من غير المألوف حتى ظهور تدخين السجائر، لم يتم التعرف على سرطان الرئة كمرض متميز حتى عام 1761. أصيب عمال المناجم بكميات غير متناسبة من أمراض الرئة التي تم التعرف عليها في النهاية على أنها سرطان الرئة في عام 1870؛ تم تأكيد العلاقة الأولى بين غاز الرادون وسرطان الرئة في الستينيات. بلغ عدد تقارير الحالة الطبية 374 حالة في جميع أنحاء العالم في عام 1912. ومع وجود صلة معترف بها بين التدخين وسرطان الرئة، نشأت حملة قوية لمكافحة التدخين في ألمانيا في عام 1929. وأوصى الجراح العام في الولايات المتحدة لأول مرة المدخنين بالتوقف عن التدخين في عام 1964. على الرغم من إجراء أول عملية استئصال رئة ناجحة لسرطان الرئة في عام 1933، فقد تم استخدام العلاج الإشعاعي الجذري في البداية في الخمسينيات من القرن العشرين، ليتبعه علاج إشعاعي متسارع ومستمر ومستمر ومتسارع تم تطويره في عام 1997. وبينما فشلت المحاولات الأولية للاستئصال الجراحي في الستينيات، بدأت أنظمة العلاج الكيميائي الناجحة في التطور في الولايات المتحدة. السبعينيات. تم تحديده على أنه السبب الرئيسي للوفاة بسبب السرطان بين الرجال والنساء في الولايات المتحدة، وهو يحصد أرواحًا كل عام أكثر من سرطانات الثدي والمبيض والبروستاتا والقولون مجتمعة. التدخين هو أكبر عامل خطر لسرطان الرئة.
ما هو سرطان الرئة؟
يُسمى السرطان الذي يبدأ في الرئة بسرطان الرئة الأولي. الرئتان عضوان إسفنجيان داخل الصدر يمتصان الأكسجين أثناء الشهيق ويطلقان ثاني أكسيد الكربون أثناء الزفير. النمو غير المنضبط للخلايا غير الطبيعية في إحدى الرئتين أو كلتيهما، عادة في الخلايا المبطنة للممرات الهوائية، تنقسم بسرعة وتشكل أورامًا. عندما تصبح هذه الأورام كبيرة ومتعددة، فإنها تقلل أيضًا من قدرة الرئة على توفير الأكسجين لمجرى الدم. لكن هذه الأورام يمكن أن تكون حميدة أو خبيثة. الأورام التي تبقى في مكان واحد ولا تنتشر تسمى "الأورام الحميدة". الأورام الخبيثة خطيرة وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم عن طريق الجهاز اللمفاوي أو مجرى الدم. عند حدوث ورم خبيث، يكون علاج السرطان أصعب بكثير.
علامات وأعراض سرطان الرئة
عادة، لا توجد علامات وأعراض لسرطان الرئة في المراحل المبكرة. وهي تحدث فقط عندما يكون المرض في مراحل متقدمة.
تشمل العلامات والأعراض الشائعة لسرطان الرئة ما يلي:
- تغير في "سعال المدخن" أو السعال المزمن
- نوع جديد من السعال لا يختفي
- سعال الدم، ولو بكميات قليلة
- ألم في الصدر
- ضيق في التنفس
- الصفير
- فقدان الوزن بدون سبب
- بحة في الصوت
- الصداع
- آلام العظام
إذا كنت لا تزال تدخن مع ظهور العلامات والأعراض المذكورة أعلاه وتجد صعوبة في الإقلاع عن التدخين، فاطلب موعدًا مع طبيبك. يمكن لطبيبك أن يوصي بإستراتيجية تساعدك على الإقلاع عن التدخين. يمكن أيضًا أن تكون الاستشارة ومنتجات استبدال النيكوتين والأدوية مفيدة جدًا.
أنواع وأسباب سرطان الرئة
غالبية حالات سرطان الرئة سببها التدخين، بما في ذلك التدخين السلبي. ولكن بعد ذلك، تحدث سرطانات الرئة أيضًا بين الأشخاص الذين لم يدخنوا مطلقًا أو تعرضوا للتدخين السلبي. ومع ذلك، يدرك الأطباء أن الدخان يسبب سرطان الرئة عن طريق إتلاف الخلايا المبطنة للرئتين. دخان السجائر مليء بالمواد المسرطنة القادرة على إصابة وتغيير أنسجة الرئة. على الرغم من أن الجسم قادر على إصلاح الضرر إلى حد ما، إلا أن التعرض المتكرر يؤدي إلى تلف الخلايا الطبيعية بشكل متزايد. مع مرور الوقت، قد يؤدي هذا الضرر إلى عمل الخلايا بشكل غير طبيعي وتطور السرطان.
ينقسم سرطان الرئة إلى نوعين رئيسيين بناءً على ظهور الخلايا السرطانية تحت المجهر. تعتمد قرارات الأطباء للعلاج على نوع سرطان الرئة الذي يصيب المريض.
وهذان النوعان من سرطانات الرئة تشمل -
سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة – يحدث هذا النوع من السرطان بشكل حصري تقريبًا عند المدخنين الشرهين وهو أقل شيوعًا بكثير من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة.
سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة – هذا مصطلح شامل يستخدم لأنواع عديدة من سرطانات الرئة التي تتصرف بطريقة مماثلة. تشمل سرطانات الرئة ذات الخلايا غير الصغيرة عمومًا سرطان الخلايا الكبيرة، والسرطان الغدي، وسرطان الخلايا الحرشفية.
عوامل خطر الإصابة بسرطان الرئة
هناك عدد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة. في حين أن بعض هذه الأمور مثل التدخين يمكن السيطرة عليها، إلا أن البعض الآخر مثل تاريخ العائلة لا يمكن السيطرة عليه.
عوامل خطر الإصابة بسرطان الرئة تشمل -
التدخين - عدد السجائر وعدد سنوات التدخين يزيد دائمًا من خطر الإصابة بسرطان الرئة. الإقلاع عن التدخين في أي وقت يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الرئة.
التعرض للتدخين السلبي – حتى لو كنت غير مدخن، فإن خطر الإصابة بسرطان الرئة يزداد إذا تعرضت للتدخين السلبي.
التعرض لغاز الرادون - يتم إنتاجه عن طريق التحلل الطبيعي لليورانيوم في الصخور والتربة والمياه والذي يصبح في النهاية جزءًا من الهواء الذي نتنفسه، وتتراكم مستويات غير آمنة من غاز الرادون داخل المنازل والمباني لتسبب سرطان الرئة.
التعرض للأسبستوس والمواد المسرطنة الأخرى – التعرض في مكان العمل للمواد المسببة للسرطان مثل الأسبستوس والزرنيخ والنيكل والكروم يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة، وخاصة بين المدخنين.
التاريخ العائلي لسرطان الرئة – هناك خطر متزايد للإصابة بسرطان الرئة إذا كان لديك والد أو أخ أو طفل مصاب بهذا المرض.
تشخيص سرطان الرئة
إن فحص سرطان الرئة ينقذ الأرواح حيث يمكن اكتشاف المرض في مراحله المبكرة. إذا كان عمرك 55 عامًا أو أكثر، فتحدث إلى الطبيب حول فوائد ومخاطر فحص سرطان الرئة.
تشمل اختبارات البحث عن الخلايا السرطانية واستبعاد الحالات الأخرى في تشخيص سرطان الرئة ما يلي:
علم الخلايا البلغم – في حالة الإصابة بالسعال وإخراج البلغم، فإن مراقبة البلغم تحت المجهر يمكن أن تكشف في بعض الأحيان عن وجود خلايا سرطان الرئة.
اختبارات التصوير – الأشعة السينية صورة الرئتين يمكن أن تكشف عن كتلة أو عقيدات غير طبيعية. على الرغم من أن التصوير المقطعي قد يكشف عن آفات صغيرة في الرئتين والتي قد لا يتم اكتشافها بواسطة الأشعة السينية.
تإصدار عينة الخزعة – يمكن إزالة عينة من الخلايا غير الطبيعية من خلال إجراءات الخزعة مثل تنظير القصبات، تنظير المنصف، أو خزعة الإبرة باستخدام صور الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية من خلال جدار الصدر وأنسجة الرئة وذلك لجمع خلايا الرئة المشبوهة. يمكن أخذ عينات الخزعة من العقد الليمفاوية و/أو المناطق الأخرى التي انتشر فيها السرطان.
