تعريف

تحدث عدوى القسطرة المركزية المدخلة محيطيًا (PICC) عندما تدخل البكتيريا إلى مجرى الدم عبر أو حول قسطرة الخط المركزي. القسطرة المركزية التي يتم إدخالها محيطيًا عبارة عن أنبوب طويل ورفيع يتم إدخاله عبر الوريد في الذراع. يتم تمرير القسطرة عبر وريد الذراع حتى تصل إلى وريد أكبر قريب من القلب. يُطلق عليه عادةً خط القسطرة المركزية المدخلة طرفيًا (PICC)، ويتم استخدامه لتوصيل الأدوية والتغذية والسوائل الوريدية والعلاج الكيميائي.

التهابات القسطرة المركزية المُدخلة محيطيًا

.

إذا بدأت البكتيريا في النمو على قسطرة الخط المركزي، فإنها يمكن أن تدخل الدم بسهولة وتسبب عدوى خطيرة. وهذا يمكن أن يؤدي إلى حالة تسمى الإنتان، والتي تحدث عندما تطغى البكتيريا على الجسم. إذا كنت تشك في أن لديك هذه الحالة، اتصل بطبيبك على الفور.

أسباب

تعيش البكتيريا عادة على الجلد. نظرًا لأنه يتم إدخال القسطرة عبر الجلد، فإن هذه البكتيريا ستتتبع أحيانًا على طول الجزء الخارجي للقسطرة. من القسطرة، يمكنهم الوصول إلى مجرى الدم.

عوامل الخطر

تزيد هذه العوامل من فرص إصابتك بهذه العدوى:

  • وجود القسطرة لفترة طويلة جدًا
  • وجود قسطرة غير مغلفة بمضاد للميكروبات (مادة تقتل البكتيريا)
  • وجود قسطرة يتم إدخالها في الوريد الموجود بالفخذ
  • وجود ضعف في الجهاز المناعي
  • التواجد في وحدة العناية المركزة
  • وجود عدوى في مكان آخر من الجسم أو الجلد

الأعراض

إذا كان لديك أي من هذه الأعراض، فلا تفترض أن ذلك بسبب العدوى. هؤلاء قد يكون سبب الأعراض بشروط أخرى. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي من هذه:

  • حمى
  • اهتزاز، قشعريرة
  • معدل ضربات القلب سريع
  • احمرار أو تورم أو ألم في موقع القسطرة
  • الصرف من موقع القسطرة

التشخيص

سوف يسألك طبيبك عن أعراضك وتاريخك الطبي وسيقوم بإجراء فحص بدني.

وقد تشمل الاختبارات التالية:

العلاج

التحدث مع طبيبك حول خطة العلاج الأفضل بالنسبة لك. خيارات العلاج ما يلي:

  • المضادات الحيوية: المضادات الحيوية هي أدوية تستخدم لعلاج العدوى. يعتمد نوع المضاد الحيوي الذي سيتم إعطاؤه لك على نوع البكتيريا الموجودة في دمك.
  • رعاية الخط المركزي: في كثير من الأحيان، يجب إزالة خط القسطرة المركزية المدخلة طرفيًا (PICC) واستبداله بقسطرة جديدة.

الوقاية

في المستشفى

عندما يتم تركيب القسطرة المركزية المدخلة طرفيًا (PICC)، سيتخذ الموظفون الخطوات التالية لتقليل خطر الإصابة بالعدوى:

  • اختر بعناية موقعًا آمنًا لإدخال القسطرة.
  • اغسل أيديهم جيدًا أو استخدم معقمًا لليدين.
  • ارتداء العباءات الجراحية والأقنعة والقفازات وأغطية الشعر.
  • نظف ذراعك بمطهر مطهر.
  • ضع ورقة معقمة فوقك.

بعد تركيب خط القسطرة المركزية المدخلة طرفيًا (PICC)، سيقوم الموظفون بما يلي:

  • اغسل أيديهم جيدًا وارتدِ القفازات قبل لمس القسطرة أو تغيير الضمادة فوق القسطرة.
  • استخدم مطهرًا لتنظيف فتحة القسطرة.
  • اتخذ الاحتياطات اللازمة عند التعامل مع الأدوية أو السوائل أو المواد الغذائية التي سيتم توصيلها عبر القسطرة.
  • أبقِ القسطرة في مكانها فقط طالما كانت هناك حاجة إليها.
  • افحص القسطرة وموقع الإدخال يوميًا بحثًا عن علامات العدوى.
  • لا تسمح للزوار بدخول غرفة المستشفى الخاصة بك أثناء تغيير الضمادة.

هناك أيضًا خطوات يمكنك اتخاذها لتقليل خطر الإصابة بالعدوى:

  • اطلب من الموظفين اتخاذ كل الاحتياطات اللازمة لمنع العدوى.
  • أخبر الموظفين على الفور إذا كانت الضمادة بحاجة إلى تغيير أو إذا كان الموقع أحمر أو مؤلمًا.
  • اطلب من جميع الذين يدخلون غرفتك في المستشفى أن يغسلوا أيديهم. لا تسمح للزوار بلمس القسطرة الخاصة بك.

في البيت

  • اتبع جميع التعليمات المتعلقة بخط القسطرة المركزية المدخلة طرفيًا (PICC) الخاص بك.
  • تعلم كيفية الاعتناء بالقسطرة. اتبع هذه الإرشادات العامة:
    • اتبع تعليمات محددة حول الاستحمام والاستحمام
    • قبل لمس القسطرة، اغسل يديك أو استخدم معقم اليدين. ارتداء القفازات عند لمس المنطقة.
    • قم بتغيير الضمادات حسب التوجيهات
    • اغسل أغطية القسطرة بمطهر.
    • لا تسمح لأي شخص بلمس القسطرة أو الأنبوب.
    • افحص موقع الإدخال يوميًا بحثًا عن علامات العدوى، مثل الاحمرار أو الألم.
    • اتصل بطبيبك إذا كنت تعتقد أن لديك عدوى (حمى، قشعريرة).
انتقل إلى أعلى