تعريف
التهاب المحفظة اللاصق هو شد في مفصل الكتف. يقلل من نطاق الحركة في الكتف ويسبب الألم. لا يتمتع الكتف بمدى كامل للحركة حتى عندما يحاول المعالج تحريك الكتف. تُعرف هذه الحالة أيضًا باسم الكتف المتجمد. وهو ناتج عن شد الأنسجة الرخوة وتشكيل نسيج ندبي.
أثناء المعالجة المغلقة ، يحرك الطبيب الذراع عند مفصل الكتف. يتم ذلك لتفكيك الالتصاقات وتخفيف تيبس المفصل. الهدف من الإجراء هو تحسين نطاق الحركة عن طريق تكسير الأنسجة المتندبة.
أسباب هذا الإجراء
Your doctor may recommend closed manipulation if other methods of relief have failed. This procedure can relieve pain and stiffness for some patients. In others, there is still some pain and swelling in the shoulder joint. If the closed manipulation is not successful, you may need arthroscopic surgery.
المضاعفات المحتملة
Complications are rare, but no procedure is completely free of risk. If you are planning to have a shoulder manipulation, your سيقوم الطبيب بمراجعة القائمة من المضاعفات المحتملة، والتي قد تشمل:
- الألم
- إصابة الأعصاب
- تلف الأنسجة الرخوة
- عدم استقرار أو تصلب المفصل
- كسر
- رد فعل على التخدير المستخدم
بعض العوامل التي قد تزيد من خطر المضاعفات تشمل:
- مرض مزمن أو حديث
- بعض الأدوية - خاصة تلك التي تزيد من النزيف (مثل الأسبرين)
- التدخين أو تعاطي الكحول
- جراحة سابقة في الكتف (قد تسبب ضررًا)
ما يمكن توقعه
قبل الإجراء
قد يقوم طبيبك بما يلي:
- اختبار بدني
- اختبارات الدم والبول
- الأشعة السينية - اختبار يستخدم الإشعاع لالتقاط صورة لهياكل داخل الجسم ، وخاصة العظام
- التصوير بالرنين المغناطيسي – اختبار يستخدم الموجات المغناطيسية لالتقاط صور للهياكل داخل الجسم
قبل الإجراء:
- رتب لتوصيلة من وإلى المستشفى. رتب أيضًا للحصول على المساعدة في المنزل بعد العملية.
- في الليلة السابقة ، تناول وجبة خفيفة. لا تأكل أو تشرب أي شيء بعد منتصف الليل. إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فقد تحتاج إلى تعديل أدويتك. ااسال طبيبك عن هذا.
التخدير
قد يختار طبيبك إما:
- التخدير العام - ستكون نائمًا أثناء الجراحة.
- التخدير الموضعي (أقل شيوعًا) - سيتم تخدير منطقة الكتف.
وصف الإجراء
سيقوم الطبيب بلف كتفك وتحريكه للأعلى وللخارج. ستؤدي الإجراءات إلى تفتيت النسيج الندبي لتحسين نطاق الحركة.
مباشرة بعد الإجراء
إذا كنت قد خضعت للتخدير العام ، فستراقب الممرضات حالتك في غرفة الإنعاش.
كم من الوقت سيستغرق ؟
45-60 دقيقة
كم هو مؤلم ؟
لن تشعر بأي ألم أثناء العملية. سوف تشعر بألم بعد العملية. سيعطيك الطبيب مسكنًا للألم.
متوسط الإقامة في المستشفى
بمجرد أن تتعافى من التخدير ، ستتمكن من العودة إلى المنزل.
رعاية ما بعد العملية
ستشعر بألم وتورم لمدة أسبوع إلى أسبوعين بعد الجراحة. قد يطلب منك طبيبك القيام بما يلي:
- ضع ثلجًا على المنطقة المتورمة لمدة 24-48 ساعة الأولى. افعل ذلك لمدة 20-30 دقيقة.
- النوم جالسًا أو على كرسي. ضع وسادة خلف كوعك.
- افتح وأغلق يدك بشكل دوري وحرك كوعك.
- ابدأ العلاج الطبيعي المكثف.
- تأكد من اتباع تعليمات طبيبك.
استدعاء الطبيب
بعد مغادرة المستشفى، اتصل بطبيبك في حالة حدوث أي مما يلي:
- سعال أو صعوبة في التنفس أو ألم في الصدر
- الغثيان أو القيء الشديد
- يزداد الألم سوءًا أو يزداد التورم
- وخز أو تنميل لا يزول ، خاصة في الذراعين واليدين
في حالة الطوارئ ، اتصل على المساعدة الطبية على الفور.