পারে। এসোফেজিয়াল ভেরিসিয়াল ইনজেকশন একটি পদ্ধতি যা তাদের রক্তপাতের সম্ভাবনা কম করে দিতে পারে। পদ্ধতিটি খাদ্যনালী থেকে সক্রিয় রক্তপাত বন্ধ করতেও ব্যবহৃত হয়।
সম্ভাব্য জটিলতা
জটিলতা বিরল, কিন্তু কোনো পদ্ধতিই সম্পূর্ণ ঝুঁকিমুক্ত নয়। আপনি যদি ইনজেকশন নেওয়ার পরিকল্পনা করছেন, আপনার ডাক্তার সম্ভাব্য জটিলতার একটি তালিকা পর্যালোচনা করবেন যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- বেদনাদায়ক গিলে ফেলা
- খাদ্যনালী সংকীর্ণ
- রক্তপাত
- খাদ্যনালী ক্ষতি
- সংক্রমণ
জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কিছু কারণের মধ্যে রয়েছে:
- মদ্যপান
- রক্তক্ষরণ ব্যাধি
- সক্রিয় রক্তপাত
- বয়স বেড়েছে
- হার্ট বা ফুসফুসের সমস্যা
কি আশা করছ
পদ্ধতির আগে
- পদ্ধতির আগে 8 থেকে 12 ঘন্টা খাবেন না।
- আপনার ডায়াবেটিস থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার ওষুধ নিয়ে আলোচনা করুন।
- পদ্ধতির পরে পরিবহনের ব্যবস্থা করুন। পদ্ধতির পরে আপনার 24 ঘন্টা গাড়ি চালানো উচিত নয়।
- আপনার ওষুধ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলুন। পদ্ধতির এক সপ্তাহ আগে আপনাকে কিছু ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে বলা হতে পারে, যেমন:
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য প্রদাহ বিরোধী ওষুধ
- রক্ত পাতলাকারী, যেমন ক্লোপিডোগ্রেল বা ওয়ারফারিন
এনেস্থেশিয়া
- আপনার গলাকে অসাড় করার জন্য ওষুধ দিয়ে স্প্রে করা হতে পারে।
- আপনাকে আরাম করতে সাহায্য করার জন্য আপনাকে IV ওষুধ দেওয়া হবে।
- আপনার যদি সক্রিয় রক্তপাত হয় তবে সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়া ব্যবহার করার প্রয়োজন হতে পারে। আপনি ঘুমিয়ে থাকবেন।
পদ্ধতির বর্ণনা
এই পদ্ধতির জন্য, আপনি আপনার বাম দিকে শুয়ে থাকবেন। আপনার মুখ খোলা রাখতে সাহায্য করার জন্য একটি মুখবন্ধ রাখা হবে। একজন সহকারী আপনার শ্বাস এবং হৃদস্পন্দন নিরীক্ষণের জন্য রুমে থাকবে। আপনাকে আপনার নাকের মাধ্যমে অক্সিজেনও দেওয়া হতে পারে। আপনার মুখ থেকে লালা এবং অন্যান্য তরল পরিষ্কার করতে একটি সাকশন টিউব ব্যবহার করা হবে।
একটি লুব্রিকেটেড এন্ডোস্কোপ আপনার মুখের মধ্যে স্থাপন করা হবে। এটি আপনার গলার নিচে এবং আপনার খাদ্যনালীতে চলে যাবে। স্কোপটিতে একটি ছোট আলো এবং একটি ক্যামেরা থাকবে। ছবিগুলি একটি ভিডিও মনিটরে প্রদর্শিত হবে। আপনার ডাক্তারকে আপনার খাদ্যনালী দেখতে সাহায্য করার জন্য বায়ু সুযোগের মধ্য দিয়ে যাবে। বর্ধিত শিরা অবস্থিত হবে। যদি প্রয়োজন হয়, এন্ডোস্কোপটি পেট এবং উপরের অন্ত্রে সমস্ত পথ দিয়ে যেতে পারে।
যখন varices কাছাকাছি, একটি নমনীয় সুই সুযোগ মাধ্যমে পাস করা হবে. সুইটি ভেরিসেসে ওষুধ ইনজেকশনের জন্য ব্যবহার করা হবে। প্রয়োজনে, আপনার ডাক্তার একটি পদ্ধতির সময় অনেকগুলি ইনজেকশন দিতে পারেন।
রাবার ব্যান্ডের মতো ডিভাইসগুলি প্রয়োগ করার জন্য যন্ত্রগুলিও সুযোগের মধ্য দিয়ে যেতে পারে। রাবার ব্যান্ড varices বন্ধ বন্ধন. এটি ভবিষ্যতে রক্তপাত প্রতিরোধ করবে। একে ব্যান্ড লাইগেশন বলে।
এতে কতক্ষণ সময় লাগবে?
প্রায় 30-60 মিনিট
এটা কতটা আঘাত করবে?
প্রক্রিয়া চলাকালীন, আপনি আপনার গলায় অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন। পদ্ধতির পরে, কয়েক দিনের জন্য আপনার গলা ব্যথা হতে পারে। এছাড়াও, আপনি ফুলে যাওয়া বোধ করতে পারেন এবং আপনার বেলচ করতে হবে। পদ্ধতির পর কয়েকদিন গিলতেও বেদনাদায়ক হতে পারে।
পোস্ট-প্রক্রিয়া যত্ন
পদ্ধতির পরে, আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে ভুলবেন না, যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- কমপক্ষে 24 ঘন্টা গাড়ি চালাবেন না।
- দিনের বাকিটা বিশ্রাম।
- আপনার স্বাভাবিক খাদ্য পুনরায় শুরু করুন, যদি না আপনার ডাক্তার অন্যথায় বলেন।
- আপনার ওষুধ পুনরায় শুরু করুন, যদি না আপনার ডাক্তার অন্যথায় বলেন।
- যদি আপনি পদ্ধতির আগে আপনার ওষুধ বন্ধ করে দেন, আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন কখন এটি আবার গ্রহণ করা নিরাপদ।
এই পদ্ধতির পরে, আপনার খাদ্যনালীর ভেরিসেস থেকে রক্তপাতের একটি ছোট সম্ভাবনা থাকবে। যাইহোক, এখনও ইনজেকশন দেওয়া varices থেকে রক্তপাত সম্ভব। একাধিক পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে।
আপনার ডাক্তারকে কল করুন
বাড়িতে পৌঁছানোর পরে, নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে যে কোনও একটি ঘটলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন:
- জ্বর এবং ঠাণ্ডা সহ সংক্রমণের লক্ষণ
- মুখ থেকে রক্তক্ষরণ
- ব্যথা বাড়ছে
- বমি বমি ভাব এবং বমি
- রক্তাক্ত বমি
- গিলতে অসুবিধা
- কাশি, শ্বাসকষ্ট বা বুকে ব্যথা
- হালকা মাথাব্যথা
- রক্তাক্ত বা গাঢ় কালো মল
- সাংঘাতিক পেটে ব্যথা
জরুরী পরিস্থিতিতে, অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তার জন্য কল করুন।