সংজ্ঞা
Cystocele and Rectocele Treatment in India: Connective tissue separates the pelvic organs. The tissue, called fascia, is attached to nearby muscles. The fascia and muscles support the bladder, vagina, and rectum. Defects in the fascia can cause cystoceles and rectoceles.
একটি সিস্টোসেলে, মূত্রাশয় এবং যোনির মধ্যে ফ্যাসিয়াতে একটি ত্রুটি রয়েছে। এটি মূত্রাশয়ের প্রাচীরের একটি অংশকে যোনিতে ফুলে যেতে দেয়। সিস্টোসেলের তিনটি গ্রেড রয়েছে:
- গ্রেড 1: মৃদুতম ফর্ম, যেখানে মূত্রাশয় শুধুমাত্র যোনিপথে আংশিকভাবে নেমে যায়
- গ্রেড 2: মাঝারি আকার, যেখানে মূত্রাশয়টি যোনিপথের খোলার জন্য যথেষ্ট পরিমাণে ডুবে গেছে
- গ্রেড 3: সবচেয়ে গুরুতর ফর্ম, যেখানে যোনি খোলার মধ্য দিয়ে মূত্রাশয় ক্ষয়ে যায়
একটি রেক্টোসেলে, মলদ্বার এবং যোনিপথের মধ্যে ফ্যাসিয়াতে একটি ত্রুটি রয়েছে। এটি মলদ্বারের প্রাচীরের কিছু অংশ যোনিতে ফুলে যেতে দেয়।
যত তাড়াতাড়ি সিস্টোসেল বা রেক্টোসেলের চিকিত্সা করা হয়, ফলাফল তত ভাল। যদি আপনার সন্দেহ হয় যে আপনার এই অবস্থা আছে, আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
কারণসমূহ
যোনি এবং মূত্রাশয় বা মলদ্বারের মধ্যবর্তী দেয়ালগুলি নিম্নলিখিত এক বা একাধিক কারণের দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে:
- কঠিন যোনি প্রসব:
- একাধিক জন্ম
- ডেলিভারিতে সহায়তা করার জন্য ফোর্সপ ব্যবহার
- প্রসবের সময় পেরিনিয়াল কান্না
- জন্মের সময় এপিসিওটমি
- ভারী বস্তু উত্তোলন থেকে স্ট্রেন
- দীর্ঘস্থায়ী কাশি
- দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য
- মেনোপজের পরে ইস্ট্রোজেনের অভাবের কারণে যোনিপথের পেশীগুলির দুর্বলতা
ঝুঁকির কারণ
সিস্টোসিল বা রেক্টোসেলের জন্য আপনার ঝুঁকি বাড়ায় এমন কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- বয়স: পোস্টমেনোপজাল
- কঠিন যোনি জন্মের ইতিহাস
- মলত্যাগের সময় স্ট্রেনিংয়ের ইতিহাস
- স্থূলতা
- ধূমপান
লক্ষণ
অনেক ক্ষেত্রে হালকা হয় এবং লক্ষণ থাকে না।
আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, সিস্টোসিলের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- হাসতে, হাঁচি বা কাশির সময় প্রস্রাব বের হয়
- প্রস্রাবের পর অসম্পূর্ণ মূত্রাশয় খালি হওয়া
- পেলভিসে ব্যথা বা চাপ
- যৌন মিলনের সময় ব্যথা
- যোনি থেকে টিস্যু ফুলে ওঠার অনুভূতি
রেক্টোসিলের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- যোনিপথে ব্যথা বা চাপ
- যৌন মিলনের সময় ব্যথা
- মলদ্বারে ব্যথা বা চাপ
- মল ত্যাগ করা কঠিন
- মল পাস করার জন্য যোনিতে চাপ প্রয়োগ করতে হবে
- অসম্পূর্ণ মল উত্তরণের অনুভূতি
- যোনি থেকে টিস্যু ফুলে ওঠার অনুভূতি
আপনার যদি এই উপসর্গগুলির মধ্যে কোনটি থাকে তবে ধরে নিবেন না এটি সিস্টোসিল বা রেক্টোসেলের কারণে। এই উপসর্গগুলি অন্যান্য, কম বা বেশি গুরুতর স্বাস্থ্য অবস্থার কারণে হতে পারে।
রোগ নির্ণয়
আপনার ডাক্তার আপনার লক্ষণ এবং চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে। একটি শারীরিক পরীক্ষা সম্পন্ন করা হবে। আপনার যোনি এবং মলদ্বার পরীক্ষাও হতে পারে। সিস্টোসিলের জন্য পরীক্ষায় নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- আপনার প্রস্রাব এবং অন্ত্রের কার্যকলাপের ছবি তোলার প্রয়োজন হতে পারে। এটি দিয়ে করা যেতে পারে:
- ভয়েডিং সিস্টোরথ্রোগ্রাম
- ডিফেকোগ্রাম
- আপনার শারীরিক তরল পরীক্ষা করা প্রয়োজন হতে পারে. এটি প্রস্রাব পরীক্ষা দিয়ে করা যেতে পারে।
চিকিৎসা
Talk with your doctor about the best plan for you. For the mildest cases of cystocele and rectocele, no চিকিত্সা is needed. For more serious cases, treatment options include the following:
কার্যকলাপ পরিবর্তন
- আপনার ডাক্তার আপনাকে ভারী উত্তোলন এড়াতে পরামর্শ দিতে পারেন।
- কেগেল ব্যায়াম, যার মধ্যে পেলভিক ফ্লোরের পেশী চেপে ধরা হয়, যোনি এবং মূত্রাশয়ের চারপাশের পেশীগুলিকে শক্তিশালী করতে সাহায্য করতে পারে।
- একটি ডায়েট যা মল সহজে যাওয়ার অনুমতি দেয় রেক্টোসেলে সাহায্য করতে পারে। ডায়েটে ফাইবার, তরল এবং প্রয়োজনে স্টুল সফটনার অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।
পেসারি
একটি পেসারি একটি ডিভাইস যা যোনিতে ঢোকানো হয়। এটি মূত্রাশয় এবং/অথবা মলদ্বারকে যথাস্থানে রাখতে সহায়তা প্রদান করতে পারে।
ইস্ট্রোজেন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি
ইস্ট্রোজেন যোগ করা মেনোপজের পরে যোনির দেয়ালকে শক্তিশালী করতে সাহায্য করতে পারে। এটি বড়ি, ক্রিম বা প্যাচ আকারে বিতরণ করা যেতে পারে।
সার্জারি
গুরুতর ক্ষেত্রে, মূত্রাশয় বা মলদ্বারকে আবার জায়গায় সরানোর জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
প্রতিরোধ
সিস্টোসিল এবং রেক্টোসেল হওয়ার সম্ভাবনা কমাতে সাহায্য করার জন্য, নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি নিন:
- ভারী উত্তোলন এড়িয়ে চলুন।
- নিয়মিত কেগেল ব্যায়াম করুন।
- কোষ্ঠকাঠিন্যের চিকিৎসা করুন।
- ধুমপান ত্যাগ কর.
- একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা.