مع التقدم في التكنولوجيا والمؤشرات والعلاج الداعم، نخاع العظم أو زرع الخلايا الجذعية مواصلة التقدم في علاج الأمراض التي تصيب الإنسان. تم تصميم عملية زرع نخاع العظم لحقن خلايا الدم الجذعية السليمة في الجسم لتحل محل نخاع العظم التالف أو المريض. قد يكون من الضروري أن يخضع الأشخاص لعملية زرع نخاع العظم عندما يتوقف نخاع العظم في الجسم عن العمل بشكل صحيح ويكون غير قادر على إنتاج كميات كافية من خلايا الدم السليمة.
أنواع زراعة نخاع العظم
هناك نوعان رئيسيان من عمليات زراعة نخاع العظم؛ زرع ذاتي يستخدم خلايا من جسم المريض وزرع خيفي يتضمن تلقي خلايا من متبرع مطابق.
• زرع الخلايا الجذعية ذاتيًا
هذا النوع من زرع نخاع العظم يستخدم خلايا الدم الجذعية السليمة من جسم المريض. استخدام الخلايا الجذعية من جسم المريض أثناء العلاج زرع نخاع العظم ذاتيًا يقدم بعض المزايا مقارنة بالخلايا المستلمة من جهة مانحة. لن يشعر المريض الآن بالقلق بشأن عدم التوافق أثناء خضوعه لعملية زرع الخلايا الجذعية الذاتية. وهذا، في الواقع، خيار ممتاز للأشخاص الذين ينتج جسمهم كميات كافية من خلايا نخاع العظم السليمة. أثناء هذا الإجراء، في أغلب الأحيان قبل الخضوع لعلاج السرطان، يتم جمع الخلايا الجذعية السليمة من المريض وتجميدها وتخزينها لاستخدامها في وقت لاحق. يستخدم هذا النوع من زراعة نخاع العظم عادة للمرضى الذين يخضعون لجرعات عالية من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي كجزء من خطة العلاج الخاصة بهم والذين من المرجح أن يلحقوا الضرر بنخاع العظام في هذه العملية.
يقرأ : زراعة نخاع العظم في الهند، جراحة علاج التكلفة، أفضل مستشفى أفضل الأطباء في الهند
غالبًا ما يستخدم زرع نخاع العظم الذاتي في علاج الأمراض التالية.
o المايلوما
o اضطرابات الخلايا البلازمية
o سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين
o ليمفوما اللاهودجكين
• زراعة الخلايا الجذعية الخيفي
يستخدم إجراء زراعة نخاع العظم خلايا الدم الجذعية السليمة التي تم الحصول عليها من متبرع مطابق من أجل استبدال نخاع العظم المريض أو التالف للمريض. خيفي زرع نخاع العظم يمكن أن يكون المتبرع أحد معارفه أو أحد أفراد العائلة أو أي شخص آخر غير مرتبط أيضًا. يمكن أن تكون الخلايا الجذعية التي يتم الحصول عليها من أجل زراعة الخلايا الجذعية الخيفي كما يلي.
o يتم جمعها من نخاع العظم داخل عظم الورك للمتبرع
o يتم جمعها من دم المتبرع
o يتم جمعها من دم الحبل السري المتبرع به
عادةً ما يتلقى المرضى الذين يخضعون لعملية زرع نخاع العظم الخيفي جرعات عالية من العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي لتدمير الخلايا المريضة أو التالفة في الدم أو نخاع العظم قبل إجراء عملية الزرع.
عادةً ما يكون زرع الخلايا الجذعية الخيفي خيارًا علاجيًا للمرضى الذين يعانون من مجموعة واسعة من الأمراض السرطانية وغير السرطانية بما في ذلك ما يلي.
- سرطان الدم الحاد
- سرطان الدم المزمن
- فقر الدم اللاتنسجي
o الحثل الكظري
- متلازمة فشل نخاع العظم
o سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين
o ليمفوما اللاهودجكين
- اعتلالات الهيموجلوبين
o أخطاء فطرية في عملية التمثيل الغذائي
o نقص المناعة
يا متلازمة خلل التنسج النقوي
o المايلوما المتعددة
o ورم الخلايا البدائية العصبية
- متلازمة القصائد
o اضطرابات الخلايا البلازمية
- الداء النشواني الأولي
لماذا الخضوع لعملية زرع نخاع العظم
تُستخدم زراعة الخلايا الجذعية عادةً للسماح بأمان بالعلاجات التي تتضمن جرعات عالية من العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي والتي تُستخدم عادةً لإنقاذ أو استبدال نخاع العظم التالف لدى الأشخاص. تعد زراعة نخاع العظم حلاً مثاليًا لاستبدال النخاع المريض أو التالف بخلايا جذعية جديدة يمكن أن تساعد بشكل مباشر في تدمير الخلايا السرطانية في بعض الحالات.
يقرأ : جراحة سرطان العظام في الهند، جراحة علاج التكلفة أفضل مستشفى أفضل الأطباء في الهند
المخاطر والمضاعفات المرتبطة بزراعة نخاع العظم
هناك العديد من المخاطر والمضاعفات المرتبطة بزراعة نخاع العظم، وبعضها قد يكون مميتًا. ومع ذلك، تعتمد هذه المخاطر على عدة عوامل بما في ذلك نوع إجراء الزراعة ونوع المرض أو الحالة إلى جانب عمر وصحة المريض الذي يتلقى عملية الزرع. في حين أن بعض المرضى يعانون من مشاكل بسيطة مرتبطة بزراعة نخاع العظم، إلا أن هناك آخرين قد يصابون بمضاعفات تتطلب علاجات إضافية بما في ذلك العلاج في المستشفى.
تشمل المضاعفات التي تنشأ عمومًا بعد زراعة نخاع العظم ما يلي.
• GVHD – مرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف مع عمليات زرع خيفي فقط
• في تلفها
• فشل زراعة الخلايا الجذعية
• الالتهابات
• السرطان الجديد
• إعتام عدسة العين
• العقم
• موت
سيناقش الأطباء أو فريق زراعة النخاع العظمي مخاطر حدوث مضاعفات هذا العلاج مع المريض قبل إجراء العلاج. سيقومون معًا بتقييم المخاطر والفوائد من أجل تحديد ما إذا كانت عملية زرع نخاع العظم هي الحل المثالي للرعاية الصحية للمريض.
الاختبارات والإجراءات قبل إجراء عملية زراعة نخاع العظم
سيتعين على كل مريض زرع نخاع العظم الخضوع لسلسلة من الاختبارات والإجراءات التي تهدف إلى تقييم الصحة العامة والحالة من أجل التأكد من أنه لائق بدنيًا للخضوع لهذا الإجراء. قد تستغرق عملية التقييم هذه عدة أيام أو أكثر قبل العلاج الفعلي. بالإضافة إلى ذلك، قد يقوم الجراح أو أخصائي الأشعة بزرع قسطرة وريدية في الوريد الكبير للمريض في منطقة الصدر أو الرقبة. يُعرف غالبًا باسم الخط المركزي، وعادةً ما يبقى في مكانه طوال مدة علاج زرع نخاع العظم. سيستخدم فريق الزراعة في النهاية هذا الخط المركزي لحقن الأدوية ومنتجات الدم والخلايا الجذعية في جسم المريض.
إجراءات جمع الخلايا الجذعية
سيخضع المريض لإجراء يعرف باسم فصل الدم لجمع خلايا الدم الجذعية في حالة زرع نخاع العظم الذاتي. ولهذا الغرض، سيحصلون على جرعة يومية من حقن عامل النمو لزيادة إنتاج الخلايا الجذعية ومن ثم نقلها إلى الدورة الدموية حيث سيتم جمعها. يتم سحب الدم من الوريد وتوزيعه من خلال آلة تفصل الدم إلى أجزاء مختلفة، بما في ذلك الخلايا الجذعية، أثناء فصل الدم. بينما يتم جمع الخلايا الجذعية وتجميدها لزراعتها في المستقبل، يتم ضخ الدم مرة أخرى إلى جسم المريض من آلة جمع الخلايا الجذعية.
ستتضمن عملية جمع الخلايا الجذعية من متبرع أثناء عملية زرع نخاع العظم الخيفي جمع الخلايا الجذعية من متبرع مطابق. غالبًا ما يُطلق على هذا اسم حصاد النخاع العظمي أو حصاد الخلايا الجذعية، وعادةً ما تأتي الخلايا الجذعية المخصصة للزراعة من دم المتبرع أو نخاع العظم. ومع ذلك، فإن فريق زراعة نخاع العظم هو الذي سيقرر الخيار الأكثر ملاءمة بناءً على حالة المريض.
هناك نوع آخر من زراعة نخاع العظم الخيفي والذي يُعرف بزراعة دم الحبل السري يستخدم الخلايا الجذعية التي يتم الحصول عليها من دم الحبل السري. تختار العديد من الأمهات في الوقت الحاضر التبرع بالحبل السري بعد ولادة أطفالهن. يتم تجميد الدم من هذه الحبال السرية في بنوك دم الحبل السري حتى الوقت المطلوب لعمليات زرع نخاع العظم.