مراحل سرطان الرئة
بمجرد تشخيص سرطان الرئة، فإن مدى السرطان أو مراحله سيساعد في تحديد الإجراء العلاجي الأنسب للمرض. قد تشمل اختبارات تحديد المراحل التصوير للبحث عن أدلة على انتشار السرطان خارج الرئتين. قد يشمل ذلك فحوصات العظام أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب.
مراحل سرطان الرئة
المرحلة الأولى – يقتصر السرطان على الرئة ولم ينتشر إلى الغدد الليمفاوية في هذه المرحلة. يكون حجم الورم عادةً أصغر من 5 سم أو 2 بوصة في هذه المرحلة.
المرحلة الثانية – قد يكون الورم قد نما أكثر من 5 سم أو 2 بوصة في هذه المرحلة أو قد يكون أصغر ولكنه يشمل الهياكل القريبة مثل العقد الليمفاوية أو الحجاب الحاجز أو جدار الصدر أو غشاء الجنب، وهي البطانة المحيطة بالرئتين.
المرحلة الثالثة - قد يكون الورم قد نما بشكل كبير في هذه المرحلة أو غزا أعضاء أخرى قريبة من الرئتين. قد تشير هذه المرحلة أيضًا إلى ورم أصغر حجمًا ينتشر إلى العقد الليمفاوية بعيدًا عن الرئتين.
المرحلة الرابعة – عندما ينتشر السرطان خارج الرئة المصابة إلى الرئة الأخرى و/أو إلى مناطق بعيدة من الجسم.
غالبًا ما يوصف سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة بأنه واسع النطاق أو محدود؛ محدود يشير إلى أن السرطان يقتصر على رئة واحدة بينما واسع يشير إلى أنه انتشر خارج رئة واحدة.
علاجات سرطان الرئة
تعتمد خطة علاج سرطان الرئة على عدد من العوامل المرتبطة بما في ذلك نوع ومرحلة السرطان والصحة العامة والتفضيلات الفردية. قد تشمل الخيارات إجراءً علاجيًا واحدًا أو أكثر مثل الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي أو العلاج الدوائي المستهدف.
جراحة – يهدف هذا العلاج إلى إزالة سرطان الرئة مع جزء من الأنسجة السليمة. الإجراءات المستخدمة لتحقيق هذا الغرض تشمل
إسفين بتر – يؤدي هذا إلى إزالة جزء صغير من الرئتين الذي يحتوي على الورم مع هامش من الأنسجة السليمة.
الاستئصال القطاعي – وهو مصمم لإزالة جزء أكبر من الرئة وليس الفص بأكمله.
استئصال الفص – يهدف هذا إلى إزالة الفص بأكمله من رئة واحدة.
استئصال الرئة – يتم استخدامه لإزالة الرئة بأكملها.
يمكن أن تتضمن الجراحة أيضًا إزالة العقد الليمفاوية من الصدر لفحصها بحثًا عن علامات السرطان. تشمل مخاطر جراحة سرطان الرئة العدوى والنزيف وضيق التنفس بعد الجراحة. عند إزالة جزء من الرئة، تتوسع الأنسجة المتبقية بمرور الوقت بشكل طبيعي لتسهيل التنفس. يوصى بأخصائيي العلاج التنفسي لتوجيه المرضى من خلال تمارين التنفس للمساعدة في الشفاء.
العلاج الكيميائي – يتم استخدام الأدوية أو مجموعة من الأدوية لقتل الخلايا السرطانية في العلاج الكيميائي. يتم تناوله عادةً عن طريق الفم أو عن طريق الوريد، ويتم إعطاؤه في سلسلة من العلاجات على مدار أسابيع أو أشهر مع فترات راحة بينهما للتعافي. غالبًا ما يتم وصفه بعد الجراحة لقتل الخلايا السرطانية المتبقية، كما يتم استخدامه أيضًا قبل الجراحة في الحالات التي تتطلب انكماش الأورام لسهولة إزالتها. يتم أيضًا استخدام العلاج الكيميائي في بعض الأحيان لتخفيف الألم والأعراض الأخرى في المراحل المتقدمة من السرطان.