إجراءات التكييف لزراعة نخاع العظم
سيخضع مريض زرع نخاع العظم لإجراءات التكييف بعد عملية جمع الخلايا الجذعية. في أغلب الأحيان سيخضعون للعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو كليهما من أجل تدمير الخلايا السرطانية كعلاج للأورام الخبيثة. يعد قمع جهاز المناعة جانبًا آخر من جوانب تكييف المرضى جنبًا إلى جنب مع إعداد نخاع العظام لاستقبال الخلايا الجذعية الجديدة. يعتمد نوع التكييف الذي سيخضع له مريض زرع نخاع العظم على عدد من العوامل بما في ذلك المرض والصحة العامة ونوع إجراء الزرع المخطط له.
قد تشمل الآثار الجانبية لإجراءات التكييف لزراعة نخاع العظم الغثيان والقيء والإسهال والعدوى وتقرحات الفم أو القرحة والنزيف والتعب وفقر الدم وإعتام عدسة العين ومشاكل العقم ومضاعفات الأعضاء التي تنطوي على فشل الكبد أو القلب أو الرئة بالإضافة إلى تساقط الشعر. ومع ذلك، يمكن للمرضى تناول الأدوية أو الاعتماد على تدابير أخرى لتقليل هذه الآثار الجانبية.
• تكييف منخفض الكثافة
بناءً على عمر المريض وتاريخه الصحي، قد يوصي الأطباء في بعض الحالات بجرعات أقل أو حتى بمجموعة مختلفة من أدوية العلاج الكيميائي أو الإجراءات الإشعاعية كعلاجات تكييفية. يُعرف هذا بالتكييف منخفض الشدة والذي يؤدي أيضًا إلى تثبيط جهاز المناعة أثناء تدمير بعض الخلايا السرطانية في نفس الوقت. يتم بعد ذلك حقن الخلايا الجذعية المتبرع بها في جسم المريض لتحل محل الخلايا المريضة أو التالفة في نخاع العظم مع مرور الوقت. بهذه الطريقة، تكون العوامل المناعية في الخلايا المانحة قادرة على محاربة الخلايا السرطانية.
إجراء زراعة نخاع العظم
لا يتم إجراء عملية زرع نخاع العظم إلا بعد الانتهاء من إجراء التكييف. يتم حقن الخلايا الجذعية في جسم المريض من خلال الخط المركزي في يوم زراعة نخاع العظم والذي يعرف باسم "يوم الصفر". بما أن عملية زرع الخلايا الجذعية غير مؤلمة على الإطلاق، فسيكون المريض مستيقظًا أثناء العملية. ستبدأ الخلايا الجذعية المزروعة في تكوين خلايا دم جديدة عندما تشق طريقها إلى نخاع عظام المريض. ومع ذلك، قد يستغرق الأمر بضعة أسابيع تقريبًا حتى يتعافى تعداد الدم، حيث يستغرق إنتاج خلايا الدم الجديدة بعض الوقت. نظرًا لأن نخاع العظم أو الخلايا الجذعية في الدم المجمدة ثم المذابة تحتوي على مادة حافظة للحماية، فقد يتلقى المرضى الأدوية قبل إجراء عملية الزرع مباشرةً لتقليل الآثار الجانبية. من المحتمل أيضًا أن يتم إعطاء المرضى سوائل وريدية قبل وبعد عملية الزرع للتغلب على الجفاف وللمساعدة في تخليص الجسم من المواد الحافظة. بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للمواد الحافظة المضافة إلى الخلايا الجذعية تشمل الصداع والغثيان وضيق التنفس وطعم غريب في الفم. ومع ذلك، لا يعاني جميع مرضى زراعة الخلايا الجذعية من هذه الآثار الجانبية للمواد الحافظة بينما بالنسبة لبعض المرضى الآخرين قد تكون هذه الآثار ضئيلة.
التعافي بعد زراعة نخاع العظم
تنتقل الخلايا الجذعية المزروعة عبر جسم المريض إلى نخاع العظم. سوف تتضاعف الآن بمرور الوقت وتبدأ في تكوين خلايا دم جديدة وصحية. تُعرف هذه العملية باسم التطعيم والتي تستغرق عادةً عدة أسابيع قبل أن تعود كمية خلايا الدم في جسم المريض إلى مستوياتها الطبيعية. ومع ذلك، اعتمادًا على مريض لآخر، في بعض الحالات، قد يستغرق ذلك وقتًا أطول. سيتعين على مريض زراعة نخاع العظم الخضوع لاختبارات الدم وفحوصات أخرى في الأيام والأسابيع التالية للعملية من أجل مراقبة الحالة. قد يحتاج هؤلاء المرضى أيضًا إلى أدوية لإدارة المضاعفات مثل الإسهال والغثيان بعد زرع نخاع العظم. ومع ذلك، سيبقى المرضى دائمًا تحت المراقبة الدقيقة بعد الإجراء. وقد يحتاجون أيضًا إلى البقاء في المستشفى لعدة أيام أو حتى لفترة أطول في حالة تعرضهم للعدوى أو مضاعفات أخرى. علاوة على ذلك، يعتمد خطر حدوث مضاعفات على نوع عملية زرع نخاع العظم التي يخضع لها المريض وقد يضطر إلى البقاء بالقرب من منشأة العلاج لعدة أسابيع إلى أشهر حتى بعد الخروج من أجل السماح بالمراقبة الدقيقة. قد يحتاج مرضى زرع نخاع العظم أيضًا إلى عمليات نقل دورية للصفائح الدموية وخلايا الدم الحمراء حتى الوقت الذي يبدأ فيه نخاع العظم في إنتاج كمية كافية من الخلايا. على أية حال، سيكون مريض زرع نخاع العظم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالعدوى أو غيرها من المضاعفات لعدة أشهر أو حتى سنوات بعد خضوعه لإجراء عملية الزرع.
نتائج زرع نخاع العظم
في حين أن عملية زرع نخاع العظم يمكن أن تعالج بعض الأمراض، إلا أنها قد تؤدي إلى شفاء أمراض أخرى. ومع ذلك، فإن أهداف زراعة نخاع العظم تعتمد على الحالات الفردية ولكنها تتضمن عادة علاج المرض أو السيطرة عليه إلى جانب تمديد وتحسين نوعية حياة المريض. تتم عملية زراعة نخاع العظم لبعض المرضى مع آثار جانبية ومضاعفات أقل بينما قد يواجه آخرون عددًا من المشكلات الصعبة على المدى القصير والطويل. يختلف نجاح الإجراء وشدة الآثار الجانبية من مريض إلى آخر، وفي حالات قليلة قد يكون من الصعب التنبؤ بها عند بداية إجراء زراعة نخاع العظم. يمكن أن يكون زرع الخلايا الجذعية محبطًا عندما تنشأ تحديات كبيرة أثناء العلاج. ومع ذلك، فمن المفيد جدًا للمرضى أن يتذكروا أن العديد من الناجين الذين عانوا أيضًا من بعض الأوقات الصعبة أثناء عملية زرع نخاع العظم قد خضعوا في نهاية المطاف لإجراءات ناجحة وعادوا بعد ذلك إلى الأنشطة الطبيعية إلى جانب نوعية حياة لائقة إلى حد ما.
أفضل عملية زراعة نخاع العظم في الهند بتكاليف معقولة
يتمتع الأطباء المرتبطون بـ HealthYatra بخبرة في استخدام عمليات زرع نخاع العظم كعلاج لمجموعة متنوعة من الحالات الطبية بما في ذلك سرطانات الدم. ترتبط HealthYatra بمرافق المستشفيات الرائدة متعددة التخصصات في البلاد وهي في وضع جيد لتقديم إجراءات زراعة نخاع العظم بتكاليف معقولة للمرضى الدوليين دون أي فترة انتظار. سيتضمن فريق زراعة نخاع العظم الخاص بك عادةً أطباء الأورام، وأخصائيي أمراض الدم، وعلماء النفس، والأطباء النفسيين، ومنسق جدولة زرع النخاع العظمي، والممرضات المدربات والمتخصصات في طب نقل الدم، ومساعدي الأطباء، وأخصائيي التغذية، والصيادلة، وأخصائي حياة الأطفال للأطفال عند الحاجة لزراعة نخاع العظم. . المرضى من جميع أنحاء العالم الذين يختارون HealthYatra كمقدم لخدمات الرعاية الصحية الخاصة بهم يتلقون اهتمامًا شاملاً ورحيمًا وشخصيًا يعتني بجميع متطلباتهم بأدق التفاصيل اللازمة للخضوع لتجربة طبية خالية من المتاعب للخضوع للعلاجات في بلد أجنبي.
الحزمة العلاجية – زراعة نخاع العظم
الإقامة في المستشفى – اعتمادًا على نوع زراعة نخاع العظم
التكاليف – 40.000 دولار إلى 50.000 دولار أمريكي
للمزيد من المعلومات يتصل على : +91 7387617343 بريد إلكتروني : [email protected] الاتصال المباشر على واتس اب : +91 7387617343
[contact-form-7 id=”536″ title=”Contact form 1″]
الكلمات المفتاحية: زرع نخاع العظم مجانًا في الهند، تكلفة زرع نخاع العظم في الهند، تكلفة زرع نخاع العظم في مستشفى أبولو، مستشفى زرع نخاع العظم في الهند 2024، تكلفة زرع نخاع العظم في دلهي، سعر نخاع العظم في الهند