علاج إشعاعي – يتم استخدام حزم الطاقة عالية الطاقة من الأشعة السينية والبروتونات في العلاج الإشعاعي لقتل خلايا سرطان الرئة. يتم توجيهه نحو الخلايا السرطانية من الخارج ويسمى بالإشعاع الخارجي أو يتم وضعه في الداخل من خلال القسطرة أو البذور أو الإبر داخل الجسم بالقرب من الخلايا السرطانية ويعرف باسم العلاج الإشعاعي الموضعي. يمكن تطبيق العلاج الإشعاعي بعد الجراحة لقتل الخلايا السرطانية المتبقية. كما أنه يستخدم كعلاج أولي في الحالات التي لا يمكن فيها إزالة سرطان الرئة عن طريق الجراحة. العلاج الإشعاعي مفيد أيضًا لتخفيف الألم والأعراض الأخرى في الحالات المتقدمة من سرطان الرئة. عادةً ما يكون العلاج الإشعاعي المجسم للجسم خيارًا مثاليًا لعلاج سرطانات الرئة الصغيرة جدًا بدلاً من الجراحة. يتم توجيه العديد من حزم الإشعاع من زوايا مختلفة إلى سرطان الرئة في هذا الإجراء الذي يتم الانتهاء منه في جلسة واحدة أو بضع جلسات.
العلاج الدوائي المستهدف – هذا نوع جديد من علاج سرطان الرئة يعمل عن طريق استهداف تشوهات معينة داخل الخلايا. غالبًا ما يتم استخدامها مع العلاج الكيميائي، وتشمل أدوية العلاج المستهدف ما يلي:
- راموسيروماب (سيرامزا)
- نيفولوماب (أوبديفو)
- إرلوتينيب (تارسيفا)
- كريزوتينيب (شالكوري)
- سيريتينيب (زيكاديا)
- بيفاسيزوماب (أفاستين)
- أفاتينيب (جيلوتريف)
بعض هذه العلاجات الموجهة لا تعمل إلا مع المرضى الذين تظهر خلاياهم السرطانية طفرات جينية معينة. ولهذا الغرض، سيتم اختبار الخلايا السرطانية في المختبر لتقييم الأدوية التي قد تكون مفيدة.
التجارب السريرية – هذه بشكل عام علاجات تجريبية لسرطان الرئة. يمكن أن تكون علاجات التجارب السريرية خيارًا للمرضى الذين لديهم خيارات محدودة أو للأشخاص الذين لا تعمل علاجات سرطان الرئة لديهم. على الرغم من أنها لا تضمن العلاج، إلا أن بعض التجارب السريرية قد تكون أحدث الابتكارات. كما أن المشاركة في التجارب السريرية ستساعد طبيبك على فهم حالات سرطان الرئة المماثلة وعلاجها بشكل أفضل في المستقبل.
الرعاية التلطيفية – يعاني المرضى المصابون بسرطان الرئة من علامات وأعراض بالإضافة إلى الآثار الجانبية للعلاج. الرعاية التلطيفية والمعروفة أيضًا باسم الرعاية الداعمة هي تخصص طبي يتضمن العمل مع الأطباء لتقليل العلامات والأعراض من أجل ضمان الراحة أثناء وبعد علاج السرطان العدواني. عادةً ما يُبلغ الأشخاص الذين يتلقون الرعاية التلطيفية عن تحسن في الحالة المزاجية ونوعية الحياة. وهذا النوع من الرعاية الداعمة يكمل في الواقع علاج السرطان المنتظم.
حزم علاج سرطان الرئة مع HealthYatra.com
علاج سرطان الرئة منخفض التكلفة نسبيًا في الهند. هيلث ياترى .كوم يرتبط مع أفضل مستشفيات السرطان في الهند لتقديم حزم علاج سرطان الرئة بأسعار معقولة للمرضى الدوليين من جميع أنحاء العالم. الناشئة باعتبارها شركة السياحة الطبية الأسرع نموا في البلاد، هيلث ياترى .كوم سوف نعتني بجميع متطلباتك بما في ذلك اختيار العلاج المناسب وأفضل مستشفى للاستقبال الحار والسفر المريح والإقامة المريحة وتحديد المواعيد والحد الأدنى لفترة الانتظار والعلاج والرعاية اللاحقة والتعافي الفعال والوداع الدافئ. هيلث ياترى .كوم كما سيتم تنظيم استشارة عبر الإنترنت مع الأطباء بعد الجراحة كجزء من خطة المتابعة.